Účinnost a bezpečnost mitoxantronu u pacientů s refrakterní neuromyelitidou optiky a poruchami spektra
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Huiqing Dong, Doctor
- Telefonní číslo: +86-18611786966
- E-mail: shshtt@sina.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zheng Liu, Doctor
- Telefonní číslo: +86-13910320552
- E-mail: lzwcy2003@aliyun.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100053
- Nábor
- Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Zheng Liu, Doctor
- Telefonní číslo: 0086-13910320552
- E-mail: lzwcy2003@aliyun.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Huiqing Dong, Doctor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Recidivující longitudinální myelitida (>3 segmenty postižení míchy pomocí MRI) s nebo bez recidivující ON (jednostranné nebo oboustranné), ale s normální MRI mozku a pozitivní sérologickou NMO IgG protilátkou.
- Recidivující longitudinální myelitida (>3 segmenty postižení míchy pomocí MRI) s nebo bez prostorově omezené mozkové léze a pozitivní sérologické NMO IgG protilátky.
- NMO, splněna kritéria Wingerchuk 2006 pro NMO.
- Pacient měl alespoň 2 relapsy během 12 měsíců před zahájením léčby mitoxantrony, a to i přes imunoterapii s použitím kortikosteroidů, interferonu beta, azathioprinu, cyklofosfamidu, cyklosporinu A, mykofenolát mofetilu nebo kombinace těchto léků
- Skóre stavu rozšířeného postižení 3-8.
- Normální rozmezí pro počet bílých krvinek (více než 4×109/l), počet neutrofilů (více než 2×109/l) a počet krevních destiček (více než 100×109/l).
Kritéria vyloučení:
- Kardiální rizikové faktory (např. městnavé srdeční selhání v anamnéze a ejekční frakce levé komory (LVEF) < 50 %
- Systémová onemocnění, jako je lupus, Sjogrenův syndrom, syndrom antifosfolipidových protilátek, sarkoidóza, revmatoidní artritida nebo nedostatek vitaminu B12
- Předchozí léčba mitoxantronem nebo antracykliny
- Těhotná nebo těhotenství plánující
- Pacienti se závažnými poruchami jater (WHO stupeň 4)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: MITO, roční míra relapsů, bezpečnost
U refrakterních pacientů s NMO ve věku 18-55 let byla počáteční dávka 12 mg/m2 mitoxantronu podávána během pětidenní kúry každé 3 měsíce po dobu 2 let (celkem osm cyklů).
Počáteční dávka byla snížena na 9 mg/m2, pokud byl počet bílých krvinek před infuzí 3,0–3,99
× 109/la na 6 mg/m2, pokud byl počet bílých krvinek 2,0-2,99 × 109/l.
Žádná infuze, pokud byl počet bílých krvinek nižší než 2,0 × 109/l.
Počáteční dávka byla snížena na 10 mg/m2 pro nehematologické toxické účinky WHO stupně 2-3.
Následná dávka po 3 měsících byla snížena na 10 mg/m2 u infekcí, které se objevily do 3 týdnů po předchozí infuzi doprovázené počtem bílých krvinek pod 2×109/l, nebo na 8 mg/m2 u infekcí doprovázených bílým - počet krvinek nižší než 1×109/l.
|
Léčebný protokol sestával z 12 mg/m2 MITO intravenózních infuzí každé 3 měsíce po dobu 2 let.
Dávkování bylo upraveno podle vedlejších účinků.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
roční míra relapsů (ARR)
Časové okno: jeden rok
|
ARR je definováno jako počet potvrzených relapsů za rok.
Počet ročních recidiv byl použit jako parametry účinnosti a byl porovnán mezi premitoxantronovou a postmitoxantronovou léčbou během období sledování.
|
jeden rok
|
|
EDSS
Časové okno: šest měsíců
|
Skóre EDSS (Expanded Disability Status Scale) bylo použito jako parametry účinnosti a bylo porovnáno mezi premitoxantronovou a postmitoxantronovou léčbou během období sledování.
|
šest měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v LVEF
Časové okno: šest měsíců
|
- Hodnocení srdeční funkce: Změny LVEF transtorakální echokardiografií a stanovení srdečních nežádoucích účinků pomocí EKG a měřením CK-MB, troponinu a BNP.
|
šest měsíců
|
|
počet krvinek
Časové okno: tři měsíce
|
- Vyšetření hematologického systému: Pravidelné sledování počtu krvinek.
V případě potřeby zvážit punkci dřeně.
|
tři měsíce
|
|
Analýza průtokovou cytometrií
Časové okno: šest měsíců
|
Imunofluorescenční barvení vzorků plné krve bylo provedeno odběrem krve pomocí protilátek proti CD3/CD4/CD8/CD19/CD20/CD56 s izotypovými kontrolami, následovala lýza červených krvinek a okamžité získání a analýza průtokovou cytometrií.
|
šest měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Huiqing Dong, Doctor, Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hartung HP, Gonsette R, Konig N, Kwiecinski H, Guseo A, Morrissey SP, Krapf H, Zwingers T; Mitoxantrone in Multiple Sclerosis Study Group (MIMS). Mitoxantrone in progressive multiple sclerosis: a placebo-controlled, double-blind, randomised, multicentre trial. Lancet. 2002 Dec 21-28;360(9350):2018-25. doi: 10.1016/S0140-6736(02)12023-X.
- Neuhaus O, Kieseier BC, Hartung HP. Therapeutic role of mitoxantrone in multiple sclerosis. Pharmacol Ther. 2006 Jan;109(1-2):198-209. doi: 10.1016/j.pharmthera.2005.07.002. Epub 2005 Aug 10.
- Kim SH, Kim W, Park MS, Sohn EH, Li XF, Kim HJ. Efficacy and safety of mitoxantrone in patients with highly relapsing neuromyelitis optica. Arch Neurol. 2011 Apr;68(4):473-9. doi: 10.1001/archneurol.2010.322. Epub 2010 Dec 13.
- Weinstock-Guttman B, Ramanathan M, Lincoff N, Napoli SQ, Sharma J, Feichter J, Bakshi R. Study of mitoxantrone for the treatment of recurrent neuromyelitis optica (Devic disease). Arch Neurol. 2006 Jul;63(7):957-63. doi: 10.1001/archneur.63.7.957.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Neuromyelitis Optica
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Mitoxantron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MITONMO
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .