Evaluering af virkningerne af Silymarin på Cisplatin-induceret nefrotoksicitet i øvre gastrointestinale adenokarcinomer
Fase 2-3 undersøgelse af Silymarin på Cisplatin-induceret nefrotoksicitet
Cisplatin er et potent kemoterapeutisk middel, der er blevet brugt i vid udstrækning til at behandle mange solide tumorer. akut nyresvigt, på trods af konservativ væske- og elektrolytbehandling, rapporterede hyppige bivirkninger og begrænsede cisplatinbrug. Silymarin, et flavonolignan-kompleks isoleret fra Silybum marianum, har en stærk antioxidant, leverbeskyttende, anticancer og nefroprotektive egenskaber i dyremodeller. Neutrofil gelatinase-associeret lipocalin (NGAL) protein er en lovende biomarkør til at påvise akut nyreskade på grund af cisplatin. Marietidselekstrakt hæmmende virkninger på epidermal vækstfaktorreceptor, vaskulær endotelvækstfaktor og insulinlignende vækstfaktor-I har vist i de tidligere in vitro undersøgelser. Formålet med nærværende undersøgelse, et randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret klinisk forsøg, at undersøge den terapeutiske effekt af silymarin på cisplatin-induceret nefrotoksicitet og dets indvirkning på kemoterapi. 58 patienter med diagnosticeret karcinomer i den øvre mave-tarmkanal randomiseret til silymarin (420 mg) eller placebo plus kemoterapi [cisplatin 50-60 mg/m2, 5-fluorouracil mg/m2, docetaxel 60-80 mg/m2 hver 21. dag] i 63 dage. efter inklusion. serumkreatinin, blodurinstofnitrogen (BUN), serum og urinelektrolyt vil blive målt dagligt under kemoterapi.
ændringer i urin NGAL, serum vaskulær endothelial vækstfaktor (VEGF) og caspase aktivitet vurderet i op til 64 dage.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tehran, Iran, Islamisk Republik
- tehran university of medical science
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder >18 år
- diagnosticeret
- målbart øvre gastrointestinalt adenokarcinom
- sluge problem
- gerne vil deltage i undersøgelsen
- Glomerulær filtrationshastighed (GFR)>45ml/min/1,73m2
Ekskluderingskriterier:
- nyresygdom i slutstadiet
- kræver dialyse
- efter transplantation
- modtagelse af kontrastmidler inden for de sidste 72 timer
- kronisk brug af kortikosteroider
- kronisk brug af angiotensin-konverterende enzymhæmmer (ACEI)
- ubehandlet hypo- og hyperthyroidisme
- udstødningsfraktion <60 %
- aktiv urinvejsinfektion
- leversygdom (5 gange stigning af leverenzym ved asymptomatisk eller 3 gange stigning i symptomatisk
- brug af andre nefrotoksiske midler såsom aminoglycosid, amphotericin
- karnofsky præstationsstatus <70
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolarm
Placebo 420 mg daglig i tre opdelte doser i 65 dage som kontrol sammen med [cisplatin 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2]
|
placebotabletter: 420 mg fordelt på 3 doser
Andre navne:
Alle patienter vil modtage standard kemoterapi: cisplatin 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Eksprimental: Silymarin og kemoterapi
silymarin 420 mg daglig i tre opdelte doser i 65 dage sammen med standard kemoterapi [cisplatin 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2 kontrol
|
Alle patienter vil modtage standard kemoterapi: cisplatin 50-60 mg/m2 + fluorouracil 750 mg/m2 + docetaxel 60-80 mg/m2
Andre navne:
Silymarin 420 mg i 3 opdelte doser plus standard kemoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinkoncentration af NGAL
Tidsramme: op til 9 uger
|
Alle forsøgspersoner modtager silymarin i en dosis på 420 mg eller placebo i tre doser i 65 på hinanden følgende dage, urinens NGAL-koncentration vil blive målt.
|
op til 9 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i VEGF-serumkoncentration
Tidsramme: op til 9 uger
|
For at vurdere interaktion mellem silymarin og cancer kemoterapi vil serum vaskulær endotelvækstfaktor blive målt.
|
op til 9 uger
|
|
Vævsaktivitet af caspase 3
Tidsramme: op til 9 uger
|
For at vurdere interaktionen mellem silymarin og cancerkemoterapi vil vævsaktiviteten af caspase 3 blive målt.
|
op til 9 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Simin Dashti-Khavidaki, Dr, Tehran University of Medical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Docetaxel
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Silymarin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 91-03-33-18878
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .