Phase-III-Studie zum Vergleich von Methotrexat und Cetuximab in der Erstlinienbehandlung von rezidivierendem und/oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (ELAN-UNFIT)
Multizentrische, randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich von Methotrexat und Cetuximab in der Erstlinienbehandlung von rezidivierendem und/oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich bei älteren, nicht fitten Patienten gemäß geriatrischer Bewertung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Val De Marne
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Villejuif, Val De Marne, Frankreich, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ab 70 Jahren
- Eingeschlossen in die ELAN-ONCOVAL-Studie und als „nicht geeignet“ durch geriatrische Bewertung, die in dieser Studie durchgeführt wurde
- PS < 3
- Histologisch bestätigte Diagnose Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses: Mundhöhle, Oropharynx, Hypopharynx, Larynx.
- Rezidiv und/oder metastasierte Erkrankung, die für eine lokale Therapie nicht geeignet sind.
- Mindestens eine messbare Läsion (RECIST 1.1) durch CT oder MRT.
- Keine Hirnmetastasen.
- Kreatinin-Clearance >= 50 ml/min (MDRD).
- Angemessene hämatologische Funktionen sind wie folgt definiert: absolute Neutrophilenzahl > 1,5 x 109/l, Blutplättchen > 100 x 109/l, Hämoglobin >= 9,5 g/dl
- Angemessene Leberfunktion mit Gesamtbilirubin im Serum < 1,25 Obergrenze des Normalbereichs (ULN); SGOT/SGPT < 5 ULN; AP < 5 ULN
- Lebenserwartung > 12 Wochen.
- Männer im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Behandlung und nach Beendigung der Behandlung fünf Monate lang eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
- Der Krankenversicherung angeschlossen (gemäß dem Gesetz über die öffentliche Gesundheit vom 9. August 2004).
Ausschlusskriterien:
- In die ELAN-ONCOVAL-Studie aufgenommen und von der geriatrischen Bewertung als „fit“ eingestuft
- Patienten mit Nasen-Rachen-Krebs, Nasennebenhöhlen- oder zervikalen Lymphknotenmetastasen unbekannter Herkunft.
- Vorherige systemische Chemotherapie für das Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals, außer wenn sie als Teil einer multimodalen Behandlung einer lokal fortgeschrittenen Erkrankung gegeben wird, die mehr als 6 Monate vor Studieneintritt abgeschlossen wurde.
- Vorherige Anti-EGFR-Therapie, außer wenn sie in Verbindung mit einer Strahlentherapie bei Plattenepithelkarzinomen des Kopfes und Halses gegeben wurde, die mehr als 12 Monate vor Studieneintritt abgeschlossen wurde.
- Operation (ohne vorherige diagnostische Biopsie) oder Bestrahlung innerhalb von 4 Wochen vor Studieneintritt.
- Hirnmetastasen
- Aktive Infektion einschließlich Tuberkulose und HIV-Infektion.
- Schwere oder unkontrollierte kardiovaskuläre Erkrankung (kongestive Herzinsuffizienz NYHA III oder IV), instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte innerhalb der letzten zwölf Monate, signifikante Arrhythmien
- Begleitende Immuntherapie oder antitumorale Hormontherapie.
- Erfordernis der Behandlung mit einer der verbotenen Begleitmedikationen, die in der Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels von Cetuximab und Methotrexat aufgeführt sind. Insbesondere Acetylsalicylsäure in analgetischen, fiebersenkenden oder entzündungshemmenden Dosen (siehe Abschnitt 6.3.2).
- Malignome innerhalb von 5 Jahren vor der Randomisierung, mit Ausnahme von adäquat behandeltem Basal- oder Plattenepithelkarzinom und Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Bekannte allergische Überempfindlichkeit gegen Cetuximab oder bekannte positive Ergebnisse von Tests auf IgE-Antikörper gegen Cetuximab (α-1-3-Galactose) und/oder Methotrexat oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Andere schwere akute oder chronische psychiatrische oder medizinische Erkrankungen oder signifikante Laboranomalien, die weitere Untersuchungen erfordern, die ein unangemessenes Risiko für die Sicherheit des Patienten darstellen, die Teilnahme am Protokoll verhindern oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen und nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten beeinträchtigen würden ungeeignet für den Einstieg in diese Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Cetuximab
Dosierungsschema: 500 mg/m², alle zwei Wochen (alle zwei Wochen) Art der Verabreichung: IV
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Aktiver Komparator: Methotrexat
Dosierungsplan: 40 mg/m2 wöchentlich (alle 1 Wochen). Art der Verabreichung: IV
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ausfallfreies Überleben (FFS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum ersten Ereignis unter Progression, Behandlungsstopp, unabhängig von der Ursache, Verlust von 2 Punkten oder mehr auf der ADL-Skala und Tod, bewertet bis zu 16 Monaten
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Zusammengesetzte Kriterien für Wirksamkeit und Verträglichkeit: Ausfallfreies Überleben (FFS), definiert als Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Ereignis unter Progression (definiert durch RECIST-Kriterien), Behandlungsstopp (unabhängig von der Ursache), Verlust von 2 Punkten oder mehr bei Aktivitäten im täglichen Leben (ADL) Ausmaß und Tod (unabhängig von der Ursache).
Patienten, bei denen keines dieser Ereignisse auftritt, werden zum Zeitpunkt der letzten Nachuntersuchung zensiert.
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Von der Randomisierung bis zum ersten Ereignis unter Progression, Behandlungsstopp, unabhängig von der Ursache, Verlust von 2 Punkten oder mehr auf der ADL-Skala und Tod, bewertet bis zu 16 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache bis zu 1 Monat
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Patienten mit Krankheitsprogression werden außerhalb des Protokolls behandelt, aber zur Bewertung des Gesamtüberlebens nachbeobachtet.
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Von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache bis zu 1 Monat
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zur Progression, bewertet bis zu 16 Monate
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Mindestzeit von der Randomisierung bis zur Progression gemäß den RECIST-Kriterien oder bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Von der Randomisierung bis zur Progression, bewertet bis zu 16 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Joel GUIGAY, Pr, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Krankheitsattribute
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Wiederauftreten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Dermatologische Wirkstoffe
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Methotrexat
- Cetuximab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012-004967-38
- 2012/1937 (Andere Kennung: CSET number)
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