Randomizovaná kontrolovaná studie otevřená chirurgická versus rychlá, minimálně invazivní dobrovolná dospělá mužská obřízka
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dobrovolná lékařská mužská obřízka (VMMC) je prioritní preventivní intervencí pro přenos HIV. V současné době je nejpoužívanější technikou VMMC v Jižní Africe otevřená chirurgická obřízka.
Podle Rámce pro klinické hodnocení zařízení pro obřízku dospělých mužů (WHO, 2011): „WHO a další zdravotnické orgány si přejí identifikovat jedno nebo více zařízení, které by (a) učinily VMMC bezpečnější, jednodušší a rychlejší; (b) by mělo rychlejší hojení než současné metody a/nebo by mohlo znamenat menší riziko přenosu HIV v pooperačním období; (c) by mohly být bezpečně prováděny poskytovateli zdravotní péče s minimální úrovní školení a (d) by nákladově efektivní ve srovnání se standardními chirurgickými metodami pro zvětšení mužské obřízky."
Tato randomizovaná kontrolovaná studie srovnává otevřenou chirurgickou techniku s alternativní minimálně invazivní technikou s použitím jednorázového zařízení Unicirc s tkáňovým lepidlem. Vyšetřovatelé předpokládají, že VMMC používající zařízení Unicirc splňuje kritéria WHO pro ideální metodu pro škálování: je to jednodušší technika na naučení a provádění, vyžaduje méně času během operace, je bezpečnější pro chirurgy i pacienty, rychleji se hojí a je dražší. efektivnější než jiné v současnosti dostupné techniky. Jednorázová povaha zařízení je nesmírnou výhodou, protože eliminuje potřebu sterilizace, a proto může být použit v prostředí s omezenými zdroji. Snižuje také pravděpodobnost infekce způsobené kontaminovanými nástroji.
Studie náhodně rozdělí účastníky do jedné ze dvou skupin:
- Zařízení Unicirc s tkáňovým lepidlem: 100 mužů
- Otevřená chirurgická obřízka: 50 mužů
Účastníci budou hodnoceni během následných návštěv 2 dny, 7 dnů, 14 dnů a 28 dnů po operaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Western Cape
-
Mitchells Plain, Western Cape, Jižní Afrika
- Simunye Primary Healthcare
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví muži ve věku alespoň 18 let požadující obřízku
- Žádné anatomické abnormality penisu nebo infekce
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí
- Ochota zúčastnit se následných návštěv
Kritéria vyloučení:
- Současná nemoc
- Abnormality nebo infekce penisu, které kontraindikují nebo by zkomplikovaly obřízku
- Poruchy krvácení v anamnéze
- Minulá reakce na lokální anestetikum
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Otevřená chirurgická obřízka
Otevřená operační technika, která se běžně používá k obřízce v Jižní Africe, vyžaduje dobré chirurgické dovednosti a drobné komplikace jsou běžné.
|
Otevřená chirurgická obřízka pomocí techniky schválené WHO (dorzální štěrbina)
|
|
Experimentální: Unicirc zařízení s tkáňovým lepidlem
Spojovacím odstraněním předkožky pomocí jednorázového přístroje Unicirc s utěsněním rány pomocí tkáňového lepidla vzniká postup, který mohou provádět všeobecní lékaři s minimálním zaškolením.
|
Odstranění předkožky pomocí likvidačního zařízení Unicirc a utěsnění rány tkáňovým lepidlem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační trvání
Časové okno: 1 hodina
|
Doba od první manipulace s tkání v lokální anestezii po převaz
|
1 hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potíže s učením a prováděním techniky
Časové okno: 1 rok
|
Hodnoceno průzkumem lékařů na základě 5bodové Likertovy škály
|
1 rok
|
|
Počet účastníků s úplným zhojením rány podle pooperačního týdne 4
Časové okno: Do 4 týdnů po operaci
|
Do 4 týdnů po operaci
|
|
|
Zažitá bolest
Časové okno: Do 2 dnů po operaci
|
Bolest pociťovaná během a po zákroku hodnocená pomocí 10bodové stupnice bolesti (0 znamená žádnou bolest a 10 znamená maximální bolest
|
Do 2 dnů po operaci
|
|
Celková spokojenost pacienta
Časové okno: Do 6 týdnů po operaci
|
Spokojenost pacientů hodnocena dotazníkem pomocí škály spokojenosti
|
Do 6 týdnů po operaci
|
|
Kosmetický výsledek
Časové okno: Do 6 týdnů po operaci
|
Kosmetický výsledek hodnocený klasifikací linie jizvy jako pravidelná (rovná bez jakékoli nepravidelnosti), nepravidelná (ne zcela rovná) nebo vroubkovaná (s vlnitým vzhledem)
|
Do 6 týdnů po operaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 1 rok
|
Počet účastníků s intraoperačními a pooperačními nežádoucími příhodami, jako je krvácení, hematom a infekce
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter S Millard, MD, PhD, Simunye Primary Health Care
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UNICIRC SA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .