Plerixafor efter strålebehandling og temozolomid til behandling af patienter med nyligt diagnosticeret højgradig gliom
Et fase I/II-studie af lokal feltbestråling og temozolomid efterfulgt af kontinuerlig infusion af plerixafor som en forhåndsbehandling af nydiagnosticeret glioblastom GBM
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At vurdere sikkerheden ved at bruge kontinuerlig infusion af Plerixafor efter bestråling hos patienter med nyligt diagnosticeret glioblastoma multiforme (GBM).
II. At vurdere effektiviteten af Plerixafor målt ved progressionsfri overlevelse ved 6 måneder (PFS6) fra starten af bestrålingen.
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie af plerixafor efterfulgt af et fase II studie.
Inden for 4 uger efter operationen gennemgår patienterne strålebehandling og får temozolomid oralt (PO) over 42 dage. Begyndende 8 dage før afslutning af kemoradioterapi får patienter plerixafor intravenøst (IV) kontinuerligt i 2-4 uger. Patienter får også temozolomid PO 5 dage om måneden begyndende 35 dage efter afslutning af strålebehandling.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 12. uge i 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have vævsbekræftelse af højgradig (WHO grad IV) gliom inklusive, men ikke begrænset til, glioblastom, gliosarkom, glioblastom med oligodendrogliale træk, glioblastom med PNET-funktioner.
- Patienten skal have postoperativ kontrastforstærket billeddannelse (CT eller MR), medmindre der kun udføres biopsi (i hvilket tilfælde postoperativ billeddannelse ikke rutinemæssigt foretages. Hos disse patienter vil det præoperative studie fungere som baseline.
- Patienten skal have kirurgi (biopsi, delvis resektion eller total resektion) og ingen yderligere anti-cancerterapi undtagen kemoradiationen som specificeret i protokollen.
- For de patienter, hvor steroider er klinisk indicerede, skal der være en stabil eller faldende dosis af steroidmedicin i ≥ en uge før start af infusion.
- Patienter skal være mellem 18 og 75 år.
- Patienter skal have Karnofsky Performance-score ≥ 60.
Tilstrækkelig organfunktion er nødvendig på tidspunktet for screeningsbesøget, herunder:
- ANC ≥ 1500
- Blodplader ≥ 100.000 ml
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl; Cr-clearance skal være >50 ml/min
- AST og ALT ≤ 3 gange den øvre normalgrænse
- Hvis kvinde i den fødedygtige alder, negativ graviditetstest
- Patienten eller hans/hendes juridiske repræsentant skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Patienten indvilliger i at bruge en effektiv præventionsmetode (hormonelle eller to barrieremetoder) under undersøgelsen og i mindst 3 måneder efter Plerixafor-infusionen
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående eller samtidig behandling med Avastin (bevacizumab)
- Tidligere eksponering for Plerixafor
- Forudgående brug af andre undersøgelsesmidler til behandling af hjernetumoren
- Nylig historie med myokardieinfarkt (mindre end 3 måneder) eller historie med aktiv angina eller arytmi
- Tidligere malignitet undtagen tidligere diagnosticeret og endeligt behandlet mere end 3 år før forsøget, eller hvis prognose anses for god nok til ikke at berettige overvågning
- Tidligere følsomhed over for Plerixafor
- Gravide eller patienter, der ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (strålebehandling, temozolomid, plerixafor)
Inden for 4 uger efter operationen gennemgår patienter strålebehandling og får temozolomid PO over 42 dage.
Fra 8 dage før afslutning af kemoradioterapi får patienter plerixafor IV kontinuerligt i 2-4 uger.
Patienter får også temozolomid PO 5 dage om måneden begyndende 35 dage efter afslutning af strålebehandling.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Gennemgå strålebehandling
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Op til 30 dage efter plerixafor
|
Dosisbegrænsende toksicitet er defineret som enhver hæmatologisk eller hæmatologisk uønskede hændelse grad 3 eller højere ved brug af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 med en formodet årsagssammenhæng til Plerixafor (inklusive elektrokardiogramændringer) tegn på iskæmi, ventrikulær takykardi)
|
Op til 30 dage efter plerixafor
|
|
Deltagere i live og uden sygdomsprogression 6 måneder efter starten af bestrålingen
Tidsramme: 6 måneder fra start af bestråling
|
Progressionsfri overlevelse baseret på Respons Assessment for Neuro-Oncology (RANO) kriterierne ved brug af både kliniske undersøgelser og MRI'er med og uden kontrast opsummeret med Kaplan Meier estimater.
|
6 måneder fra start af bestråling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lawrence Recht, Stanford University Hospitals and Clinics
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i hjernen
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Osteosarkom
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Sarkom
- Glioblastom
- Gliom
- Sarkom, Ewing
- Medulloblastom
- Gliosarkom
- Neuroektodermale tumorer
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Pinealom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
- Plerixafor
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BRN0023 (Anden identifikator: Stanford University Hospitals and Clinics)
- P30CA124435 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2013-02012 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .