Studie účinnosti na tréninkovém systému založeném na virtuální realitě pro pacienty s mrtvicí (YouGrabber)
Efektivita systému YouGrabber využívající virtuální realitu při rehabilitaci mrtvice: jednoduchý zaslepený, randomizovaný kontrolovaný multicentrický pokus
Studie s pacienty je studie fáze III navržená jako jednoduše zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná multicentrická studie s událostmi opakovaného měření (ME). Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU). Obrázek 1 znázorňuje přehled studie.
Studie se zaměřuje na hodnocení účinnosti YouGrabber ve srovnání s konvenční terapií v ambulantním prostředí.
Výzkumná otázka: Vykazují pacienti po cévní mozkové příhodě v tréninkové skupině YouGrabber vyšší postintervenční výkon v Box and Block Test (BBT) ve srovnání s pacienty ve skupině s konvenční terapií? Hypotéza: H0: Výzkumníci předpokládají, že po 16 tréninkových lekcích nebo po dvouměsíčním období sledování nebudou žádné skupinové rozdíly.
H1: Výzkumníci předpokládají, že po 16 tréninkových lekcích a po dvouměsíčním období následného sledování bude skupinový rozdíl.
Cíl: Cílem projektu je navrhnout a realizovat jednoduše zaslepenou, randomizovanou kontrolovanou multicentrickou studii srovnávající trénink YouGrabber a konvenční terapii u pacientů po cévní mozkové příhodě.
Pacienti budou náhodně rozděleni buď do experimentální skupiny (EG) nebo kontrolní skupiny (CG) po druhém ME (T0). Rozdělení do skupin bude založeno na počítačově generovaném randomizačním seznamu (jeden pro každé centrum, (MATLAB, 2007b, Mathworks Inc., USA) vytvořeném výzkumníkem, který není zapojen do studie. Randomizační seznamy a odpovídající token budou uloženy v lékárně klinik. Pacienti si před prvním terapeutickým sezením vylosují žeton. Token bude označen a uložen až do dokončení studie v lékárně.
Rozdělení do skupin zůstane nezávislému hodnotiteli skryto až do dokončení studie. Pacienti a ošetřující terapeuti budou upozorněni, aby nemluvili o rozdělení pacientů do skupin s jinými terapeuty nebo účastníky.
Pacienti v obou studijních skupinách (EG, CG) dostanou stejný počet 16 sezení, každé po dobu 45 minut. Během každé schůzky s léčbou se pacienti mohou rozhodnout trénink kdykoli ukončit.
Pacienti přidělení na EG budou mít možnost zúčastnit se dvou polostrukturovaných rozhovorů, aby zhodnotili jejich očekávání a zkušenosti s terapií virtuální realitou s YouGrabber.
Ošetřující terapeuti budou mít možnost zúčastnit se jedné fokusní skupiny, kde zhodnotí své zkušenosti s tréninkem virtuální reality, jeho výhodami a nevýhodami. Pohovor a účast ve fokusních skupinách bude dobrovolná.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Inselspital Bern
-
-
Aargau
-
Rheinfelden, Aargau, Švýcarsko, 4310
- Reha Rheinfelden
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 6 měsíců po vůbec první cévní mozkové příhodě (ischemické, hemoragické)
- Dokáže sedět na normální židli bez područek a bez opory zad
- Přetrvávající motorický deficit paže a ruky potvrzený podškálou Chedoke-McMaster Stroke Assessment (CMSA) na úrovni paže 7>x=/>3 a na subškále na úrovni ruky 7>x=/>2.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nebo současné jiné funkční deficity motorických funkcí paží a rukou nejsou způsobeny mrtvicí.
- Těžké kognitivní deficity MMSE ≤ 20.
- Těžké prostorově-vizuální poruchy, např. vážné zanedbávání zraku potvrzené testem dělení čáry.
- Anamnéza epileptických záchvatů vyvolaných zrakovými podněty (např. televize, videohry) za posledních šest měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tréninkové zařízení YouGrabber od YouRehab Ltd.
Pacienti v experimentální skupině (EG) absolvují 16 tréninků po 45 minutách.
|
Pacienti v experimentální skupině (EG) absolvují 16 tréninků po 45 minutách.
Těžištěm léčby je horní končetina, zejména funkce hledáčku a ruky, koordinace pohybu a rychlost.
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční terapie
Pacienti v kontrolní skupině (CG) absolvují 16 terapeutických sezení (fyzioterapie nebo ergoterapie), každé v délce 45 minut.
|
Pacienti v kontrolní skupině (CG) absolvují 16 terapeutických sezení fyzioterapie nebo pracovní terapie) v délce 45 minut.
Terapie se zaměřuje na pohyby horních končetin, zejména pohyby prstů a rukou.
Dále je třeba trénovat koordinaci pohybu a rychlost.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Box and Block Test (BBT)
Časové okno: 15 měsíců
|
Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU).
|
15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chedoke-McMaster Stroke Assessment (CMSA)
Časové okno: 15 měsíců
|
Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU).
|
15 měsíců
|
|
Čedoke inventář aktivit paží a rukou (CAHAI)
Časové okno: 15 měsíců
|
Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU).
|
15 měsíců
|
|
Stupnice dopadu mrtvice (SIS)
Časové okno: 15 měsíců
|
Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU).
|
15 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
aktivní rozsah pohybu (ROM)
Časové okno: 15 měsíců
|
Pacienti budou hodnoceni zaslepeným hodnotitelem při pěti příležitostech: dvakrát během dvou týdnů na začátku intervence (BL, T0), jednou po osmi léčebných sezeních (T1), jednou po intervenci (T2) a jednou po dvou měsících sledovací období (FU).
|
15 měsíců
|
|
Rozšířený Barthel Index (EBI)
Časové okno: 15 měsíců
|
15 měsíců
|
|
|
Mini Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: 15 měsíců
|
15 měsíců
|
|
|
Edinburgh Handedness Inventory (EHI)
Časové okno: 15 měsíců
|
15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Kiper, PD PhD, University and ETH Zurich, Institute for Neuroinformatics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schuster-Amft C, Eng K, Suica Z, Thaler I, Signer S, Lehmann I, Schmid L, McCaskey MA, Hawkins M, Verra ML, Kiper D. Effect of a four-week virtual reality-based training versus conventional therapy on upper limb motor function after stroke: A multicenter parallel group randomized trial. PLoS One. 2018 Oct 24;13(10):e0204455. doi: 10.1371/journal.pone.0204455. eCollection 2018.
- Schuster-Amft C, Eng K, Lehmann I, Schmid L, Kobashi N, Thaler I, Verra ML, Henneke A, Signer S, McCaskey M, Kiper D. Using mixed methods to evaluate efficacy and user expectations of a virtual reality-based training system for upper-limb recovery in patients after stroke: a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2014 Sep 6;15:350. doi: 10.1186/1745-6215-15-350.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2012/065
- 220/12 (Ethics committee Bern)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .