Mitoxantrons effektivitet og sikkerhed hos patienter med refraktær neuromyelitis optica og spektrumforstyrrelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Huiqing Dong, Doctor
- Telefonnummer: +86-18611786966
- E-mail: shshtt@sina.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zheng Liu, Doctor
- Telefonnummer: +86-13910320552
- E-mail: lzwcy2003@aliyun.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekruttering
- Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Zheng Liu, Doctor
- Telefonnummer: 0086-13910320552
- E-mail: lzwcy2003@aliyun.com
-
Ledende efterforsker:
- Huiqing Dong, Doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende longitudinel myelitis (>3 segmenter af rygmarvsinvolvering ved MR) med eller uden tilbagevendende ON (ensidig eller bilateral), men med normal hjerne-MR og positivt serologisk NMO IgG-antistof.
- Tilbagevendende longitudinel myelitis (>3 segmenter af rygmarvsinvolvering ved MR) med eller uden rumligt begrænset hjernelæsion og positivt serologisk NMO IgG-antistof.
- NMO, opfyldte Wingerchuk 2006-kriterierne for NMO.
- Patienten havde mindst 2 tilbagefald i løbet af de 12 måneder forud for starten af mitoxantronbehandling, på trods af immunterapier med kortikosteroid, interferon beta, azathioprin, cyclophosphamid, Cyclosporin A, Mycophenolate Mofetil eller en kombination af disse lægemidler
- Udvidet handicapstatusscore 3-8.
- Normalt område for antal hvide blodlegemer (mere end 4×109/L), neutrofiltal (mere end 2×109/L) og blodpladetal (mere end 100×109/L).
Ekskluderingskriterier:
- Hjerterisikofaktorer (f.eks. historie med kongestiv hjertesvigt og venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 50 %
- Systemiske sygdomme som lupus, Sjogrens syndrom, anti-phospholipid antistof syndrom, sarkoidose, leddegigt eller vitamin B12 mangel
- Tidligere behandling med mitoxantron eller antracykliner
- Gravid eller planlægger at være gravid
- Patienter med alvorlige leversygdomme (WHO grad 4)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: MITO, årlig tilbagefaldsrate, sikkerhed
Til refraktære NMO-patienter i alderen 18-55 år blev startdosis på 12 mg/m2 mitoxantron administreret over et 5-dages forløb hver 3. måned i 2 år (i alt otte forløb).
Startdosis blev reduceret til 9 mg/m2, hvis antallet af hvide blodlegemer før infusion var 3,0-3,99
×109/L og til 6 mg/m2, hvis antallet af hvide blodlegemer var 2,0-2,99 ×109/L.
Ingen infusion, hvis antallet af hvide blodlegemer var mindre end 2,0×109/L.
Startdosis blev reduceret til 10 mg/m2 for ikke-hæmatologiske toksiske effekter af WHO grad 2-3.
Efterfølgende dosis efter 3 måneder blev reduceret til 10 mg/m2 for infektioner, der opstod inden for 3 uger efter en tidligere infusion ledsaget af et antal hvide blodlegemer under 2×109/L, eller til 8 mg/m2 for infektioner ledsaget af hvide blodlegemer. -blodcelletal på mindre end 1×109/L.
|
Behandlingsprotokollen bestod af 12 mg/m2 MITO intravenøse infusioner hver 3. måned i 2 år.
Dosis blev justeret efter bivirkninger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
årlig tilbagefaldsrate (ARR)
Tidsramme: et år
|
ARR er defineret som antallet af bekræftede tilbagefald på et år.
Antallet af årlige tilbagefaldsfrekvenser blev brugt som parametre for effektivitet og blev sammenlignet mellem præmitoxantron- og postmitoxantronbehandling under opfølgningsperioden.
|
et år
|
|
EDSS
Tidsramme: seks måneder
|
Expanded Disability Status Scale (EDSS)-score blev brugt som parametre for effektivitet og blev sammenlignet mellem premitoxantron- og postmitoxantron-behandling under opfølgningsperioden.
|
seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i LVEF
Tidsramme: seks måneder
|
- Vurdering af hjertefunktion: Ændringer i LVEF ved transthorakal ekkokardiografi og bestemmelse af hjertebivirkninger ved EKG og ved måling af CK-MB, Troponin og BNP.
|
seks måneder
|
|
antal blodlegemer
Tidsramme: tre måneder
|
- Vurdering af hæmatologisk system: Overvågning af blodlegemer regelmæssigt.
Overvejer om nødvendigt marvpunktur.
|
tre måneder
|
|
Flowcytometrisk analyse
Tidsramme: seks måneder
|
Immunofluorescerende farvning af helblodsprøver blev udført af blodudtagning under anvendelse af antistoffer mod CD3/CD4/CD8/CD19/CD20/CD56 med isotypekontroller, efterfulgt af lysis af røde blodlegemer og øjeblikkelig erhvervelse og analyse ved flowcytometri.
|
seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Huiqing Dong, Doctor, Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hartung HP, Gonsette R, Konig N, Kwiecinski H, Guseo A, Morrissey SP, Krapf H, Zwingers T; Mitoxantrone in Multiple Sclerosis Study Group (MIMS). Mitoxantrone in progressive multiple sclerosis: a placebo-controlled, double-blind, randomised, multicentre trial. Lancet. 2002 Dec 21-28;360(9350):2018-25. doi: 10.1016/S0140-6736(02)12023-X.
- Neuhaus O, Kieseier BC, Hartung HP. Therapeutic role of mitoxantrone in multiple sclerosis. Pharmacol Ther. 2006 Jan;109(1-2):198-209. doi: 10.1016/j.pharmthera.2005.07.002. Epub 2005 Aug 10.
- Kim SH, Kim W, Park MS, Sohn EH, Li XF, Kim HJ. Efficacy and safety of mitoxantrone in patients with highly relapsing neuromyelitis optica. Arch Neurol. 2011 Apr;68(4):473-9. doi: 10.1001/archneurol.2010.322. Epub 2010 Dec 13.
- Weinstock-Guttman B, Ramanathan M, Lincoff N, Napoli SQ, Sharma J, Feichter J, Bakshi R. Study of mitoxantrone for the treatment of recurrent neuromyelitis optica (Devic disease). Arch Neurol. 2006 Jul;63(7):957-63. doi: 10.1001/archneur.63.7.957.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Synsnervesygdomme
- Sygdomme i kranienerve
- Myelitis, tværgående
- Optisk neuritis
- Neuromyelitis Optica
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Mitoxantron
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MITONMO
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .