VIRTUS: En evaluering af Vici™ venøs stentsystem hos patienter med kronisk iliofemoral venøs udstrømningsobstruktion (VIRTUS)
VIRTUS Sikkerhed og effektivitet af Veniti Vici™ venøst stentsystem (Veniti, Inc.), når det bruges til at behandle klinisk signifikant kronisk ikke-malign obstruktion af det iliofemorale venøse segment
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- University College London
-
London, Det Forenede Kongerige
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
- Abrazo Arizona Heart Hospital
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85254
- Healthfinity PLCC
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Arkansas Site Management Services, LLC
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- St. Joseph Hospital
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forenede Stater, 80112
- Radiology Imaging Associates
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Forenede Stater, 06820
- Vascular Breakthroughs
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Forenede Stater, 52803
- Midwest Cardiovascular Foundation
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Forenede Stater, 70601
- Imperial Health, LLP
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forenede Stater, 48507
- Michigan Vascular Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU School of Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- New York Presbyterian Hospital/Cornell University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Forenede Stater, 79925
- Dr. Ediberto Soto-Cora
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
-
-
-
Decines Charpieu, Frankrig
- Infermerierie Protestante de Lyon
-
Marsaille, Frankrig
- Hopital Nord de Marseille
-
-
-
-
-
Arnhem, Holland
- Rijnstate Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Galway, Irland
- University Hospital Galway
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- University Hospital HM Montepríncipe
-
-
-
-
-
Arnsberg, Tyskland
- Klinikum Arnsberg, Karolinen Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier - Kriterier forud for proceduren:
- Alder ≥ 18 år
- Villig og i stand til at overholde alle opfølgende evalueringer på de angivne tidspunkter
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer
- Tilstedeværelse af ensidig, klinisk signifikant, kronisk ikke-malign obstruktion af den almindelige lårbensvene, den eksterne hoftevene, den almindelige hoftevene eller en hvilken som helst kombination heraf, defineret som en ≥50 % reduktion i målkarlumendiameteren (måles ved venogram under procedure)
Klinisk signifikant venøs obstruktion defineret som opfyldelse af mindst én af følgende kliniske indikatorer:
- Klinisk sværhedsgradsklasse af CEAP-klassificering ≥3
- VCSS smertescore ≥2
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder
- Intention om kun at stente mållæsionen med Veniti Vici venøs stent
Eksklusionskriterier - Kriterier forud for proceduren:
- Tilstedeværelse eller anamnese med klinisk signifikante lungeemboli inden for 6 måneder før indskrivning.
- Venøs obstruktion, der strækker sig ind i vena cava inferior (IVC)
- Kontralateral sygdom i den almindelige lårbensvene, den eksterne hoftevene, den almindelige hoftebensvene eller enhver kombination heraf med planlagt behandling inden for 30 dage efter forsøgspersonens indskrivning
- Forventet levetid <12 måneder
- Kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid eller planlægger at blive gravid i løbet af den kliniske undersøgelse
Ukontrolleret eller aktiv koagulopati ELLER kendt, ukorrigerbar blødningsdiatese med følgende definitioner:
- Ukorrigeret INR ≥2,0 eller aPTT ≥1,5 X normal lokal laboratorieværdi
- Blodpladetal <80.000
- Ukorrigeret hæmoglobin på ≤ 9 g/dL
- Patienter med en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30 ml/min. Hos patienter med diabetes mellitus, eGFR <45 ml/min.
- Kendt overfølsomhed over for nikkel eller titanium
- Kontrastmiddelallergi, der ikke kan håndteres tilstrækkeligt med præmedicinering
- Tilsigtet samtidig trombolyse- eller trombektomiprocedure ELLER tilsigtet eller planlagt (inden for 30 dage) adjuverende procedure, såsom oprettelse af en midlertidig arteriovenøs fistel, placering af IVC-filter, endovenektomi eller saphenøs veneablation
- Aktuel eller nylig (inden for 30 dage) aktiv deltagelse i et andet klinisk forsøg med lægemidler eller udstyr (Deltagelse i observationsstudier er acceptabel).
- Patient vurderet til at være en dårlig kandidat af den primære investigator
- Patienter, der har haft nogen tidligere kirurgisk eller endovaskulær intervention af målkarret [Bemærk: Patienter, der har haft kateterrettet eller mekanisk trombolyse i målkarret for DVT mindst 3 måneder (90 dage) før VIRTUS-indeksproceduren, kan inkluderes i retssagen.]
Eksklusionskriterier - Intra-proceduremæssige kriterier:
- Patienter, hvor læsionerne ikke kan krydses med en guidewire.
- Patienter, hvor obstruktionen strækker sig ind i vena cava inferior eller under niveauet af den mindre trochanter.
- Patienter, hvis venediametre ikke er inden for grænserne angivet i den aktuelle brugsanvisning som bestemt ved venogram.
- Patienter, der ikke opfylder venogram binær stenose definition, som bestemt af den behandlende læge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: VICI stentimplantation - gennemførlighed
Perkutan stentplacering i den almindelige lårbensvene, den eksterne hoftevene og/eller den almindelige hoftevene Veniti Vici™ venøs stentsystem
|
|
|
Eksperimentel: VICI stentimplantation - pivotal
Perkutan stentplacering i den almindelige lårbensvene, den eksterne hoftevene og/eller den almindelige hoftevene Veniti Vici™ venøs stentsystem
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med større uønskede hændelser (MAE)
Tidsramme: 30 dage
|
Det primære sikkerhedsendepunkt for denne undersøgelse vil være et sammensat endepunkt af enhver større uønsket hændelse (MAE) inden for 30 dage, som bedømt af en komité for kliniske hændelser.
|
30 dage
|
|
Procentdel af deltagere, der demonstrerede primær patent
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Det primære effektmål er den primære åbenhedsrate 12 måneder efter intervention, defineret som frihed fra okklusion ved trombose, frihed fra kirurgisk eller endovaskulær intervention på målkar, som viser sig at have re-stenose eller stentokklusion for at opretholde åbenhed og frihed fra in-stent stenose mere end 50% ved venogram.
|
12 måneder efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med forbedring i venøs klinisk sværhedsgrad (VCSS)
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Det sekundære effektmål for denne undersøgelse vil være en binær responsvariabel baseret på en forbedring af venøs klinisk sværhedsgrad (VCSS) med mindst 50 % 12 måneder efter intervention.
VCSS måler 10 kliniske egenskaber ved venøs sygdom (smerte, åreknuder, venøse ødem, hudpigmentering, betændelse, induration, antal aktive sår, størrelse aktive sår, sårvarighed og kompressionsterapi) på en skala fra 0 - 3 (fraværende 0, Mild 1, Moderat 2 og Svær 3).
|
12 måneder efter indgrebet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med proceduremæssig teknisk succes
Tidsramme: Under proceduren
|
Procedurel teknisk succes er opnåelse af en endelig resterende målkardiameterstenose på ≤50 % målt på det post-proceduremæssige venogram, uden oversprungne læsionsregioner, med placering af undersøgelsesanordningen alene med eller uden post-stenting ballonudvidelse efter behov.
|
Under proceduren
|
|
Antal deltagere med læsionssucces
Tidsramme: Under proceduren
|
Læsionssucces defineres som opnåelse af ≤50 % restdiameterstenose af mållæsionen ved brug af en hvilken som helst perkutan metode (inklusive brug af ikke-undersøgelsesudstyr).
|
Under proceduren
|
|
Antal deltagere med proceduremæssig succes
Tidsramme: Fra tidspunktet for indeksproceduren efter proceduren venogram til tidspunktet for indeksprocedurens udskrivning eller 3 dage efter proceduren (alt efter hvad der kommer først)
|
Procedurel succes er defineret som procedureel teknisk succes uden forekomsten af en større uønsket hændelse (MAE) mellem indeksproceduren og udskrivelsen.
|
Fra tidspunktet for indeksproceduren efter proceduren venogram til tidspunktet for indeksprocedurens udskrivning eller 3 dage efter proceduren (alt efter hvad der kommer først)
|
|
Antal deltagere med sen teknisk succes
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Sen teknisk succes (gennem 12 måneder) er fraværet af enhedens bevægelse >10 mm relateret til anatomiske vartegn eller enhver migration, der fører til symptomer eller kræver terapi; fravær af stentokklusion ved trombose eller restenose, defineret som reduktion i behandlet segmentlumen med mere end 50 % fra karlumendiameteren efter proceduren målt ved post-procedureligt venogram eller DUS og opretholdelse af strukturel integritet, defineret som fravær af klemning ( fokal kompression), kinking (stentens fordobling eller bøjning af sig selv), der resulterer i >50 % diameterreduktion af stenten, rekyl (dårlig radial modstandskraft) eller fravær af frakturer.
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring i livskvaliteten (kronisk venøs insufficiens spørgeskema)(CIVIQ2))
Tidsramme: Baseline og 12 måneder efter intervention
|
Den overordnede ændring i CIVIQ2-score for undersøgelsespatienterne, beregnet ved hjælp af gennemsnitsscorerne ved baseline og 12 måneder.
Dette instrument scores fra 20 til 100 point med lavere score, der indikerer en mindre indvirkning på sundheden.
|
Baseline og 12 måneder efter intervention
|
|
Antal deltagere med estimeret primærstøttet patency
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Primærassisteret åbenhed defineres som frihed fra okklusion, uanset om der er udført en intervention (efter indeksproceduren).
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Antal deltagere med estimeret sekundær patent
Tidsramme: 36 måneder efter indgrebet
|
Sekundær åbenhed defineres som frihed fra "permanent" tab af åbenhed bestemt gennem sidste opfølgning (uanset antallet af indgreb).
|
36 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Marston, MD, UNC Department of Surgery
- Ledende efterforsker: Mahmood Razavi, MD, Vascular and Interventional Specialists of Orange County
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Razavi MK, Black S, Gagne P, Chiacchierini R, Nicolini P, Marston W; VIRTUS Investigators. Pivotal Study of Endovenous Stent Placement for Symptomatic Iliofemoral Venous Obstruction. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Dec;12(12):e008268. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008268. Epub 2019 Dec 13.
- Razavi M, Marston W, Black S, Bentley D, Neglen P. The initial report on 1-year outcomes of the feasibility study of the VENITI VICI VENOUS STENT in symptomatic iliofemoral venous obstruction. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Mar;6(2):192-200. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.10.014. Epub 2017 Dec 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STE-HUM-004P
- STE-HUM-007P (Anden identifikator: Sponsor)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .