Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití stabilních izotopových technik železa a profilů sérového hepcidinu k optimalizaci doplňování železa

8. listopadu 2013 aktualizováno: Swiss Federal Institute of Technology

Orální suplementace železem (OIS) je široce používaná strategie k léčbě anémie z nedostatku železa. Absorpce OIS je však často nízká a odezva je proměnlivá. K překonání tohoto stavu se podávají velké dávky, ale to může snížit komplianci v důsledku podráždění žaludku. Dávky OIS by tedy měly být nízké a zároveň maximalizovat absorpci. Převažující sérová koncentrace hepcidinu (SHep) je hlavním determinantem absorpce železa a využití železa v erytrocytech. Na základě omezených údajů u lidí lze SHep zvýšit jednou dávkou OIS, ale trvání zvýšení je nejisté: může být v rozmezí 24 až 96 hodin. Existuje také málo údajů o tom, jak zvýšení SHep určuje absorpci dalších dávek perorálního železa. Existuje prahová hodnota SHep, při které je následná absorpce železa prudce snížena? Lepší pochopení tohoto vztahu by bylo cenné pro navržení účinnějších a bezpečnějších režimů OIS.

Cíle: 1) Určit dobu trvání a velikost vzestupu Hepcidinu indukovaného Fe z jedné dávky železa při stanovení jeho biologické dostupnosti a 2) Porovnat biologickou dostupnost jedné dávky s doplňky železa konzumovanými jeden po druhém (dvě dávky).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí: Orální suplementace železem (OIS) je široce používaná strategie k léčbě anémie z nedostatku železa. Absorpce OIS je však často nízká a odezva je proměnlivá. K překonání tohoto stavu se podávají velké dávky, ale to může snížit komplianci v důsledku podráždění žaludku. Dávky OIS by tedy měly být nízké a zároveň maximalizovat absorpci. Převažující sérová koncentrace hepcidinu (SHep) je hlavním determinantem absorpce železa a využití železa v erytrocytech. Na základě omezených údajů u lidí lze SHep zvýšit jednou dávkou OIS, ale trvání zvýšení je nejisté: může být v rozmezí 24 až 96 hodin. Existuje také málo údajů o tom, jak zvýšení SHep určuje absorpci dalších dávek perorálního železa. Existuje prahová hodnota SHep, při které je následná absorpce železa prudce snížena? Lepší pochopení tohoto vztahu by bylo cenné pro navržení účinnějších a bezpečnějších režimů OIS.

Cíle: 1) Určit dobu trvání a velikost vzestupu Hepcidinu indukovaného Fe z jedné dávky železa při stanovení jeho biologické dostupnosti a 2) Porovnat biologickou dostupnost jedné dávky s doplňky železa konzumovanými jeden po druhém (dvě dávky). Metody/Subjekty: U zdravých žen bude proveden screening na nízký stav železa. Anemičtí jedinci budou ze studie vyloučeni. Bude zahrnuto 32 subjektů se sérovým feritinem <20 µg/l, C-reaktivním proteinem <5 mg/l a hemoglobinem >117 g/l. Subjekty budou randomizovány do dvou skupin a jejich markery stavu hepcidinu (sHep) a železa budou monitorovány v den 1 (základní hodnota). Subjekty dostanou dávky doplňku železa 40, 80, 160 a 240 mg v jedné nebo ve dvou po sobě jdoucích dávkách se stabilními izotopy železa 54Fe, 57Fe, 58Fe ve formě 4 mg síranu železnatého (FeSO4). Před podáním budou v 8:00, 12:00 a 16:00 odebírány vzorky krve pro sledování markerů stavu sHep a železa, tato měření se budou opakovat ve dnech podávání doplňku. V následujících dnech bude sHep měřen v 8:00, aby se kvantifikovalo trvání železem indukovaného vzestupu hepcidinu. Ve druhém týdnu subjekty, které dostanou jednu dávku Fe v týdnu 1, dostanou dvě po sobě jdoucí dávky a naopak, přičemž bude aplikováno stejné schéma odběru vzorků jako v týdnu jedna. V den 23 bude odebrán poslední vzorek krve a bude měřeno začlenění železa do stabilních izotopových značek z různých podaných dávek.

Výsledek: Kombinované použití stabilních izotopů železa a citlivého testu SHep umožní lépe porozumět vztahu železo-hepcidin, což může umožnit navržení účinnějších režimů OIS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Zürich, Švýcarsko, 8092
        • Laboratory of Human Nutrition

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • BMI 17-25
  • Žádná anémie
  • Nízké zásoby železa definované jako sérový feritin < 20 mikrogramů/l
  • Žádné darování krve v posledních 4 měsících
  • Žádný příjem vitaminových a minerálních doplňků 2 týdny před a během studie

Kritéria vyloučení:

  • Chronická, metabolická, gastrointestinální onemocnění
  • Užívání léků
  • Účast na klinických studiích za posledních 30 dní.
  • Předchozí účast na studiích biologické dostupnosti železa se stabilními izotopovými značkami.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: 80 mg FeSO4
Doplňky železa o různé koncentraci budou podávány čtyřem skupinám ve studii. Bude hodnocena biologická dostupnost železa z doplňků.
Ostatní jména:
  • Síran železnatý (sušený)
ACTIVE_COMPARATOR: 40 mg FeSO4
Doplňky železa o různé koncentraci budou podávány čtyřem skupinám ve studii. Bude hodnocena biologická dostupnost železa z doplňků.
Ostatní jména:
  • Síran železnatý (sušený)
ACTIVE_COMPARATOR: 160 mg FeSO4
Doplňky železa o různé koncentraci budou podávány čtyřem skupinám ve studii. Bude hodnocena biologická dostupnost železa z doplňků.
Ostatní jména:
  • Síran železnatý (sušený)
ACTIVE_COMPARATOR: 240 mg FeSO4
Doplňky železa o různé koncentraci budou podávány čtyřem skupinám ve studii. Bude hodnocena biologická dostupnost železa z doplňků.
Ostatní jména:
  • Síran železnatý (sušený)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biologická dostupnost železa z perorálních doplňků železa (%)
Časové okno: tři týdny
Biologická dostupnost železa bude hodnocena pomocí stabilních izotopových značek. Posun v izotopovém poměru v lidské plné krvi 14 dní po podání bude měřen hmotnostní spektrometrií s indukčně vázanou plazmou (ICP-MS).
tři týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hepcidin
Časové okno: tři týdny
Hladiny hepcidinu v séru budou měřeny u zúčastněných subjektů současně s biologickou dostupností železa.
tři týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2013

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2013

První zveřejněno (ODHAD)

7. února 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

11. listopadu 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2013

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • EK 2012-N-44

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .