Silymarinin vaikutusten arviointi sisplatiinin aiheuttamaan munuaistoksisuuteen ylemmän maha-suolikanavan adenokarsinoomassa
Vaiheen 2-3 Silymarinin tutkimus sisplatiinin aiheuttamasta munuaistoksisuudesta
Sisplatiini on voimakas kemoterapeuttinen aine, jota on käytetty laajalti monien kiinteiden kasvainten hoitoon. akuutti munuaisten vajaatoiminta konservatiivisesta neste- ja elektrolyyttihoidosta huolimatta, usein raportoitu haittatapahtuma ja rajoittava sisplatiinin käyttöä. Silybum marianumista eristetyllä flavonolignaanikompleksilla, silymariinilla on vahva antioksidantti, hepatosuojaava, syöpää ehkäisevä ja eläinmalleissa munuaisia suojaava vaikutus. Neutrofiiligelatinaaseihin liittyvä lipokaliini (NGAL) -proteiini on lupaava biomarkkeri sisplatiinista johtuvan akuutin munuaisvaurion havaitsemiseksi. Maitoohdakeuutetta estävät vaikutukset epidermaaliseen kasvutekijäreseptoriin, verisuonten endoteelin kasvutekijään ja insuliinin kaltaiseen kasvutekijään I on osoitettu aiemmissa in vitro -tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu kliininen tutkimus, tutkia silymarinin terapeuttista vaikutusta sisplatiinin aiheuttamaan nefrotoksisuuteen ja sen vaikutusta kemoterapiaan. 58 potilasta, joilla on diagnosoitu ylemmän maha-suolikanavan karsinooma, satunnaistettiin saamaan silymariinia (420 mg) tai lumelääkettä ja kemoterapiaa [sisplatiini 50-60 mg/m2, 5-fluorourasiili mg/m2, dosetakseli 60-80 mg/m2 21 päivän välein] 63 päivän ajan sisällyttämisen jälkeen. seerumin kreatiniini, veren ureatyppi (BUN), seerumi ja virtsan elektrolyytti mitataan päivittäin kemoterapian aikana.
virtsan NGAL:n, seerumin verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) ja kaspaasiaktiivisuuden muutokset arvioitiin 64 päivään asti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tehran, Iran, islamilainen tasavalta
- tehran university of medical science
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä > 18 vuotta
- diagnosoitu
- mitattavissa oleva ylemmän maha-suolikanavan adenokarsinooma
- nielemisongelma
- haluaisi osallistua tutkimukseen
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) > 45 ml/min/1,73 m2
Poissulkemiskriteerit:
- loppuvaiheen munuaissairaus
- dialyysihoitoa vaativa
- siirron jälkeen
- saanut varjoainetta viimeisen 72 tunnin aikana
- krooninen kortikosteroidien käyttö
- angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjän (ACEI) krooninen käyttö
- hoitamaton hypo- ja hypertyreoosi
- poistofraktio <60 %
- aktiivinen virtsatietulehdus
- verisairaus (maksaentsyymiarvojen viisinkertainen nousu oireettomana tai 3-kertainen
- muiden nefrotoksisten aineiden, kuten aminoglykosidin, amfoterisiinin, käyttö
- karnofskyn suorituskykytila <70
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ohjausvarsi
Lume 420 mg päivässä kolmeen jaettuna annoksena 65 päivän ajan kontrollina yhdessä [sisplatiini 50-60 mg/m2 + fluorourasiili 750 mg/m2 + dosetakseli 60-80 mg/m2] kanssa]
|
lumetabletit: 420 mg kolmeen annokseen jaettuna
Muut nimet:
Kaikki potilaat saavat tavanomaista kemoterapiaa: sisplatiini 50-60 mg/m2 + fluorourasiili 750 mg/m2 + dosetakseli 60-80 mg/m2
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kokeellinen: Silymariini ja kemoterapia
silymariini 420 mg vuorokaudessa kolmeen annokseen jaettuna 65 päivän ajan normaalin kemoterapian kanssa [sisplatiini 50-60 mg/m2 + fluorourasiili 750 mg/m2 + dosetakseli 60-80 mg/m2 kontrolli
|
Kaikki potilaat saavat tavanomaista kemoterapiaa: sisplatiini 50-60 mg/m2 + fluorourasiili 750 mg/m2 + dosetakseli 60-80 mg/m2
Muut nimet:
Silymarin 420 mg 3 jaettuna annoksena plus tavallinen kemoterapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan NGAL-pitoisuus
Aikaikkuna: jopa 9 viikkoa
|
Kaikki koehenkilöt saavat silymariinia annoksena 420 mg tai lumelääkettä kolmessa annoksessa 65 peräkkäisenä päivänä, virtsan NGAL-pitoisuus mitataan.
|
jopa 9 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset seerumin VEGF-pitoisuudessa
Aikaikkuna: jopa 9 viikkoa
|
Silymariinin ja syövän kemoterapian välisen vuorovaikutuksen arvioimiseksi mitataan seerumin verisuonten endoteelin kasvutekijä.
|
jopa 9 viikkoa
|
|
Kaspaasin 3 kudosaktiivisuus
Aikaikkuna: jopa 9 viikkoa
|
Silymariinin ja syövän kemoterapian välisen vuorovaikutuksen arvioimiseksi Kaspaasi 3:n kudosaktiivisuus mitataan.
|
jopa 9 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Simin Dashti-Khavidaki, Dr, Tehran University of Medical Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Doketakseli
- Sisplatiini
- Fluorourasiili
- Silymarin
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 91-03-33-18878
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .