Renal allograft-tolerance gennem blandet kimærisme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Mand eller kvinde 18-60 år
- Kandidat til en nyreallograft fra levende donor med en identisk donor med én haplotype identificeret.
- Første eller anden transplantation med enten en levende donor eller kadavertransplantation som den første transplantation.
- Positiv serologisk test for EBV, der indikerer tidligere eksponering.
Nøgleekskluderingskriterier:
- ABO blodgruppe-inkompatibelt nyre-allograft.
- Bevis på anti-HLA-antistof inden for 60 dage før transplantation vurderet ved rutinemetodologi (AHG og/eller ELISA)
- Positiv test for: HIV, hepatitis B-kerneantigen eller hepatitis C-virus eller positivitet for hepatitis B-overfladeantigen.
- Hjerteudstødningsfraktion < 40 % eller klinisk tegn på insufficiens.
- Anamnese med anden cancer end basalcellekarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
- Underliggende nyresygdomsætiologi med høj risiko for sygdomsgentagelse i den transplanterede nyre (såsom fokal segmentel glomerulosklerose, type I eller II nonproliferativ glomerulonefritis).
- Forudgående dosisbegrænsende strålebehandling.
- Unormale (>2 gange laboratorienormale) værdier for (a) leverfunktionskemi (ALT, AST, AP), (b) bilirubin, (c) koagulationsundersøgelser (PT, PTT).
- Tilstedeværelsen af enhver medicinsk tilstand, som efterforskeren anser for uforenelig med deltagelse i forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombineret knoglemarvs- og nyretransplantation
Konditioneringsregime bestående af Rituximab, MEDI-507, total kropsbestråling, thymusbestråling efterfulgt af samtidig knoglemarvs- og nyretransplantation
|
B-celledepleteringsmiddel
T-celledepleteringsmiddel
Knoglemarvsudtømning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesfuld tilbagetrækning af immunsuppressiv terapi
Tidsramme: 5 år
|
Det primære endepunkt er induktion af forbigående blandet kimærisme og renal allograft-tolerance uden "engraftment-syndrom" eller "akut nyreskade"
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med engraftment syndrom
Tidsramme: 5 år
|
Konstellation af symptomer kendt "Engraftment Syndrome"
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: A. Benedict Cosimi, M.D., Massachusetts General Hospital
- Ledende efterforsker: David Sachs, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kawai T, Cosimi AB, Spitzer TR, Tolkoff-Rubin N, Suthanthiran M, Saidman SL, Shaffer J, Preffer FI, Ding R, Sharma V, Fishman JA, Dey B, Ko DS, Hertl M, Goes NB, Wong W, Williams WW Jr, Colvin RB, Sykes M, Sachs DH. HLA-mismatched renal transplantation without maintenance immunosuppression. N Engl J Med. 2008 Jan 24;358(4):353-61. doi: 10.1056/NEJMoa071074.
- Kawai T, Cosimi AB, Sachs DH. Preclinical and clinical studies on the induction of renal allograft tolerance through transient mixed chimerism. Curr Opin Organ Transplant. 2011 Aug;16(4):366-71. doi: 10.1097/MOT.0b013e3283484b2c.
- Sachs DH, Sykes M, Kawai T, Cosimi AB. Immuno-intervention for the induction of transplantation tolerance through mixed chimerism. Semin Immunol. 2011 Jun;23(3):165-73. doi: 10.1016/j.smim.2011.07.001. Epub 2011 Aug 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013P000822
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .