Studie fáze III srovnávající methotrexát a cetuximab v léčbě první linie recidivujícího a/nebo metastatického spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (ELAN-UNFIT)
Multicentrická randomizovaná studie fáze III srovnávající methotrexát a cetuximab v léčbě první linie recidivujícího a/nebo metastatického spinocelulárního karcinomu hlavy a krku u starších nezpůsobilých pacientů podle geriatrického hodnocení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Val De Marne
-
Villejuif, Val De Marne, Francie, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 70 a více let
- Zahrnuto ve studii ELAN-ONCOVAL a považováno za „nevhodné“ geriatrickým hodnocením provedeným v této studii
- PS < 3
- Histologicky potvrzená diagnóza spinocelulárního karcinomu hlavy a krku: dutina ústní, orofarynx, hypofarynx, hrtan.
- Recidiva a/nebo metastatické onemocnění nevhodné pro lokální terapii.
- Alespoň jedna měřitelná léze (RECIST 1.1) pomocí CT nebo MRI.
- Žádné mozkové metastázy.
- Clearance kreatininu >= 50 ml/min (MDRD).
- Adekvátní hematologické funkce definované následovně: absolutní počet neutrofilů > 1,5 x 109/l, krevní destičky > 100 x 109/l, hemoglobin >= 9,5 g/dl
- Adekvátní jaterní funkce s celkovým sérovým bilirubinem <1,25 Horní hranice normálního rozmezí (ULN); SGOT/SGPT < 5 ULN; AP < 5 ULN
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů.
- Muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepční metody během léčby a po jejím ukončení po dobu pěti měsíců.
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Přidružen k režimu zdravotního pojištění (podle zákona o veřejném zdraví ze dne 9. srpna 2004).
Kritéria vyloučení:
- Zahrnuto ve studii ELAN-ONCOVAL a geriatrickým hodnocením považováno za „vhodné“.
- Pacienti s rakovinou nosohltanu, vedlejších nosních dutin nebo metastázami do krčních lymfatických uzlin neznámého původu.
- Předchozí systémová chemoterapie spinocelulárního karcinomu hlavy a krku, kromě případů, kdy byla podávána jako součást multimodální léčby lokálně pokročilého onemocnění, která byla dokončena více než 6 měsíců před vstupem do studie.
- Předchozí léčba anti-EGFR, kromě případů, kdy byla podána ve spojení s radioterapií spinocelulárního karcinomu hlavy a krku, která byla dokončena více než 12 měsíců před vstupem do studie.
- Chirurgický zákrok (s výjimkou předchozí diagnostické biopsie) nebo ozáření do 4 týdnů před vstupem do studie.
- Mozkové metastázy
- Aktivní infekce včetně tuberkulózy a infekce HIV.
- Těžké nebo nekontrolované kardiovaskulární onemocnění (městnavé srdeční selhání NYHA III nebo IV), nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu v anamnéze během posledních dvanácti měsíců, významné arytmie
- Souběžná imunoterapie nebo protinádorová hormonální terapie.
- Požadavek na léčbu kterýmkoli ze zakázaných současně podávaných léků uvedených v SPC cetuximabu a methotrexátu. Zejména kyselina acetylsalicylová užívaná v analgetických, antipyretických nebo protizánětlivých dávkách (viz bod 6.3.2).
- Malignity během 5 let před randomizací, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže a karcinomu in situ děložního čípku
- Známá alergická hypersenzitivita na cetuximab nebo známé pozitivní výsledky testů na protilátky IgE proti cetuximabu (α-1-3-galaktóza) a/nebo methotrexátu nebo některé z jejich pomocných látek.
- Jiný závažný akutní nebo chronický psychiatrický nebo zdravotní stav nebo významné laboratorní abnormality vyžadující další vyšetření, které mohou způsobit nepřiměřené riziko pro pacientovu bezpečnost, bránit účasti v protokolu nebo narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by pacienta přiměly nevhodné pro vstup do této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cetuximab
Dávkovací schéma: 500 mg/m², každé dva týdny (q2w) Způsob podání: IV
|
|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát
Dávkovací schéma: 40 mg/m2 týdně (q1w) Způsob podání: IV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezporuchové přežití (FFS)
Časové okno: Od randomizace po první příhodu mezi progresí, ukončení léčby, bez ohledu na příčinu, ztráta 2 bodů nebo více na stupnici ADL a úmrtí hodnocené do 16 měsíců
|
Složená kritéria účinnosti a tolerance: Přežití bez selhání (FFS) definované jako čas od randomizace do první události mezi progresí (definovanou kritérii RECIST), ukončení léčby (bez ohledu na příčinu), ztráta 2 bodů nebo více v činnostech v každodenním životě (ADL) měřítko a smrt (bez ohledu na příčinu).
Pacienti, kteří nemají žádnou z těchto příhod, jsou k datu poslední kontroly cenzurováni.
|
Od randomizace po první příhodu mezi progresí, ukončení léčby, bez ohledu na příčinu, ztráta 2 bodů nebo více na stupnici ADL a úmrtí hodnocené do 16 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny hodnocené do 1 měsíce
|
Pacienti s progresí onemocnění budou léčeni mimo protokol, ale budou sledováni pro celkové hodnocení přežití.
|
Od randomizace po smrt z jakékoli příčiny hodnocené do 1 měsíce
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od randomizace k progresi hodnocené do 16 měsíců
|
minimální doba od randomizace do progrese, jak je definována kritérii RECIST, nebo do smrti z jakékoli příčiny.
|
Od randomizace k progresi hodnocené do 16 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Joel GUIGAY, Pr, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Novotvary hlavy a krku
- Opakování
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
- Cetuximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2012-004967-38
- 2012/1937 (Jiný identifikátor: CSET number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .