Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu avoimesta kirurgisesta vs. nopeasta, minimaalisesti invasiivisesta vapaaehtoisesta aikuisten miesten ympärileikkauksesta

tiistai 4. syyskuuta 2018 päivittänyt: Peter Millard, Simunye Primary Health Care
Vähiten invasiivisen miesten kirurgisen ympärileikkaustekniikan tunnistaminen, joka on helppo oppia ja suorittaa, on turvallista ja liittyy korkeaan potilastyytyväisyyteen ja erinomaisiin kosmeettisiin tuloksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Vapaaehtoinen lääketieteellinen miesten ympärileikkaus (VMMC) on ensisijainen HIV-tartuntojen ehkäisevä toimenpide. Tällä hetkellä Etelä-Afrikassa laajimmin käytetty VMMC-tekniikka on avoin kirurginen ympärileikkaus.

Framework for Clinical Evaluation of Devices for Adult Male Ympärleikkaus (WHO, 2011) mukaan: "WHO ja muut terveysviranomaiset haluavat tunnistaa yhden tai useamman laitteen, joka (a) tekisi VMMC:stä turvallisempaa, helpompaa ja nopeampaa; (b) parantuisi nopeammin kuin nykyisillä menetelmillä ja/tai se voisi sisältää pienemmän riskin HIV-tarttumisesta leikkauksen jälkeisenä aikana; (c) terveydenhuollon tarjoajat, joilla on vähimmäiskoulutus, voisivat suorittaa sen turvallisesti ja (d) kustannustehokas verrattuna miesten ympärileikkauksen tavanomaisiin kirurgisiin menetelmiin."

Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa verrataan avointa kirurgista tekniikkaa vaihtoehtoiseen minimaalisesti invasiiviseen tekniikkaan, jossa käytetään kertakäyttöistä Unicirc-laitetta, jossa on kudosliimaa. Tutkijat olettavat, että Unicirc-laitetta käyttävä VMMC täyttää WHO:n kriteerit ihanteellisen menetelmän laajentamiseksi: se on helpompi oppia ja suorittaa, se vaatii vähemmän intraoperatiivista aikaa, on turvallisempi sekä kirurgille että potilaille, paranee nopeammin ja maksaa enemmän. tehokkaampi kuin muut tällä hetkellä saatavilla olevat tekniikat. Laitteen kertakäyttöisyys on valtava etu, koska se eliminoi steriloinnin tarpeen ja siksi sitä voidaan käyttää rajoitetuissa olosuhteissa. Se vähentää myös saastuneiden instrumenttien aiheuttamia infektioita.

Tutkimuksessa jaetaan satunnaisesti osallistujat toiseen kahdesta ryhmästä:

  • Unicirc-laite kudosliimalla: 100 miestä
  • Avokirurginen ympärileikkaus: 50 miestä

Osallistujat arvioidaan seurantakäynneillä 2 päivää, 7 päivää, 14 päivää ja 28 päivää leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Western Cape
      • Mitchells Plain, Western Cape, Etelä-Afrikka
        • Simunye Primary Healthcare

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Terveet, vähintään 18-vuotiaat miehet, jotka hakevat ympärileikkausta
  • Ei anatomisia peniksen poikkeavuuksia tai infektioita
  • Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen osallistumiseen
  • Valmis osallistumaan seurantakäynteihin

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyinen sairaus
  • Peniksen poikkeavuus tai infektio, joka on vasta-aiheinen tai vaikeuttaa ympärileikkausta
  • Verenvuotohäiriön historia
  • Aiempi reaktio paikallispuudutteeseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Avoin kirurginen ympärileikkaus
Etelä-Afrikassa ympärileikkaukseen yleisesti käytetty avoin kirurginen tekniikka vaatii hyviä kirurgisia taitoja ja pienet komplikaatiot ovat yleisiä.
Avoin kirurginen ympärileikkaus WHO:n hyväksymällä tekniikalla (dorsaalinen leikkaus)
Kokeellinen: Unicirc laite liimalla
Esinahan poistaminen kertakäyttöisellä Unicirc-laitteella ja haavan sulkeminen kudosliimalla johtaa toimenpiteeseen, jonka yleislääkärit voivat suorittaa vähäisellä koulutuksella.
Esinahan poisto Unicirc-hävityslaitteella ja haavan sulkeminen kudosliimalla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Intraoperatiivinen kesto
Aikaikkuna: 1 tunti
Aika ensimmäisestä kudoksen manipuloinnista paikallispuudutuksessa sidontaan
1 tunti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaikeus tekniikan oppimisessa ja suorittamisessa
Aikaikkuna: 1 vuosi

Arvioitu lääkärikyselyllä 5 pisteen Likert-asteikolla

  1. Unicirc on paljon helpompi
  2. Unicirc on helpompi
  3. Neutraali
  4. Avokirurgia on helpompaa
  5. Avokirurgia on paljon helpompaa
1 vuosi
Täydellisen haavan parantuneiden osallistujien määrä leikkauksen jälkeisellä viikolla 4
Aikaikkuna: 4 viikon sisällä leikkauksesta
4 viikon sisällä leikkauksesta
Kokenut kipu
Aikaikkuna: 2 päivän sisällä leikkauksesta
Toimenpiteen aikana ja sen jälkeen koettu kipu arvioidaan 10 pisteen kipuasteikolla (0 tarkoittaa, ettei kipua ja 10 tarkoittaa maksimaalista kipua
2 päivän sisällä leikkauksesta
Yleinen potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 viikon sisällä leikkauksesta

Potilastyytyväisyyttä arvioitiin kyselylomakkeella tyytyväisyysasteikolla

  1. Erittäin tyytyväinen
  2. Tyytyväinen
  3. Tyytymätön
6 viikon sisällä leikkauksesta
Kosmeettinen tulos
Aikaikkuna: 6 viikon sisällä leikkauksesta
Kosmeettinen tulos, joka on arvioitu luokittelemalla arpiviiva säännölliseksi (suoraksi ilman epäsäännöllisyyttä), epäsäännölliseksi (ei täysin suoraksi) tai hilseileväksi (aaltomainen ulkonäkö)
6 viikon sisällä leikkauksesta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haitallisia tapahtumia aiheuttavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli intraoperatiivisia ja postoperatiivisia haittavaikutuksia, kuten verenvuotoa, hematoomaa ja infektiota
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter S Millard, MD, PhD, Simunye Primary Health Care

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. kesäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 2. lokakuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. syyskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • UNICIRC SA

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .