VIRTUS: Hodnocení systému žilního stentu Vici™ u pacientů s chronickou obstrukcí iliofemorálního venózního výtoku (VIRTUS)
VIRTUS Bezpečnost a účinnost venózního stentového systému Veniti Vici™ (Veniti, Inc.) při použití k léčbě klinicky významné chronické nemaligní obstrukce iliofemorálního žilního segmentu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Decines Charpieu, Francie
- Infermerierie Protestante de Lyon
-
Marsaille, Francie
- Hopital Nord de Marseille
-
-
-
-
-
Arnhem, Holandsko
- Rijnstate Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Galway, Irsko
- University Hospital Galway
-
-
-
-
-
Arnsberg, Německo
- Klinikum Arnsberg, Karolinen Hospital
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- University College London
-
London, Spojené království
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85016
- Abrazo Arizona Heart Hospital
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85254
- Healthfinity PLCC
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Site Management Services, LLC
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- St. Joseph Hospital
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80112
- Radiology Imaging Associates
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Spojené státy, 06820
- Vascular Breakthroughs
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Midwest Cardiovascular Foundation
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Spojené státy, 70601
- Imperial Health, LLP
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48507
- Michigan Vascular Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU School of Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- New York Presbyterian Hospital/Cornell University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Spojené státy, 79925
- Dr. Ediberto Soto-Cora
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko
- University Hospital HM Montepríncipe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí – Kritéria před procedurou:
- Věk ≥ 18 let
- Ochotný a schopný splnit všechna následná hodnocení ve stanovených časech
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas před postupy specifickými pro studii
- Přítomnost jednostranné, klinicky významné, chronické nezhoubné obstrukce společné stehenní žíly, zevní ilické žíly, společné kyčelní žíly nebo jakékoli jejich kombinace, definované jako ≥50% zmenšení průměru lumenu cílové cévy (které se měří venogramem během postup)
Klinicky významná venózní obstrukce definovaná jako splňující alespoň jeden z následujících klinických ukazatelů:
- Třída klinické závažnosti CEAP klasifikace ≥3
- Skóre bolesti VCSS ≥2
- Negativní těhotenský test u žen ve fertilním věku
- Záměr stentovat cílovou lézi pouze pomocí venózního stentu Veniti Vici
Kritéria vyloučení – Kritéria před zahájením postupu:
- Přítomnost nebo anamnéza klinicky významné plicní embolie během 6 měsíců před zařazením do studie.
- Venózní obstrukce, která zasahuje do dolní duté žíly (IVC)
- Kontralaterální onemocnění společné stehenní žíly, zevní ilické žíly, společné kyčelní žíly nebo jakákoli jejich kombinace s plánovanou léčbou do 30 dnů po zařazení subjektu
- Předpokládaná délka života <12 měsíců
- Žena ve fertilním věku, která je těhotná nebo plánuje otěhotnět během trvání klinické studie
Nekontrolovaná nebo aktivní koagulopatie NEBO známá, neopravitelná krvácivá diatéza s následujícími definicemi:
- Nekorigovaný INR ≥ 2,0 nebo aPTT ≥ 1,5 x normální místní laboratorní hodnota
- Počet krevních destiček <80 000
- Nekorigovaný hemoglobin ≤ 9 g/dl
- Pacienti s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) <30 ml/min. U pacientů s diabetes mellitus je eGFR < 45 ml/min.
- Známá přecitlivělost na nikl nebo titan
- Alergie na kontrastní látky, kterou nelze adekvátně zvládnout premedikací
- Zamýšlený souběžný postup trombolýzy nebo trombektomie NEBO zamýšlený nebo plánovaný (do 30 dnů) adjuvantní výkon, jako je vytvoření dočasné arteriovenózní píštěle, umístění IVC filtru, endovektomie nebo ablace safény
- Současná nebo nedávná (do 30 dnů) aktivní účast na jiném klinickém hodnocení léku nebo zařízení (Účast na observačních studiích je přijatelná.)
- Primární vyšetřovatel označil pacienta za špatného kandidáta
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli předchozí chirurgickou nebo endovaskulární intervenci cílové cévy [Poznámka: Mohou být zahrnuti pacienti, kteří měli katétrově řízenou nebo mechanickou trombolýzu v cílové cévě pro DVT alespoň 3 měsíce (90 dní) před procedurou indexu VIRTUS v procesu.]
Kritéria vyloučení – vnitroprocesní kritéria:
- Pacienti, u kterých nelze léze procházet vodícím drátem.
- Pacienti, kde obstrukce zasahuje do dolní duté žíly nebo pod úroveň malého trochanteru.
- Pacienti, jejichž průměr žil není v mezích uvedených v aktuálním návodu k použití, jak je určeno venogramem.
- Pacienti, kteří nesplňují definici binární stenózy venogramu, kterou určí ošetřující lékař.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Implantace stentu VICI – proveditelnost
Perkutánní umístění stentu do společné femorální žíly, externí ilické žíly a/nebo společné ilické žíly Veniti Vici™ Venous Stent System
|
|
|
Experimentální: Implantace stentu VICI - Pivotal
Perkutánní umístění stentu do společné femorální žíly, externí ilické žíly a/nebo společné ilické žíly Veniti Vici™ Venous Stent System
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 30 dní
|
Primárním koncovým bodem bezpečnosti pro tuto studii bude složený koncový bod jakékoli závažné nežádoucí příhody (MAE) do 30 dnů, jak rozhodne komise pro klinické události.
|
30 dní
|
|
Procento účastníků, kteří prokázali primární průchodnost
Časové okno: 12 měsíců po zásahu
|
Primárním koncovým bodem účinnosti je míra primární průchodnosti 12 měsíců po intervenci, definovaná jako absence okluze trombózou, absence chirurgické nebo endovaskulární intervence na cílové cévě, u které byla zjištěna re-stenóza nebo okluze stentu k udržení průchodnosti, a svoboda ze stenózy ve stentu více než 50 % podle venogramu.
|
12 měsíců po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se zlepšením skóre žilní klinické závažnosti (VCSS)
Časové okno: 12 měsíců po zásahu
|
Sekundárním koncovým bodem účinnosti pro tuto studii bude binární proměnná odezvy založená na zlepšení skóre venózní klinické závažnosti (VCSS) alespoň o 50 % za 12 měsíců po intervenci.
VCSS měří 10 klinických atributů žilního onemocnění (bolest, křečové žíly, žilní edém, pigmentace kůže, zánět, indurace, počet aktivních vředů, velikost aktivního vředu, trvání vředu a kompresní terapie) na stupnici 0 - 3 (chybějící 0, Mírná 1, Střední 2 a Těžká 3).
|
12 měsíců po zásahu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s procedurální technickou úspěšností
Časové okno: Během procedury
|
Procedurálním technickým úspěchem je dosažení konečné stenózy zbytkového průměru cílové cévy ≤ 50 %, měřeno na postprocedurálním venogramu, bez přeskočených oblastí léze, s umístěním samotného studijního zařízení s nebo bez postentovací balónkové dilatace podle potřeby.
|
Během procedury
|
|
Počet účastníků s úspěšností lézí
Časové okno: Během procedury
|
Úspěšnost léze je definována jako dosažení ≤ 50 % stenózy zbytkového průměru cílové léze pomocí jakékoli perkutánní metody (včetně použití nestudovaných zařízení).
|
Během procedury
|
|
Počet účastníků s procedurální úspěšností
Časové okno: Od doby indexové procedury po procedurálním venogramu až do doby propuštění indexové procedury nebo 3 dny po proceduře (podle toho, co nastane dříve)
|
Procedurální úspěch je definován jako procedurální technický úspěch bez výskytu závažné nepříznivé události (MAE) mezi indexovým postupem a propuštěním.
|
Od doby indexové procedury po procedurálním venogramu až do doby propuštění indexové procedury nebo 3 dny po proceduře (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Počet účastníků s pozdním technickým úspěchem
Časové okno: 12 měsíců po zásahu
|
Pozdním technickým úspěchem (přes 12 měsíců) je absence pohybu zařízení > 10 mm související s anatomickými orientačními body nebo jakákoliv migrace vedoucí k příznakům nebo vyžadující terapii; nepřítomnost okluze stentu trombózou nebo restenózou, definovaná jako zmenšení lumenu léčeného segmentu o více než 50 % od průměru lumenu cévy po zákroku, měřeno poprocedurálním venogramem nebo DUS, a zachování strukturální integrity, definované jako nepřítomnost skřípnutí ( fokální komprese), zauzlování (zdvojení nebo ohnutí stentu), které má za následek > 50% zmenšení průměru stentu, zpětný ráz (slabá radiální odporová síla) nebo absenci zlomenin.
|
12 měsíců po zásahu
|
|
Změna kvality života (Dotazník chronické žilní nedostatečnosti) (CIVIQ2))
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců po intervenci
|
Celková změna ve skóre CIVIQ2 pro pacienty ve studii, vypočtená pomocí průměrných skóre na začátku a za 12 měsíců.
Tento nástroj je hodnocen od 20 do 100 bodů, přičemž nižší skóre znamená menší dopad na zdraví.
|
Výchozí stav a 12 měsíců po intervenci
|
|
Počet účastníků s odhadovanou primární asistovanou průchodností
Časové okno: 12 měsíců po zásahu
|
Primárně asistovaná průchodnost je definována jako bez okluze bez ohledu na to, zda byla provedena intervence (po proceduře indexování).
|
12 měsíců po zásahu
|
|
Počet účastníků s odhadovanou sekundární průchodností
Časové okno: 36 měsíců po intervenci
|
Sekundární průchodnost je definována jako osvobození od „trvalé“ ztráty průchodnosti stanovené při posledním sledování (bez ohledu na počet intervencí).
|
36 měsíců po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Marston, MD, UNC Department of Surgery
- Vrchní vyšetřovatel: Mahmood Razavi, MD, Vascular and Interventional Specialists of Orange County
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Razavi MK, Black S, Gagne P, Chiacchierini R, Nicolini P, Marston W; VIRTUS Investigators. Pivotal Study of Endovenous Stent Placement for Symptomatic Iliofemoral Venous Obstruction. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Dec;12(12):e008268. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008268. Epub 2019 Dec 13.
- Razavi M, Marston W, Black S, Bentley D, Neglen P. The initial report on 1-year outcomes of the feasibility study of the VENITI VICI VENOUS STENT in symptomatic iliofemoral venous obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Mar;6(2):192-200. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.10.014. Epub 2017 Dec 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STE-HUM-004P
- STE-HUM-007P (Jiný identifikátor: Sponsor)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .