Tolerancja aloprzeszczepu nerki poprzez mieszany chimeryzm
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-60 lat
- Kandydat na alloprzeszczep nerki od żywego dawcy ze zidentyfikowanym dawcą o jednym haplotypie.
- Pierwszy lub drugi przeszczep z żywym dawcą lub przeszczep ze zwłok jako pierwszy przeszczep.
- Pozytywny wynik testu serologicznego na EBV wskazujący na ekspozycję w przeszłości.
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Alloprzeszczep nerki niezgodny z grupą krwi ABO.
- Dowody na obecność przeciwciał anty-HLA w ciągu 60 dni przed przeszczepem, oceniane za pomocą rutynowej metodologii (AHG i/lub ELISA)
- Pozytywny wynik testu na obecność: HIV, antygenu rdzeniowego wirusa zapalenia wątroby typu B lub wirusa zapalenia wątroby typu C lub pozytywny wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B.
- Frakcja wyrzutowa serca < 40% lub kliniczne objawy niewydolności.
- Historia raka innego niż rak podstawnokomórkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy.
- Podstawowa etiologia choroby nerek z wysokim ryzykiem nawrotu choroby w przeszczepionej nerce (taka jak ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, nieproliferacyjne kłębuszkowe zapalenie nerek typu I lub II).
- Wcześniejsza radioterapia ograniczająca dawkę.
- Nieprawidłowe (>2 razy normalne wartości laboratoryjne) wartości (a) badań biochemicznych czynności wątroby (ALT, AST, AP), (b) bilirubiny, (c) badań krzepnięcia (PT, PTT).
- Obecność jakiejkolwiek choroby, którą badacz uzna za niemożliwą do pogodzenia z udziałem w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Połączony przeszczep szpiku kostnego i nerki
Schemat kondycjonowania składający się z rytuksymabu, MEDI-507, naświetlania całego ciała, naświetlania grasicy, a następnie jednoczesnego przeszczepu szpiku kostnego i nerki
|
Środek niszczący komórki B
Środek niszczący komórki T
Wyczerpanie szpiku kostnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczne wycofanie terapii immunosupresyjnej
Ramy czasowe: 5 lat
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest indukcja przejściowego mieszanego chimeryzmu i tolerancji alloprzeszczepu nerki bez „zespołu wszczepienia” lub „ostrego uszkodzenia nerek”
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z zespołem wszczepienia
Ramy czasowe: 5 lat
|
Konstelacja objawów znana jako „syndrom wszczepienia”
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: A. Benedict Cosimi, M.D., Massachusetts General Hospital
- Główny śledczy: David Sachs, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kawai T, Cosimi AB, Spitzer TR, Tolkoff-Rubin N, Suthanthiran M, Saidman SL, Shaffer J, Preffer FI, Ding R, Sharma V, Fishman JA, Dey B, Ko DS, Hertl M, Goes NB, Wong W, Williams WW Jr, Colvin RB, Sykes M, Sachs DH. HLA-mismatched renal transplantation without maintenance immunosuppression. N Engl J Med. 2008 Jan 24;358(4):353-61. doi: 10.1056/NEJMoa071074.
- Kawai T, Cosimi AB, Sachs DH. Preclinical and clinical studies on the induction of renal allograft tolerance through transient mixed chimerism. Curr Opin Organ Transplant. 2011 Aug;16(4):366-71. doi: 10.1097/MOT.0b013e3283484b2c.
- Sachs DH, Sykes M, Kawai T, Cosimi AB. Immuno-intervention for the induction of transplantation tolerance through mixed chimerism. Semin Immunol. 2011 Jun;23(3):165-73. doi: 10.1016/j.smim.2011.07.001. Epub 2011 Aug 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013P000822
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .