Restitution forbedret i skjult slagtilfælde med motion (RISE-2)

Silent iskæmisk, også kendt som "covert stroke vascular disease" (CSVD), bidrager til neurologiske underskud, der er forårsaget af skader på små blodkar i hjernen. CSVD forekommer seks til ti gange oftere end et akut slagtilfælde. Det er imidlertid misvisende at tro, at CSVD er en uundgåelig del af "at blive gammel", fordi mennesker med CSVD har høj risiko for at udvikle et akut slagtilfælde eller demens. Faktisk er der større sandsynlighed for, at mennesker med større CSVD-læsionsvolumen udvikler daglige problemer med planlægning, beslutningstagning og tænkningshastighed. Desværre er der ingen dokumenterede terapier designet til at behandle CSVD. Vi foreslår at teste, om aerob træning er en intervention, der kan bekæmpe CSVD, fordi sygdommen grundlæggende er et blodgennemstrømningsproblem, der kan forbedres ved aerob træning. Vi vil rekruttere CSVD voksne med moderat til svær læsionsbyrde og bruge magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til at studere hjernen med hensyn til struktur, perfusion og funktion. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten vores etablerede aerobe træningsprogram eller et kontrol-strækprogram. Begge grupper vil deltage i laboratorieøvelser, som er designet til at overvåge fremskridt og vurdere overholdelse af programmet. Varigheden og intensiteten af ​​deres træning vil stige, efterhånden som deltagerne udvikler sig. Vi vil bruge aktivitetslogbøger, telefonopkald og ekstra "booster" træningssessioner efter behov for at maksimere fastholdelse og overholdelse. Vi sigter efter at vise, at aerob træning øger cerebral blodgennemstrømning (CBF) i frontal-subkortikal grå substans, understøtter regional vævsvækst og forbedrer kognitiv funktion hos CSVD voksne med betydelig risiko for akut slagtilfælde og demens. Et positivt resultat af denne forskning vil give stærk støtte til yderligere kliniske forsøg med henblik på at opretholde kognition og opretholde et selvstændigt liv.