Přesnost, výtěžnost a klinický dopad levného HRME v časné diagnostice adenokarcinomu jícnu
Přesnost, výtěžnost a klinický dopad levného mikroendoskopu s vysokým rozlišením v časné diagnostice adenokarcinomu jícnu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární výsledky:
diagnostický výtěžek (definovaný jako podíl vzorků slizniční biopsie s neoplazií) HRME s řízenou biopsií
- ve srovnání se standardní endoskopií bílým světlem se 4kvadrantovou náhodnou biopsií (WL) pro diagnostiku BE-asociované neoplazie v ploché sliznici i slizničních lézích
klinický dopad HRME na diagnostiku a endoskopické sledování neoplazie spojené s BE
- mění HRME rozhodnutí získat slizniční biopsii nebo provést endoskopickou mukózní resekci (EMR)
- celkový počet celkových slizničních biopsií odebraných na jeden postup; mění HRME počet nezbytných biopsií?
Sekundární výsledky:
- senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota a negativní prediktivní hodnota HRME pro in vivo diagnostiku neoplazie v rutinní populaci pacientů s BE (s použitím histopatologické diagnostiky slizničních biopsií jako referenčního standardu)
- celková doba procedury pro zobrazení a získání HRME ze slizniční biopsie - ve srovnání s WL, stratifikovaná podle délky BE (< 3 cm a > 3 cm)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Baylor College of Medicine
-
Kontakt:
- Madeleine Allman, MPH
- Telefonní číslo: 713-798-7585
- E-mail: madeleine.allman@bcm.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ambulantní pacienti s > 1 cm biopsií prokázaným Barrettovým jícnem, kteří podstupují standardní péči endoskopického sledování pro metaplazii, dysplazii nebo neoplazii.
Kritéria vyloučení:
- Alergie nebo předchozí reakce na fluorescenční kontrastní látku proflavin
- Pacienti, kteří nejsou schopni dát informovaný souhlas.
- Známý pokročilý adenokarcinom distálního jícnu nebo dysplastická/suspektní maligní léze jícnu o velikosti > 2 cm nepodléhající EMR
- Pacienti s anamnézou těžké alergické reakce (anafylaxe)
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit rutinní endoskopii s biopsií:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- protrombinový čas > 50 % kontroly; PTT > 50 sekund nebo INR > 2,0)
- Neschopnost tolerovat sedativní horní endoskopii kvůli kardiopulmonální nestabilitě nebo jiným
- Pacienti se známými, neléčenými strikturami jícnu, předchozí částečnou resekcí jícnu nebo změněnou anatomií bránící průchodu endomikroskopem
- Pacienti se známou těžkou ezofagitidou
- Pacienti s podezřením na BE, ale bez biopsie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Proflavin, zobrazování s vysokým rozlišením
Proflavin hemisulfát bude použit jako lokální kontrastní látka ve spojení se zobrazovacím zařízením s vysokým rozlišením pro vizualizaci a zobrazení oblastí podezřelých z neoplazie.
Biopsie budou odebrány podle protokolu biopsie v Seattlu pro sledování Barrettova jícnu.
|
Na sliznici jícnu se nastříká 5-10 ml hemisulfátu proflavinu (0,01 %).
HRME se poté zavede bioptickým kanálem endoskopu a jemně přiloží na sliznici.
Endoskopista zobrazí každou jednotlivou lézi pozorovanou během endoskopie v bílém světle.
Pro každou zobrazovanou oblast HRME bude získáno optické čtení, po kterém bude následovat biopsie tkáně.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standartní péče
Standardní péče vyšetření horní části GI traktu pomocí standardního endoskopu s vysokým rozlišením s bipsiemi odebranými podle protokolu biopsie v Seattlu pro sledování Barrettova jícnu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostický výtěžek (definovaný jako podíl vzorků slizniční biopsie s neoplazií) HRME s řízenou biopsií
Časové okno: 1 den
|
Ve srovnání se standardní endoskopií v bílém světle se 4kvadrantovou náhodnou biopsií (WL) pro diagnostiku BE-asociované neoplazie v ploché sliznici i slizničních lézích
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost (senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota) HRME pro in vivo diagnostiku neoplazie.
Časové okno: 1 den
|
Stanoví se pomocí histopatologické diagnózy slizniční biopsie jako referenčního standardu
|
1 den
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický dopad HRME na diagnostiku a endoskopické sledování neoplazie spojené s BE
Časové okno: 1 den
|
Změní HRME rozhodnutí získat slizniční biopsii nebo provést endoskopickou mukosální resekci (EMR) Celkový počet celkových slizničních biopsií odebraných při jednom výkonu; mění HRME počet nezbytných biopsií?
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GCO #12-0289, H-36538
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Barrettův jícen
-
NCT01862666DokončenoIntramukózní adenokarcinom | Dysplazie spojená s Barrett'S
Klinické studie na Proflavin, zobrazování s vysokým rozlišením
-
NCT06350864DokončenoKrvácení z horní části gastrointestinálního traktu