Plerixafor po radiační terapii a temozolomidu při léčbě pacientů s nově diagnostikovaným gliomem vysokého stupně
Fáze I/II studie lokálního ozařování pole a temozolomidu s následnou kontinuální infuzí Plerixafor jako úvodní terapie u nově diagnostikovaného glioblastomu GBM
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Posoudit bezpečnost použití kontinuální infuze Plerixaforu po ozáření u pacientů s nově diagnostikovaným multiformním glioblastomem (GBM).
II. Posoudit účinnost Plerixaforu měřenou přežitím bez progrese po 6 měsících (PFS6) od začátku ozařování.
PŘEHLED: Toto je fáze I studie s eskalací dávky plerixaforu následovaná studií fáze II.
Do 4 týdnů po operaci pacienti podstoupí radiační terapii a dostávají temozolomid perorálně (PO) po dobu 42 dnů. Počínaje 8 dny před dokončením chemoradioterapie pacienti dostávají plerixafor intravenózně (IV) nepřetržitě po dobu 2-4 týdnů. Pacienti také dostávají temozolomid PO 5 dní v měsíci počínaje 35. dny po dokončení radiační terapie.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každých 12 týdnů po dobu 5 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University, School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít tkáňově potvrzený gliom vysokého stupně (WHO stupeň IV), včetně, ale bez omezení na ně, glioblastomu, gliosarkomu, glioblastomu s oligodendrogliálními rysy, glioblastomu s rysy PNET.
- Pacient musí mít pooperační kontrastní zobrazení (CT nebo MRI), pokud není provedena pouze biopsie (v takovém případě se pooperační zobrazení běžně nezískává). U těchto pacientů bude předoperační studie sloužit jako výchozí.
- Pacient by měl podstoupit chirurgický zákrok (biopsii, částečnou resekci nebo celkovou totální resekci) a žádnou další protinádorovou léčbu kromě chemoradiace, jak je specifikováno v protokolu.
- U pacientů, u kterých jsou steroidy klinicky indikovány, musí existovat stabilní nebo klesající dávka steroidní medikace po dobu ≥ jednoho týdne před zahájením infuze.
- Pacienti musí být ve věku od 18 do 75 let.
- Pacienti musí mít skóre výkonnosti podle Karnofského ≥ 60.
V době screeningové návštěvy je nutná adekvátní funkce orgánů včetně:
- ANC ≥ 1500
- Krevní destičky ≥ 100 000 ml
- sérový kreatinin ≤ 1,5 mg/dl; Clearance Cr by měla být >50 ml/min
- AST a ALT ≤ 3násobek horní hranice normálu
- Pokud je žena ve fertilním věku, negativní těhotenský test
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce musí mít schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a být ochoten jej podepsat.
- Pacient souhlasí s použitím účinné metody antikoncepce (hormonální nebo dvě bariérové metody) během studie a po dobu nejméně 3 měsíců po infuzi Plerixaforu
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nebo souběžná léčba Avastinem (bevacizumab)
- Před expozicí Plerixaforu
- Předchozí použití jiných zkoumaných látek k léčbě mozkového nádoru
- Nedávná anamnéza infarktu myokardu (méně než 3 měsíce) nebo anamnéza aktivní anginy pectoris nebo arytmie
- Předchozí malignita s výjimkou dříve diagnostikované a definitivně léčené více než 3 roky před zkouškou nebo jejíž prognóza je považována za dostatečně dobrou, aby nezaručovala sledování
- Předchozí citlivost na Plerixafor
- Těhotné nebo kojící pacientky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (radiační terapie, temozolomid, plerixafor)
Do 4 týdnů po operaci pacienti podstoupí radiační terapii a po dobu 42 dnů dostávají temozolomid PO.
Počínaje 8 dny před dokončením chemoradioterapie pacienti dostávají plerixafor IV nepřetržitě po dobu 2-4 týdnů.
Pacienti také dostávají temozolomid PO 5 dní v měsíci počínaje 35. dny po dokončení radiační terapie.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Podstoupit radiační terapii
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita omezující dávku
Časové okno: Až 30 dní po plerixaforu
|
Toxicita limitující dávku je definována jako jakákoli hematologická nebo on-hematologická nežádoucí příhoda 3. nebo vyššího stupně podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Národního institutu pro rakovinu (NCI) verze 4.0 s podezřením na příčinnou souvislost s Plerixaforem (včetně změn na elektrokardiogramu svědčící pro ischemii, ventrikulární tachykardii)
|
Až 30 dní po plerixaforu
|
|
Účastníci naživu a bez progrese onemocnění 6 měsíců po začátku ozařování
Časové okno: 6 měsíců od začátku ozařování
|
Přežití bez progrese založené na kritériích Response Assessment for Neuro-Oncology (RANO), s použitím jak klinických vyšetření, tak MRI s kontrastem a bez kontrastu, shrnuté s odhady Kaplan Meier.
|
6 měsíců od začátku ozařování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lawrence Recht, Stanford University Hospitals and Clinics
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary mozku
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Osteosarkom
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Sarkom
- Glioblastom
- Gliom
- Sarkom, Ewing
- Meduloblastom
- Gliosarkom
- Neuroektodermální nádory
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Pinealom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Temozolomid
- Plerixafor
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BRN0023 (Jiný identifikátor: Stanford University Hospitals and Clinics)
- P30CA124435 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2013-02012 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .