Prediktivní faktory pro hypotenzní bradykardické příhody během artroskopické operace ramene
Predikce výskytu hypotenzních bradykardických příhod u pacientů podstupujících artroskopickou operaci ramene v sedě pod interskalenovým blokem brachiálního plexu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Daegu, Korejská republika, 705-718
- Daegu Catholic University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 15 a 80 lety
- Fyzický stav americké společnosti anesteziologů I-II
- Index tělesné hmotnosti < 35 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Koagulační nedostatky
- Známé alergie na lokální anestetika
- Neurologický deficit na straně, která má být operována
- Zánět v místě vpichu pro blokádu interskalenického brachiálního plexu
- Ischemická choroba srdeční
- Poruchy srdečního převodu a arytmie
- Městnavé srdeční onemocnění
- Diabetes mellitus
- Abnormality sérových elektrolytů
- Autonomní dysfunkce
- Psychiatrické poruchy
- Odmítnutí pacientů
- Komunikační potíže
- Selhání interskalenického bloku brachiálního plexu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Hypotenzní bradykardická příhoda
Účastníci jsou zařazeni do skupiny hypotenzní bradykardické příhody (HBE), když pociťují známky nebo symptomy spojené se synkopou, hypotenzí nebo bradykardií, které jsou léčeny vazopresory nebo inotropiky po sezení po provedení interskalenózní blokády brachiálního plexu.
V opačném případě jsou zařazeni do skupiny jiných než HBE.
|
Po sterilním zakrytí interskalenového žlábku povidonem se do meziskamenového žlábku zavede jehla stimulující nerv připojená k nervovému stimulátoru.
Po nedobrovolné kontrakci svalů ramene, paže, předloktí nebo ruky o 0,5 miliampérech při 1 Hz pomocí nervového stimulátoru se injekčně podá 30 až 40 ml směsi 1% mepivakainu 20 ml a 0,75% ropivakainu 20 ml.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Věk a pohlaví pacienta, doba nalačno, podávaný objem, krevní tlak a variabilita srdeční frekvence
Časové okno: Před ISBPB
|
Věk a pohlaví pacientů, předoperační doba nalačno a objem podané tekutiny, předblokování středního arteriálního tlaku a srdeční frekvence, logaritmicky transformovaná nízká frekvence, vysoká frekvence a celkový výkon variability srdeční frekvence
|
Před ISBPB
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Strana bloku, objem použitých lokálních anestetik, počet pacientů s Hornerovým syndromem, chrapotem a subjektivní dušností, stupeň dermatomální a motorické blokády
Časové okno: 20 minut po ukončení injekce lokálního anestetika
|
Strana bloku, objem použitých lokálních anestetik, počet pacientů s Hornerovým syndromem (ptóza, mióza a anhidróza), chrapot a subjektivní dušnost, stupeň dermatomální blokády (C5, C6, C7, C8 a T1) a stupeň motorické blokády (medián, ulnární, radiální a muskulokutánní nerv)
|
20 minut po ukončení injekce lokálního anestetika
|
|
Čekací doba do sedu, variabilita srdeční frekvence, střední arteriální tlak, srdeční frekvence, frekvence užívání antihypertenziv a opioidů a nástup hypotenzních bradykardických příhod
Časové okno: po sezení (očekávaný průměr 2 hodiny včetně doby připravenosti k operaci a délky operace)
|
Čekací doba na polohu vsedě (doba od konce interskalenového bloku brachiálního plexu do sedu), logaritmicky transformovaná vysoká frekvence, nízká frekvence a celková síla variability srdeční frekvence, střední arteriální tlak, srdeční frekvence, frekvence intraoperačního použití antihypertenziv a opioidy a nástup hypotenzních bradykardických příhod
|
po sezení (očekávaný průměr 2 hodiny včetně doby připravenosti k operaci a délky operace)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: WoonSeok Roh, Doctor, Daegu Catholic University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Simeoforidou M, Vretzakis G, Chantzi E, Bareka M, Tsiaka K, Iatrou C, Karachalios T. Effect of interscalene brachial plexus block on heart rate variability. Korean J Anesthesiol. 2013 May;64(5):432-8. doi: 10.4097/kjae.2013.64.5.432. Epub 2013 May 24.
- Song SY, Roh WS. Hypotensive bradycardic events during shoulder arthroscopic surgery under interscalene brachial plexus blocks. Korean J Anesthesiol. 2012 Mar;62(3):209-19. doi: 10.4097/kjae.2012.62.3.209. Epub 2012 Mar 21.
- Sia S, Sarro F, Lepri A, Bartoli M. The effect of exogenous epinephrine on the incidence of hypotensive/bradycardic events during shoulder surgery in the sitting position during interscalene block. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):583-588. doi: 10.1213/01.ANE.0000070232.06352.48.
- Liguori GA, Kahn RL, Gordon J, Gordon MA, Urban MK. The use of metoprolol and glycopyrrolate to prevent hypotensive/bradycardic events during shoulder arthroscopy in the sitting position under interscalene block. Anesth Analg. 1998 Dec;87(6):1320-5. doi: 10.1097/00000539-199812000-00020.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR-11-072
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .