Renální aloštěpová tolerance prostřednictvím smíšeného chimérismu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18-60 let
- Kandidát na renální aloštěp od žijícího dárce s identifikovaným dárcem identickým s jedním haplotypem.
- První nebo druhá transplantace buď od žijícího dárce, nebo transplantace kadaverózního typu jako první transplantace.
- Pozitivní sérologické testování na EBV indikující minulou expozici.
Klíčová kritéria vyloučení:
- ABO renální allograft nekompatibilní s krevní skupinou.
- Důkaz anti-HLA protilátky během 60 dnů před transplantací podle rutinní metodologie (AHG a/nebo ELISA)
- Pozitivní testování na: HIV, jádrový antigen hepatitidy B nebo virus hepatitidy C nebo pozitivita na povrchový antigen hepatitidy B.
- Srdeční ejekční frakce < 40 % nebo klinický důkaz insuficience.
- Anamnéza rakoviny jiného než bazaliomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku.
- Základní etiologie onemocnění ledvin s vysokým rizikem recidivy onemocnění v transplantované ledvině (jako je fokální segmentální glomeruloskleróza, neproliferativní glomerulonefritida typu I nebo II).
- Předchozí radiační terapie omezující dávku.
- Abnormální (>2násobek laboratorní normy) hodnoty pro (a) chemické funkce jater (ALT, AST, AP), (b) bilirubin, (c) studie koagulace (PT, PTT).
- Přítomnost jakéhokoli zdravotního stavu, který zkoušející považuje za neslučitelný s účastí na hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinovaná transplantace kostní dřeně a ledvin
Kondicionační režim sestávající z rituximabu, MEDI-507, celkového ozáření těla, ozáření thymu s následnou současnou transplantací kostní dřeně a ledviny
|
B-Cell Depleting Agent
T-cell Depleting Agent
Vyčerpání kostní dřeně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšné vysazení imunosupresivní terapie
Časové okno: 5 let
|
Primárním cílovým parametrem je indukce přechodného smíšeného chimérismu a tolerance renálního aloštěpu bez „syndromu přihojení“ nebo „akutního poškození ledvin“
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se syndromem přihojení
Časové okno: 5 let
|
Soubor příznaků známý jako "syndrom přihojení"
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: A. Benedict Cosimi, M.D., Massachusetts General Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: David Sachs, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kawai T, Cosimi AB, Spitzer TR, Tolkoff-Rubin N, Suthanthiran M, Saidman SL, Shaffer J, Preffer FI, Ding R, Sharma V, Fishman JA, Dey B, Ko DS, Hertl M, Goes NB, Wong W, Williams WW Jr, Colvin RB, Sykes M, Sachs DH. HLA-mismatched renal transplantation without maintenance immunosuppression. N Engl J Med. 2008 Jan 24;358(4):353-61. doi: 10.1056/NEJMoa071074.
- Kawai T, Cosimi AB, Sachs DH. Preclinical and clinical studies on the induction of renal allograft tolerance through transient mixed chimerism. Curr Opin Organ Transplant. 2011 Aug;16(4):366-71. doi: 10.1097/MOT.0b013e3283484b2c.
- Sachs DH, Sykes M, Kawai T, Cosimi AB. Immuno-intervention for the induction of transplantation tolerance through mixed chimerism. Semin Immunol. 2011 Jun;23(3):165-73. doi: 10.1016/j.smim.2011.07.001. Epub 2011 Aug 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2013P000822
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .