Sammenligning af PrePex™-enheden med kirurgisk MC for hurtig opskalering af MC i ressourcebegrænset indstilling
Fase II - Evaluering af sikkerhed og effektivitet af PrePexTM-enheden til hurtig opskalering af voksne mænds omskæringsprogrammer i Zimbabwe (sammenlignende undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Modeller viser, at for at have den største indvirkning på HIV-epidemien, skal omskæring af op til 80 % af mændene i lande med høj prævalens, hvor MC-raterne er lave, opnås (UNAIDS 2009; Manicaland HIV/STD Prevention Project, 2008; Bollinger et al., 2009). Hallett og kolleger viste i 2008, at specifikt for Zimbabwe kunne hiv-forekomsten reduceres mellem 25 % til 35 %, hvis omkring 50 % af mændene er omskåret. Alle udførte modeller viser, at MC-programmer skal være en del af en omfattende HIV-forebyggelsespakke, da MC alene ikke vil tippe HIV-epidemien til et terminalt fald.
PrePex-enheden giver håb om hurtig opskalering af voksne mænds omskæring i ressourcebegrænsede omgivelser.
Når først sikkerheden og effektiviteten er blevet fastslået, er det vigtigt at udføre operationsforskning for at bestemme, hvordan man bedst implementerer både enheds- og kirurgiske omskæringer i det nationale program. Således planlægger Zimbabwe MOHCW et trefaset forsøg med henblik på at bestemme sikkerheden af PrePexTM-enheden, dens ydeevne og brugervenligheden i en implementeringsudrulning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Znfpc Spilhaus Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-30 år
- Uomskåret
- Ønsker at blive omskåret
- Accepterer at blive omskåret af nogen af undersøgelsesmetoderne, PrePexTM eller Surgical som relevant
- HIV sero-negativ
- Kunne forstå undersøgelsesprocedurer og krav
- Indvilliger i at afholde sig fra samleje og at udvise forsigtighed med ikke at gnide det skårne område direkte, hvis man onanerer, i 8 uger efter fjernelse (i alt 9 uger)
- Indvilliger i at vende tilbage til sundhedscentret for opfølgende besøg (eller som instrueret) efter hans omskæring i en periode på 8 uger efter fjernelse (i alt 9 uger)
- Forsøgsperson, der er i stand til at forstå og frit give informeret samtykke til deltagelse i denne undersøgelse og anses af investigator for at have god compliance for undersøgelsen
- Forsøgspersonen accepterer anonyme videoer og fotografier af proceduren og opfølgningsbesøg
- Indvilliger i at overnatte på Hospitalet for at følge smertemålinger de første 16 timer
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv genital infektion, anatomisk abnormitet eller anden tilstand, som efter efterforskerens opfattelse forhindrer forsøgspersonen i at blive omskæret
- HIV sero-positiv
- Person med følgende sygdomme/tilstande: phimosis, paraphimosis, vorter under forhuden, revet eller stramt frenulum, smal forhud, hypospadier, epispadier
- Kendt blødning/koagulationsabnormitet
- Ukontrolleret diabetes
- Med forbehold for, at efterforskerens mening ikke er en god kandidat
- Forsøgspersonen accepterer ikke anonyme videoer og fotografier af proceduren og opfølgningsbesøg
- Afvisning af at tage HIV-test.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: PrePex™-enhed
Intervention 'PrePex™-enhed til voksen mandlig omskæring
|
PrePex™-enheden er designet til at muliggøre en blodløs mandlig omskæringsprocedure uden anæstesi og uden suturer.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kirurgisk
Voksen mandlig kirurgisk omskæring
|
Penis vil blive omskåret kirurgisk i henhold til en af WHO anbefalede omskæringsmetoder som beskrevet i Manual for Mandlig Omskæring under Lokalbedøvelse Version 2.5C januar 2008
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedure tid
Tidsramme: 9 uger
|
At sammenligne den samlede operationstid for PrePex Device-omskæringsproceduren versus den samlede operationstid for kirurgisk omskæringsprocedure.
|
9 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forventninger til mænd vedrørende proceduren
Tidsramme: 9 uger
|
Forventninger til mænd vedrørende proceduren ved hjælp af spørgeskemaer
|
9 uger
|
|
Tilfredshedsgrad af proceduren
Tidsramme: 9 uger
|
Tilfredshed med procedure ved brug af spørgeskemaer og evalueringer
|
9 uger
|
|
Holdninger til procedure
Tidsramme: 9 uger
|
Holdninger til procedure ved brug af spørgeskemaer
|
9 uger
|
|
Dele information med familie og venner
Tidsramme: 9 uger
|
At dele information med familie og venner ved at evaluere vejrfag vil anbefale proceduren til andre, der bruger spørgeskemaer
|
9 uger
|
|
Opfattelse af normer
Tidsramme: 9 uger
|
Opfattelse af normer ved hjælp af spørgeskemaer
|
9 uger
|
|
Seksuelle relationer, præstation, tilfredshed
Tidsramme: 9 uger
|
Seksuelle relationer, præstationer, tilfredshed ved hjælp af spørgeskemaer
|
9 uger
|
|
Seksuel adfærd
Tidsramme: 9 uger
|
Seksuel adfærd ved hjælp af spørgeskemaer.
Forespørgsel til seksuel adfærd før og efter omskæringen mv.
|
9 uger
|
|
Seksuelle partners holdninger
Tidsramme: 9 uger
|
Seksuelle partners holdninger ved hjælp af spørgeskemaer og undersøgelse af partnerens adfærd ændrer sig som følge af hendes partners omskæring.
|
9 uger
|
|
Effekt på daglige aktiviteter
Tidsramme: 9 uger
|
Effekt på daglige aktiviteter ved hjælp af spørgeskemaer.
Forespørgsel og finde ud af, om MC-proceduren medførte manglende arbejdsdage.
|
9 uger
|
|
Omkostninger
Tidsramme: 9 uger
|
Evaluering af omkostningerne ved PrePex omskæringsprocedure under hensyntagen til følgende parametre: jeg. PrePex-proceduretid og de deraf følgende omkostninger til udbyderens tid ii. Udgifter til personaletid til opfølgningsbesøg iii. Udgifter til udstyr og forsyninger, der er nødvendige for omskæringsproceduren |
9 uger
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 9 uger
|
Omkostningseffektivitet
|
9 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hohlfeld A, Ebrahim S, Shaik MZ, Kredo T. Circumcision devices versus standard surgical techniques in adolescent and adult male circumcisions. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 31;3(3):CD012250. doi: 10.1002/14651858.CD012250.pub2.
- Tshimanga M, Mangwiro T, Mugurungi O, Xaba S, Murwira M, Kasprzyk D, Montano DE, Nyamukapa D, Tambashe B, Chatikobo P, Gundidza P, Gwinji G. A Phase II Randomized Controlled Trial Comparing Safety, Procedure Time, and Cost of the PrePex Device to Forceps Guided Surgical Circumcision in Zimbabwe. PLoS One. 2016 May 26;11(5):e0156220. doi: 10.1371/journal.pone.0156220. eCollection 2016.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MRCZ/A/1628 Comparative study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .