VIRTUS: En evaluering av Vici™ venøs stentsystem hos pasienter med kronisk iliofemoral venøs utstrømningsobstruksjon (VIRTUS)
VIRTUS Sikkerhet og effekt av Veniti Vici™ venøst stentsystem (Veniti, Inc.) når det brukes til å behandle klinisk signifikant kronisk, ikke-malign obstruksjon av det iliofemorale venøse segmentet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85016
- Abrazo Arizona Heart Hospital
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85254
- Healthfinity PLCC
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72211
- Arkansas Site Management Services, LLC
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- St. Joseph Hospital
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80112
- Radiology Imaging Associates
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Forente stater, 06820
- Vascular Breakthroughs
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Forente stater, 52803
- Midwest Cardiovascular Foundation
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Forente stater, 70601
- Imperial Health, LLP
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48507
- Michigan Vascular Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU School of Medicine
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- New York Presbyterian Hospital/Cornell University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Forente stater, 79925
- Dr. Ediberto Soto-Cora
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Decines Charpieu, Frankrike
- Infermerierie Protestante de Lyon
-
Marsaille, Frankrike
- Hopital Nord de Marseille
-
-
-
-
-
Galway, Irland
- University Hospital Galway
-
-
-
-
-
Arnhem, Nederland
- Rijnstate Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Madrid, Spania
- University Hospital HM Montepríncipe
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- University College London
-
London, Storbritannia
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Arnsberg, Tyskland
- Klinikum Arnsberg, Karolinen Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier – Kriterier før prosedyre:
- Alder ≥ 18 år
- Villig og i stand til å følge alle oppfølgingsevalueringer til de angitte tidspunktene
- Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke før studiespesifikke prosedyrer
- Tilstedeværelse av ensidig, klinisk signifikant, kronisk ikke-malign obstruksjon av den vanlige femoralvenen, den eksterne iliacvenen, den vanlige iliacavenen, eller en hvilken som helst kombinasjon derav, definert som en ≥50 % reduksjon i målkarlumendiameteren (måles med venogram under fremgangsmåte)
Klinisk signifikant venøs obstruksjon definert som å møte minst én av følgende kliniske indikatorer:
- Klinisk alvorlighetsklasse av CEAP-klassifisering ≥3
- VCSS smertescore ≥2
- Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder
- Hensikt å stente mållesjonen kun med Veniti Vici venøs stent
Ekskluderingskriterier – Kriterier før prosedyre:
- Tilstedeværelse eller historie med klinisk signifikante lungeemboli innen 6 måneder før registrering.
- Venøs obstruksjon som strekker seg inn i vena cava inferior (IVC)
- Kontralateral sykdom i den vanlige lårbensvenen, den ytre iliacavenen, den vanlige iliacavenen, eller en hvilken som helst kombinasjon av disse med planlagt behandling innen 30 dager etter registrering av pasienten
- Forventet levealder <12 måneder
- Kvinne i fertil alder som er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av den kliniske studien
Ukontrollert eller aktiv koagulopati ELLER kjent, ukorrigerbar blødningsdiatese med følgende definisjoner:
- Ukorrigert INR ≥2,0 eller aPTT ≥1,5 X normal lokal laboratorieverdi
- Blodplateantall <80 000
- Ukorrigert hemoglobin på ≤ 9 g/dL
- Pasienter med en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <30 ml/min. Hos pasienter med diabetes mellitus, eGFR <45 ml/min.
- Kjent overfølsomhet for nikkel eller titan
- Kontrastmiddelallergi som ikke kan håndteres tilstrekkelig med premedisinering
- Tiltenkt samtidig trombolyse- eller trombektomiprosedyre ELLER tiltenkt eller planlagt (innen 30 dager) adjuvant prosedyre som opprettelse av midlertidig arteriovenøs fistel, plassering av IVC-filter, endovenektomi eller saphenøs veneablasjon
- Nåværende eller nylig (innen 30 dager) aktiv deltakelse i en annen klinisk utprøving med legemidler eller utstyr (Deltakelse i observasjonsstudier er akseptabelt.)
- Pasienten vurderte å være en dårlig kandidat av primæretterforskeren
- Pasienter som har hatt noen tidligere kirurgisk eller endovaskulær intervensjon av målkaret [Merk: Pasienter som har hatt kateterrettet eller mekanisk trombolyse i målkaret for DVT minst 3 måneder (90 dager) før VIRTUS-indeksprosedyren kan inkluderes i rettssaken.]
Ekskluderingskriterier – Intra-prosedyrekriterier:
- Pasienter der lesjonene ikke kan krysses med en guidewire.
- Pasienter der obstruksjonen strekker seg inn i vena cava inferior eller under nivået til den mindre trochanter.
- Pasienter hvis venediameter ikke er innenfor grensene angitt i gjeldende bruksanvisning som bestemt ved venogram.
- Pasienter som ikke oppfyller definisjonen av venogram binær stenose, som bestemt av behandlende lege.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: VICI stentimplantasjon - gjennomførbarhet
Perkutan stentplassering i den vanlige femoralvenen, den eksterne iliacvenen og/eller den vanlige iliacavenen Veniti Vici™ venøst stentsystem
|
|
|
Eksperimentell: VICI stentimplantasjon - pivotal
Perkutan stentplassering i den vanlige femoralvenen, den eksterne iliacvenen og/eller den vanlige iliacavenen Veniti Vici™ venøst stentsystem
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med store uønskede hendelser (MAE)
Tidsramme: 30 dager
|
Det primære sikkerhetsendepunktet for denne studien vil være et sammensatt endepunkt for enhver større uønsket hendelse (MAE) innen 30 dager, som dømt av en komité for kliniske hendelser.
|
30 dager
|
|
Prosentandel av deltakere som demonstrerte primærpatent
Tidsramme: 12 måneder etter intervensjon
|
Det primære effektivitetsendepunktet er den primære åpenhetsraten 12 måneder etter intervensjon, definert som frihet fra okklusjon ved trombose, frihet fra kirurgisk eller endovaskulær intervensjon på målkar som viser seg å ha re-stenose eller stentokklusjon for å opprettholde åpenhet, og frihet fra in-stent stenose mer enn 50 % ved venogram.
|
12 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med forbedring i venøs klinisk alvorlighetsgrad (VCSS)
Tidsramme: 12 måneder etter intervensjon
|
Det sekundære effektivitetsendepunktet for denne studien vil være en binær responsvariabel basert på en forbedring i Venous Clinical Severity Score (VCSS) med minst 50 % 12 måneder etter intervensjon.
VCSS måler 10 kliniske attributter ved venøs sykdom (smerte, åreknuter, venøst ødem, hudpigmentering, betennelse, forhardning, antall aktive sår, størrelse aktivt sår, sårvarighet og kompresjonsterapi) på en skala fra 0 - 3 (fraværende 0, Mild 1, Moderat 2 og Alvorlig 3).
|
12 måneder etter intervensjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med prosedyremessig teknisk suksess
Tidsramme: Under prosedyren
|
Prosedyremessig teknisk suksess er oppnåelse av en endelig gjenværende målkardiameterstenose på ≤50 % målt på det post-prosedyremessige venogrammet, uten overhoppede lesjonsregioner, med plassering av studieenheten alene med eller uten post-stenting ballongdilatasjon etter behov.
|
Under prosedyren
|
|
Antall deltakere med lesjonssuksess
Tidsramme: Under prosedyren
|
Lesjonssuksess er definert som oppnåelse av ≤50 % gjenværende diameter stenose av mållesjonen ved bruk av en hvilken som helst perkutan metode (inkludert bruk av utstyr som ikke er studert).
|
Under prosedyren
|
|
Antall deltakere med prosessuell suksess
Tidsramme: Fra tidspunktet for indeksprosedyren etter prosedyrevenogram til tidspunktet for indeksprosedyreutskrivning eller 3 dager etter prosedyren (avhengig av hva som kommer først)
|
Prosedyresuksess er definert som prosedyremessig teknisk suksess uten at det inntreffer en større uønsket hendelse (MAE) mellom indeksprosedyren og utskrivning.
|
Fra tidspunktet for indeksprosedyren etter prosedyrevenogram til tidspunktet for indeksprosedyreutskrivning eller 3 dager etter prosedyren (avhengig av hva som kommer først)
|
|
Antall deltakere med sen teknisk suksess
Tidsramme: 12 måneder etter intervensjon
|
Sen teknisk suksess (gjennom 12 måneder) er fraværet av enhetens bevegelse >10 mm relatert til anatomiske landemerker eller enhver migrasjon som fører til symptomer eller krever terapi; fravær av stentokklusjon ved trombose eller restenose, definert som reduksjon i behandlet segmentlumen med mer enn 50 % fra karlumendiameteren etter prosedyren målt ved post-prosedyrevenogram eller DUS og vedlikehold av strukturell integritet, definert som fravær av klypning ( fokal kompresjon), kinking (stenten dobles eller bøyes mot seg selv) som resulterer i >50 % diameterreduksjon av stenten, rekyl (dårlig radiell motstandskraft) eller fravær av brudd.
|
12 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i livskvaliteten (spørreskjema for kronisk venøs insuffisiens) (CIVIQ2))
Tidsramme: Baseline og 12 måneder etter intervensjon
|
Den generelle endringen i CIVIQ2-skåre for studiepasientene, beregnet ved å bruke gjennomsnittsskårene ved baseline og 12 måneder.
Dette instrumentet skåres fra 20 til 100 poeng med lavere skåre som indikerer en mindre innvirkning på helsen.
|
Baseline og 12 måneder etter intervensjon
|
|
Antall deltakere med estimert primærassistert patent
Tidsramme: 12 måneder etter intervensjon
|
Primærassistert patency er definert som frihet fra okklusjon uavhengig av om en intervensjon (etter indeksprosedyren) ble utført.
|
12 måneder etter intervensjon
|
|
Antall deltakere med estimert sekundær patent
Tidsramme: 36 måneder etter intervensjon
|
Sekundær åpenhet er definert som frihet fra "permanent" tap av åpenhet bestemt gjennom siste oppfølging (uavhengig av antall intervensjoner).
|
36 måneder etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William Marston, MD, UNC Department of Surgery
- Hovedetterforsker: Mahmood Razavi, MD, Vascular and Interventional Specialists of Orange County
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Razavi MK, Black S, Gagne P, Chiacchierini R, Nicolini P, Marston W; VIRTUS Investigators. Pivotal Study of Endovenous Stent Placement for Symptomatic Iliofemoral Venous Obstruction. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Dec;12(12):e008268. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008268. Epub 2019 Dec 13.
- Razavi M, Marston W, Black S, Bentley D, Neglen P. The initial report on 1-year outcomes of the feasibility study of the VENITI VICI VENOUS STENT in symptomatic iliofemoral venous obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Mar;6(2):192-200. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.10.014. Epub 2017 Dec 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STE-HUM-004P
- STE-HUM-007P (Annen identifikator: Sponsor)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .