Bezpečnost a účinnost různých perorálních dávek BAY94-8862 u pacientů s diabetes mellitus 2. typu a klinickou diagnózou diabetické nefropatie (ARTS-DN)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti různých perorálních dávek BAY94-8862 u pacientů s diabetes mellitus 2. typu a klinickou diagnózou diabetické nefropatie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Box Hill, Austrálie, 3128
-
Woolloongabba, Austrálie, 4102
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2065
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3052
-
Prahran, Victoria, Austrálie, 3181
-
Reservoir, Victoria, Austrálie, 3073
-
-
-
-
-
Haskovo, Bulharsko, 6300
-
Lukovit, Bulharsko, 5770
-
Plovdiv, Bulharsko, 4002
-
Ruse, Bulharsko, 7003
-
Sofia, Bulharsko, 1431
-
Stara Zagora, Bulharsko, 6000
-
Varna, Bulharsko, 9010
-
Varna, Bulharsko, 9000
-
-
-
-
-
Aarhus C, Dánsko, 8000
-
Gentofte, Dánsko, 2820
-
Herlev, Dánsko, 2730
-
Hillerød, Dánsko, DK-3400
-
Holbaek, Dánsko, 4300
-
Holstebro, Dánsko, DK-7500
-
Kolding, Dánsko, 6000
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, 00180
-
Jyväskylä, Finsko, 40620
-
Oulu, Finsko, 90100
-
Tampere, Finsko, 33520
-
Turku, Finsko, 20520
-
-
-
-
-
Amiens, Francie, 80000
-
La Tronche, Francie, 38700
-
Lyon Cedex, Francie, 69437
-
Paris Cedex 15, Francie, 75908
-
Strasbourg, Francie, 67091
-
-
-
-
-
AlMERE, Holandsko, 1311 RL
-
Eindhoven, Holandsko, 5600 PD
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
-
Hoogeveen, Holandsko, 7909 AA
-
Maastricht, Holandsko, 6229 HX
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
-
Shatin, Hongkong
-
-
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Itálie, 80131
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Itálie, 24127
-
Bergamo, Lombardia, Itálie, 24020
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20157
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20134
-
Monza-Brianza, Lombardia, Itálie, 20832
-
-
Puglia
-
Foggia, Puglia, Itálie, 71013
-
-
Sardegna
-
Cagliari, Sardegna, Itálie, 09134
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Itálie, 56124
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Itálie, 35128
-
-
-
-
-
Ashkelon, Izrael, 7830604
-
Holon, Izrael, 5822012
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
-
Kfar Saba, Izrael, 4428164
-
Petach Tikva, Izrael, 4941492
-
Tel Aviv, Izrael, 6203854
-
Tel Aviv, Izrael, 6937947
-
-
-
-
Gauteng
-
Klipsruit West, Gauteng, Jižní Afrika, 1812
-
Krugersdorp, Gauteng, Jižní Afrika, 1739
-
Lenasia South, Gauteng, Jižní Afrika, 1829
-
Newtown, Gauteng, Jižní Afrika, 2113
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Jižní Afrika, 4091
-
Durban, KwaZulu Natal, Jižní Afrika, 4037
-
-
Kwazulu-Natal
-
Durban, Kwazulu-Natal, Jižní Afrika, 4067
-
Merebank, Kwazulu-Natal, Jižní Afrika, 4052
-
Tongaat, Kwazulu-Natal, Jižní Afrika, 4400
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7570
-
Goodwood, Western Cape, Jižní Afrika, 7460
-
Somerset West, Western Cape, Jižní Afrika, 7130
-
Worcester, Western Cape, Jižní Afrika, 6850
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1L8
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6E 1M7
-
-
Ontario
-
Courtice, Ontario, Kanada, L1E 3C3
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2H 5Z8
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1H 3G4
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 5T2
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
-
-
-
-
-
Busan, Korejská republika, 49241
-
Seoul, Korejská republika, 03722
-
Seoul, Korejská republika, 06591
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1085
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
-
Eger, Maďarsko, 3300
-
Nagykanizsa, Maďarsko, 8800
-
Papa, Maďarsko, 8500
-
-
-
-
-
Hamar, Norsko, 2326
-
Ålesund, Norsko, 6026
-
-
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Německo, 30625
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bad Oeynhausen, Nordrhein-Westfalen, Německo, 32545
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Německo, 40210
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Ludwigshafen, Rheinland-Pfalz, Německo, 67059
-
Neuwied, Rheinland-Pfalz, Německo, 56564
-
-
-
-
-
Bialystok, Polsko, 15-276
-
Bydgoszcz, Polsko, 85-822
-
Lodz, Polsko, 90-153
-
Lublin, Polsko, 20-081
-
Olawa, Polsko, 55-200
-
Warszawa, Polsko
-
Wroclaw, Polsko, 51-162
-
-
-
-
-
Almada, Portugalsko, 2801-951
-
Lisboa, Portugalsko, 1069-166
-
Lisboa, Portugalsko, 1449-005
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko, 3086
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
-
Salzburg, Rakousko, 5020
-
Salzburg, Rakousko, 5026
-
St. Pölten, Rakousko, 3100
-
Wien, Rakousko, 1130
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
-
-
California
-
Chula Vista, California, Spojené státy, 91910
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90022
-
Los Gatos, California, Spojené státy, 95032
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33015
-
Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33028
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48504
-
-
New York
-
Flushing, New York, Spojené státy, 11355
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Spojené státy, 29118
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37408
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235-3858
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 833
-
Taipei, Tchaj-wan, 11217
-
Taipei, Tchaj-wan, 110
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
-
-
-
-
-
Chrudim, Česko, 537 01
-
Koprivnice, Česko, 742 21
-
Krnov, Česko, 794 01
-
Praha 2, Česko, 12808
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08025
-
Girona, Španělsko, 17007
-
Madrid, Španělsko, 28034
-
Madrid, Španělsko, 28041
-
-
A Coruña
-
Ferrol, A Coruña, Španělsko, 15405
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Španělsko, 11407
-
-
Valencia
-
Sagunto, Valencia, Španělsko, 46520
-
-
-
-
-
Karlstad, Švédsko, 651 85
-
Kristianstad, Švédsko, 29185
-
Skövde, Švédsko, 541 85
-
Stockholm, Švédsko, 141 86
-
Stockholm, Švédsko, 113 24
-
Stockholm, Švédsko, 111 57
-
Uppsala, Švédsko, 753 19
-
Vällingby, Švédsko, 162 68
-
Örebro, Švédsko, 701 85
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 let a starší. Spodní věková hranice může být vyšší, pokud to v účastnické zemi vyžaduje zákon
- Ženy ve fertilním věku mohou být zařazeny do studie pouze v případě, že je těhotenský test negativní a pokud souhlasí s používáním adekvátní antikoncepce, když jsou sexuálně aktivní.
Subjekty s diabetes mellitus 2. typu splňující alespoň 1 z následujících kritérií
- užíváte perorální antidiabetika a/nebo inzulín,
- mít v anamnéze dokumentovanou glykémii nalačno >/= 7,0 mmol/l,
- mít 2 hodiny plazmatické glukózy >/=11,1 mmol/l během orálního glukózového tolerančního testu v anamnéze, nebo
- mít glykovaný hemoglobin (HbA1c) >/=6,5 % [National Glycohemoglobin Standardization Programme (NGSP) / Diabetes Control and Complications Trial (DCCT)] v anamnéze nebo při zahajovací návštěvě
Subjekty s klinickou diagnózou diabetické nefropatie (DN) na základě alespoň 1 z následujících kritérií:
- Přetrvávající velmi vysoká albuminurie definovaná jako poměr albuminu ke kreatinu v moči (UACR) >/=300 mg/g (>/= 34 mg/mmol) ve 2 ze 3 prvních ranních vzorků močení a odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) >/=30 ml/min/1,73 m², ale < 90 ml/min/1,73 m² (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, CKD EPI) (ml = mililitr; min = minuta; m2 = metr čtvereční; g = gram; mmol = milimol) nebo
- Přetrvávající vysoká albuminurie definovaná jako UACR >/=30 mg/g, ale <300 mg/g v (>/=3,4 mg/mmol ale <34 mg/mmol) ve 2 ze 3 prvních ranních vzorků s vyprázdněním a eGFR >/=30 ml/min/1,73 m², ale < 90 ml/min/1,73 m²
- Subjekty léčené inhibitorem angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEI) a/nebo blokátorem receptoru pro angiotenzin (ARB) po dobu alespoň 3 měsíců bez jakýchkoli úprav této terapie po dobu alespoň 4 týdnů před screeningovou návštěvou
- Sérový draslík </= 4,8 mmol/l jak při úvodní návštěvě, tak při screeningové návštěvě
Kritéria vyloučení:
- Nediabetické onemocnění ledvin
- Glykovaný hemoglobin (HbA1c) >12 % při úvodní návštěvě nebo screeningové návštěvě
- UACR > 3000 mg/g (339 mg/mmol) v kterémkoli z prvních ranních vzorků moči při úvodní návštěvě nebo screeningové návštěvě
- Hypertenze s průměrným systolickým krevním tlakem vsedě (SBP) >/=180 mmHg nebo průměrným diastolickým krevním tlakem vsedě (DBP) >/=110 mmHg při úvodní návštěvě nebo průměrným STK vleže >/=160 mmHg nebo středním DBP vsedě >/ =100 mmHg při screeningové návštěvě
- Subjekty s klinickou diagnózou srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) a přetrvávajícími příznaky (třída II-IV New York Heart Association) při úvodní návštěvě
- Současná léčba eplerenonem, spironolaktonem, jakýmkoli inhibitorem reninu nebo draslík šetřícím diuretikem
- Dialýza pro akutní renální selhání během předchozích 6 měsíců před zaváděcí návštěvou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (1,25 mg)
Dávka 1,25 mg perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (2,5 mg)
Dávka 2,5 mg perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (5 mg)
5 mg dávka perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (7,5 mg)
Dávka 7,5 mg perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (10 mg)
Dávka 10 mg perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (15 mg)
15 mg dávka perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Finerenone (BAY94-8862) (20 mg)
Dávka 20 mg perorálně jednou denně po dobu 90 dnů
|
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo perorální dávka jednou denně po dobu 90 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr UACR v den 90 k UACR na základní linii
Časové okno: Výchozí stav a den 90±2
|
Poměr albuminu ke kreatininu (UACR) je definován jako gram albuminu na kilogram kreatininu.
UACR vypočítával průměr ze 3 prvních ranních vzorků moči odebraných ve 3 po sobě jdoucích dnech.
|
Výchozí stav a den 90±2
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty do 90. dne v séru draslíku
Časové okno: Výchozí stav a den 90±2
|
Výchozí stav a den 90±2
|
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 90 v eGFR
Časové okno: Výchozí stav a den 90±2
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) indikuje funkci ledvin.
eGFR byla vypočtena na základě vzorce CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration).
|
Výchozí stav a den 90±2
|
|
Změna skóre domény KDQOL-36 (účinky onemocnění ledvin) z výchozího stavu na den 90
Časové okno: Výchozí stav a den 90±2
|
Dotazník QOL onemocnění ledvin [KDQOL]-36 je specifickým měřítkem kvality života související se zdravím (HRQoL) pro chronické onemocnění ledvin (CKD), které zahrnuje účinky a zátěž onemocněním ledvin, stejně jako skóre fyzického a duševního zdraví.
Indexové skóre se pohybuje od 0 (závažné problémy ve všech položkách) do 100 (žádný problém ve všech položkách).
Bylo analyzováno dílčí skóre "Účinky onemocnění ledvin".
|
Výchozí stav a den 90±2
|
|
Změna ze základního stavu na 90. den ve skóre EQ-5D (EQ5D – vizuální analogová škála)
Časové okno: Výchozí stav a den 90±2
|
Dotazníky EuroQol Group 5-Dimension, 3-Level (EQ-5D-3L) se skládají z popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ (EQ VAS).
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje následujících 5 dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy, extrémní problémy.
EQ VAS byl analyzován pro tento koncový bod a pohybuje se od 0 (nejhorší možný zdravotní stav) do 100 (nejlepší možný zdravotní stav).
|
Výchozí stav a den 90±2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bakris GL, Agarwal R, Chan JC, Cooper ME, Gansevoort RT, Haller H, Remuzzi G, Rossing P, Schmieder RE, Nowack C, Kolkhof P, Joseph A, Pieper A, Kimmeskamp-Kirschbaum N, Ruilope LM; Mineralocorticoid Receptor Antagonist Tolerability Study-Diabetic Nephropathy (ARTS-DN) Study Group. Effect of Finerenone on Albuminuria in Patients With Diabetic Nephropathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Sep 1;314(9):884-94. doi: 10.1001/jama.2015.10081.
- Snelder N, Heinig R, Drenth HJ, Joseph A, Kolkhof P, Lippert J, Garmann D, Ploeger B, Eissing T. Population Pharmacokinetic and Exposure-Response Analysis of Finerenone: Insights Based on Phase IIb Data and Simulations to Support Dose Selection for Pivotal Trials in Type 2 Diabetes with Chronic Kidney Disease. Clin Pharmacokinet. 2020 Mar;59(3):359-370. doi: 10.1007/s40262-019-00820-x.
- Chung EY, Ruospo M, Natale P, Bolignano D, Navaneethan SD, Palmer SC, Strippoli GF. Aldosterone antagonists in addition to renin angiotensin system antagonists for preventing the progression of chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 27;10(10):CD007004. doi: 10.1002/14651858.CD007004.pub4.
- Erraez S, Lopez-Mesa M, Gomez-Fernandez P. Mineralcorticoid receptor blockers in chronic kidney disease. Nefrologia (Engl Ed). 2021 May-Jun;41(3):258-275. doi: 10.1016/j.nefro.2020.10.001. Epub 2020 Dec 24. English, Spanish.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16243
- 2012-004179-38 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .