Regenerace vylepšená u skrytého mrtvice s cvičením (RISE-2)

Tichá ischemická choroba, známá také jako „skrytá cévní mozková příhoda“ (CSVD), přispívá k neurologickým deficitům, které jsou způsobeny poškozením malých krevních cév v mozku. CSVD se vyskytuje šestkrát až desetkrát častěji než akutní cévní mozková příhoda. Je však zavádějící si myslet, že CSVD je nevyhnutelnou součástí „stárne“, protože lidé s CSVD jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje akutní mrtvice nebo demence. Ve skutečnosti je u lidí s větším objemem CSVD lézí pravděpodobnější, že se u nich vyvinou každodenní problémy s plánováním, rozhodováním a rychlostí myšlení. Bohužel neexistují žádné osvědčené terapie určené k řešení CSVD. Navrhujeme otestovat, zda je aerobní cvičení intervencí, která může bojovat proti CSVD, protože onemocnění je v zásadě problémem s průtokem krve, který lze zlepšit aerobním cvičením. Přijmeme dospělé CSVD se střední až těžkou zátěží lézí a použijeme zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) ke studiu mozku z hlediska struktury, perfuze a funkce. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do našeho zavedeného aerobního cvičebního programu, nebo do kontrolního strečinkového programu. Obě skupiny se zúčastní laboratorních cvičení, která jsou určena k monitorování pokroku a hodnocení dodržování programu. Délka a intenzita jejich cvičení se bude zvyšovat s tím, jak účastníci postupují. Podle potřeby budeme používat deníky aktivit, telefonní hovory a další „posilovací“ cvičení, abychom maximalizovali udržení a dodržování. Naším cílem je ukázat, že aerobní cvičení zvyšuje průtok krve mozkem (CBF) ve frontálně-subkortikální šedé hmotě, podporuje regionální růst tkání a zlepšuje kognitivní funkce u dospělých s CSVD se značným rizikem akutní mrtvice a demence. Pozitivní výsledek tohoto výzkumu poskytne silnou podporu pro další klinické studie zaměřené na udržení kognice a udržení nezávislého života.