Porovnání zařízení PrePex™ s chirurgickým MC pro rychlé zvětšení MC v nastavení s omezenými zdroji
Fáze II – Hodnocení bezpečnosti a účinnosti zařízení PrePexTM pro rychlé rozšíření programů obřízky u dospělých mužů v Zimbabwe (srovnávací studie)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Modely ukazují, že pro co největší dopad na epidemii HIV je třeba dosáhnout obřízky až 80 % mužů v zemích s vysokou prevalencí, kde je míra MC nízká (UNAIDS 2009; Manicaland HIV/STD Prevention Project, 2008; Bollinger a kol., 2009). Hallett a kolegové v roce 2008 ukázali, že konkrétně v Zimbabwe by se výskyt HIV mohl snížit o 25 % až 35 %, pokud by bylo obřezáno asi 50 % mužů. Všechny provedené modely ukazují, že programy MC musí být součástí komplexního balíčku prevence HIV, protože samotný MC neuvrhne epidemii HIV do konečného poklesu.
Zařízení PrePex nabízí naději na rychlé rozšíření obřízky dospělých mužů v prostředí s omezenými zdroji.
Jakmile byla stanovena bezpečnost a účinnost, je důležité provést operační výzkum, aby se zjistilo, jak nejlépe implementovat jak přístrojovou, tak chirurgickou obřízku v národním programu. Zimbabwe MOHCW tedy plánuje třífázovou zkoušku, aby zjistila bezpečnost zařízení PrePexTM, jeho výkon a snadnost použití při implementaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Znfpc Spilhaus Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 30 let
- Neobřezaný
- Chce se nechat obřezat
- Souhlasí s tím, že bude obřezán kteroukoli ze studijních metod, PrePexTM nebo Surgical podle potřeby
- HIV séronegativní
- Dokáže porozumět studijním postupům a požadavkům
- Souhlasí s tím, že se zdrží pohlavního styku a bude dbát opatrnosti, aby se při masturbaci přímo netřela oblast řezu po dobu 8 týdnů po odstranění (celkem 9 týdnů)
- Souhlasí s návratem do zdravotnického zařízení k následným návštěvám (nebo podle pokynů) po jeho obřízce po dobu 8 týdnů po odebrání (celkem 9 týdnů)
- Subjekt je schopen porozumět a svobodně dát informovaný souhlas s účastí v této studii a je zkoušejícím považován za osobu, která studii dobře vyhovuje
- Subjekt souhlasí s anonymním videem a fotografiemi postupu a následných návštěv
- Souhlasí s tím, že zůstane přes noc v nemocnici, aby mohl sledovat měření bolesti během prvních 16 hodin
Kritéria vyloučení:
- Aktivní genitální infekce, anatomická abnormalita nebo jiný stav, který podle názoru zkoušejícího brání subjektu podstoupit obřízku
- HIV séropozitivní
- Subjekt s následujícími nemocemi/stavy: fimóza, parafimóza, bradavice pod předkožkou, natržená nebo těsná uzdička, úzká předkožka, hypospadie, epispadie
- Známé krvácení / abnormalita koagulace
- Nekontrolovaný diabetes
- Za předpokladu, že podle názoru vyšetřovatele to není dobrý kandidát
- Subjekt nesouhlasí s anonymním videem a fotografiemi postupu a následných návštěv
- Odmítnutí podstoupit test na HIV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zařízení PrePex™
Intervenční zařízení 'PrePex™ pro obřízku dospělých mužů
|
Zařízení PrePex™ je navrženo tak, aby umožňovalo bezkrevní mužskou obřízku bez anestezie a stehů.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Chirurgický
Chirurgická obřízka pro dospělého muže
|
Penis bude chirurgicky obřezán podle jedné z metod obřízky doporučených WHO, jak je popsáno v Manuálu pro mužskou obřízku v lokální anestezii verze 2.5C leden 2008
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba procedury
Časové okno: 9 týdnů
|
Porovnat celkovou dobu operace obřízky pomocí zařízení PrePex s celkovou dobou operace chirurgické obřízky.
|
9 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Očekávání mužů ohledně postupu
Časové okno: 9 týdnů
|
Očekávání mužů ohledně postupu pomocí dotazníků
|
9 týdnů
|
|
Míra spokojenosti s postupem
Časové okno: 9 týdnů
|
Spokojenost s postupem pomocí dotazníků a hodnocení
|
9 týdnů
|
|
Postoje k postupu
Časové okno: 9 týdnů
|
Postoje k postupu pomocí dotazníků
|
9 týdnů
|
|
Sdílení informací s rodinou a přáteli
Časové okno: 9 týdnů
|
Sdílení informací s rodinou a přáteli pomocí vyhodnocení subjektů počasí by tento postup doporučilo ostatním pomocí dotazníků
|
9 týdnů
|
|
Vnímání norem
Časové okno: 9 týdnů
|
Vnímání norem pomocí dotazníků
|
9 týdnů
|
|
Sexuální vztahy, výkon, spokojenost
Časové okno: 9 týdnů
|
Sexuální vztahy, výkonnost, spokojenost pomocí dotazníků
|
9 týdnů
|
|
Sexuální chování
Časové okno: 9 týdnů
|
Sexuální chování pomocí dotazníků.
Dotazování na sexuální chování před a po obřízce atd.
|
9 týdnů
|
|
Postoje sexuálních partnerů
Časové okno: 9 týdnů
|
Postoje sexuální partnerky pomocí dotazníků a zkoumání partnerčina chování se mění v důsledku obřízky jejího partnera.
|
9 týdnů
|
|
Vliv na každodenní aktivity
Časové okno: 9 týdnů
|
Vliv na denní aktivity pomocí dotazníků.
Dotazování a zjišťování, zda postup MC nezpůsobil chybějící pracovní dny.
|
9 týdnů
|
|
Náklady
Časové okno: 9 týdnů
|
Hodnocení nákladů na proceduru obřízky PrePex při zohlednění následujících parametrů: i. Doba procedury PrePex a výsledné náklady na čas poskytovatele ii. Náklady na čas personálu na následné návštěvy iii. Náklady na vybavení a zásoby potřebné pro proceduru obřízky |
9 týdnů
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 9 týdnů
|
Efektivita nákladů
|
9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hohlfeld A, Ebrahim S, Shaik MZ, Kredo T. Circumcision devices versus standard surgical techniques in adolescent and adult male circumcisions. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 31;3(3):CD012250. doi: 10.1002/14651858.CD012250.pub2.
- Tshimanga M, Mangwiro T, Mugurungi O, Xaba S, Murwira M, Kasprzyk D, Montano DE, Nyamukapa D, Tambashe B, Chatikobo P, Gundidza P, Gwinji G. A Phase II Randomized Controlled Trial Comparing Safety, Procedure Time, and Cost of the PrePex Device to Forceps Guided Surgical Circumcision in Zimbabwe. PLoS One. 2016 May 26;11(5):e0156220. doi: 10.1371/journal.pone.0156220. eCollection 2016.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MRCZ/A/1628 Comparative study
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .