Et randomisert kontrollert forsøk med åpen kirurgisk vs. rask, minimalt invasiv frivillig omskjæring av menn
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Frivillig medisinsk mannlig omskjæring (VMMC) er en prioritert forebyggende intervensjon for HIV-overføring. For tiden er den mest brukte VMMC-teknikken i Sør-Afrika åpen kirurgisk omskjæring.
I følge Framework for Clinical Evaluation of Devices for Adult Male Circumcision (WHO, 2011): "WHO og andre helsemyndigheter ønsker å identifisere ett eller flere enheter som (a) vil gjøre VMMC sikrere, enklere og raskere; (b) ville ha raskere helbredelse enn dagens metoder og/eller kan innebære mindre risiko for HIV-overføring i den postoperative perioden; (c) kunne utføres trygt av helsepersonell med et minimalt opplæringsnivå; og (d) ville være kostnadseffektiv sammenlignet med standard kirurgiske metoder for mannlig omskjæring oppskalere."
Denne randomiserte kontrollerte studien sammenligner den åpne kirurgiske teknikken med en alternativ minimalt-invasiv teknikk ved bruk av en engangs Unicirc-enhet med vevslim. Etterforskerne postulerer at VMMC som bruker Unicirc-enheten oppfyller WHO-kriteriene for den ideelle metoden å skalere opp: det er en enklere teknikk å lære og utføre, krever mindre intraoperativ tid, er tryggere for både kirurger og pasienter, helbreder raskere og koster mer. effektiv enn andre tilgjengelige teknikker. Engangstypen til enheten er en enorm fordel da den eliminerer behovet for sterilisering og kan derfor brukes i ressursbegrensede omgivelser. Det reduserer også sjansene for infeksjon forårsaket av forurensede instrumenter.
Studien vil tilfeldig tildele deltakerne til en av to grupper:
- Unicirc enhet med vevslim: 100 mann
- Åpen kirurgisk omskjæring: 50 menn
Deltakerne vil bli evaluert under oppfølgingsbesøk 2 dager, 7 dager, 14 dager og 28 dager etter operasjonen.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Western Cape
-
Mitchells Plain, Western Cape, Sør-Afrika
- Simunye Primary Healthcare
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske menn minst 18 år som ber om omskjæring
- Ingen anatomiske penisavvik eller infeksjoner
- Kunne gi informert samtykke til å delta
- Villig til å delta på oppfølgingsbesøk
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende sykdom
- Penisavvik eller infeksjon som kontraindiserer eller vil komplisere omskjæring
- Historie med blødningsforstyrrelse
- Tidligere reaksjon på lokalbedøvelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Åpen kirurgisk omskjæring
Den åpne kirurgiske teknikken, som ofte brukes til omskjæring i Sør-Afrika, krever gode kirurgiske ferdigheter og mindre komplikasjoner er vanlige.
|
Åpen kirurgisk omskjæring med en teknikk godkjent av WHO (dorsal spalte)
|
|
Eksperimentell: Unicirc enhet med vevslim
Kobling av fjerning av forhuden ved hjelp av engangsenheten Unicirc med sårforsegling ved bruk av vevslim resulterer i en prosedyre som kan utføres av generalistleger med minimal opplæring.
|
Fjerning av forhuden med Unicirc avfallshåndteringsanordning og sårforsegling med vevslim.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativ varighet
Tidsramme: 1 time
|
Tid fra første manipulering av vev under lokalbedøvelse til påkledning
|
1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vanskeligheter med å lære og utføre teknikk
Tidsramme: 1 år
|
Evaluert ved legeundersøkelse basert på 5-punkts Likert-skala
|
1 år
|
|
Antall deltakere med fullstendig sårheling innen uke 4 etter kirurgi
Tidsramme: Innen 4 uker etter operasjonen
|
Innen 4 uker etter operasjonen
|
|
|
Opplevd smerte
Tidsramme: Innen 2 dager etter operasjonen
|
Smerte opplevd under og etter prosedyren evaluert med en 10-punkts smerteskala (0 betyr ingen smerte og 10 betyr maksimal smerte
|
Innen 2 dager etter operasjonen
|
|
Generell pasienttilfredshet
Tidsramme: Innen 6 uker etter operasjonen
|
Pasienttilfredshet evaluert med spørreskjema ved bruk av tilfredshetsskala
|
Innen 6 uker etter operasjonen
|
|
Kosmetisk resultat
Tidsramme: Innen 6 uker etter operasjonen
|
Kosmetisk resultat evaluert ved å klassifisere arrlinjen som regelmessig (rett uten uregelmessigheter), uregelmessig (ikke helt rett) eller kamskjell (med et bølget utseende)
|
Innen 6 uker etter operasjonen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 1 år
|
Antall deltakere med intraoperative og postoperative bivirkninger, som blødning, hematom og infeksjon
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter S Millard, MD, PhD, Simunye Primary Health Care
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- UNICIRC SA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .