Hodnocení účinků silymarinu na cisplatinou indukovanou nefrotoxicitu u adenokarcinomu horní části gastrointestinálního traktu
Fáze 2-3 studie silymarinu na nefrotoxicitu indukovanou cisplatinou
Cisplatina je silné chemoterapeutické činidlo, které se široce používá k léčbě mnoha solidních nádorů. akutní renální selhání, navzdory konzervativnímu hospodaření s tekutinami a elektrolyty, často hlášenými nežádoucími účinky a omezením užívání cisplatiny. Silymarin, flavonolignanový komplex izolovaný z Silybum marianum, má silné antioxidační, hepatoprotektivní, protirakovinné a na zvířecím modelu nefroprotektivní vlastnosti. Neutrofilní lipokalin asociovaný s gelatinázou (NGAL) je slibným biomarkerem pro detekci akutního poškození ledvin v důsledku cisplatiny. Inhibiční účinky extraktu ostropestřce mariánského na receptor epidermálního růstového faktoru, vaskulární endoteliální růstový faktor a inzulinu podobný růstový faktor-I prokázaly předchozí studie in vitro. Cílem této studie je randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie, zkoumat terapeutický účinek silymarinu na nefrotoxicitu indukovanou cisplatinou a jeho vliv na chemoterapii. Padesát osm pacientů s diagnostikovanými karcinomy horního gastrointestinálního traktu randomizovaných na silymarin (420 mg) nebo placebo plus chemoterapie [cisplatina 50–60 mg/m2, 5-fluorouracil mg/m2, docetaxel 60–80 mg/m2 každých 21 dní] po dobu 63 dnů po zařazení. Během chemoterapie bude denně měřen sérový kreatinin, dusík močoviny v krvi (BUN), elektrolyt v séru a moči.
změny v moči NGAL, sérový vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) a aktivita kaspázy hodnocené až do 64 dnů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tehran, Írán, Islámská republika
- tehran university of medical science
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk > 18 let
- diagnostikována
- měřitelný adenokarcinom horní části gastrointestinálního traktu
- problém s polykáním
- by se chtěl studie zúčastnit
- Rychlost glomerulární filtrace (GFR) > 45 ml/min/1,73 m2
Kritéria vyloučení:
- konečné stadium onemocnění ledvin
- vyžadující dialýzu
- po transplantaci
- příjem kontrastních látek během posledních 72 hodin
- chronické užívání kortikosteroidů
- chronické užívání inhibitoru angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEI)
- neléčená hypo- a hypertyreóza
- ejekční frakce < 60 %
- aktivní infekce močových cest
- onemocnění jater (pětinásobné zvýšení jaterních enzymů u asymptomatických nebo trojnásobné zvýšení u symptomatických
- použití jiných nefrotoxických látek, jako je aminoglykosid, amfotericin
- stav výkonu karnofsky <70
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ovládací rameno
Placebo 420 mg denně ve třech dílčích dávkách po dobu 65 dnů jako kontrola spolu s [cisplatina 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2]
|
placebo tablety: 420 mg ve 3 rozdělených dávkách
Ostatní jména:
Všichni pacienti dostanou standardní chemoterapii: cisplatina 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Experimentální: Silymarin a chemoterapie
silymarin 420 mg denně ve třech dílčích dávkách po dobu 65 dnů spolu se standardní chemoterapií [cisplatina 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2 kontrola
|
Všichni pacienti dostanou standardní chemoterapii: cisplatina 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2
Ostatní jména:
Silymarin 420 mg ve 3 dílčích dávkách plus standardní chemoterapie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace NGAL v moči
Časové okno: až 9 týdnů
|
Všichni pacienti dostávají silymarin v dávce 420 mg nebo placebo ve třech dávkách po dobu 65 po sobě jdoucích dnů, bude měřena koncentrace NGAL v moči.
|
až 9 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny koncentrace VEGF v séru
Časové okno: až 9 týdnů
|
K posouzení interakce mezi silymarinem a chemoterapií rakoviny bude měřen sérový vaskulární endoteliální růstový faktor.
|
až 9 týdnů
|
|
Tkáňová aktivita kaspázy 3
Časové okno: až 9 týdnů
|
K posouzení interakce mezi silymarinem a chemoterapií rakoviny bude měřena tkáňová aktivita kaspázy 3.
|
až 9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Simin Dashti-Khavidaki, Dr, Tehran University of Medical Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Docetaxel
- Cisplatina
- Fluorouracil
- Silymarin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 91-03-33-18878
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .