Autograft L-C ligament versus hamstring pro primární rekonstrukci ACL
Autograft L-C ligament versus hamstring pro primární rekonstrukci ACL: prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zwolle, Holandsko
- Isala Klinieken
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s akutní rupturou ACL, kteří jsou ochotni podstoupit léčbu do 18 týdnů od úrazu
Kritéria vyloučení:
- Předchozí rekonstrukce ACL nebo jiný chirurgický zákrok na postiženém (cílovém) koleni
- chronické poranění ACL; intervenční operace plánovaná 127 dní nebo déle po poranění ACL
- Profesionální sportovci v současné době aktivně sportují
- Předchozí zlomenina(y) distální stehenní kosti a/nebo proximální tibie cílové nohy
- Předchozí nebo aktuální poranění ACL na kontralaterální noze
- Rekonstrukce více vazů
- Nesprávné vyrovnání nebo varózní tah
- Pacient > 193 cm vysoký (6' 4")
- Pacient nedodržuje předoperační rehabilitaci, která mu mohla být předepsána po úrazu (před Indexovým postupem)
- Potvrzená porucha pojivové tkáně
- Příznaky středně těžkého až těžkého degenerativního onemocnění kloubů
- Silná bolest, otok nebo zarudnutí během 24 hodin před operací
- Kompletní nebo částečné natržení zadního zkříženého vazu (PCL).
- Pokud je přítomno současné poranění menisku, některý z následujících případů: 1/3 resekce menisku; komplexní dvoulodní trhání; částečně opravené trhliny menisku
- Jakýkoli typ laterálního a/nebo mediálního natržení menisku, který nelze opravit (<2 mm od okraje)
- Další doprovodná poranění kolena nebo dolních končetin vyžadující léčbu podle uvážení chirurga, která nejsou přípustná podle kritérií pro zařazení
- Pacient není ochoten se účastnit sportovních aktivit alespoň 9 měsíců po zákroku
- Pacient je duševně ohrožen
- Pacient má neuromuskulární poruchu, která by vedla k nepřijatelnému riziku nestability kolena, selhání fixace protézy nebo komplikací v pooperační péči
- Pacient má aktivní nebo latentní infekci v nebo kolem postiženého kolenního kloubu nebo v místě infekce vzdáleném od kolena, které se může šířit do kolena hematogenně
- Těhotná na základě pozitivního beta hCG séra nebo výsledku diagnostického testu in vitro nebo kojení
- Pacient je obézní s BMI > 35
- Pacient má známou alergii na PLLA
- Pacient má zdravotní stav nebo komorbiditu, které by narušovaly účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: L-C vaz
L-C Ligament společnosti Soft Tissue Regeneration je vyšetřovací intervenční zařízení určené pro rekonstrukční operaci ACL do 18 týdnů od akutní ruptury ACL a bez předchozí chirurgické léčby.
L-C ligament dočasně nahrazuje lidský přední zkřížený vaz (ACL) a poskytuje bioresorbovatelné lešení, uvnitř a kolem kterého se nativní ACL bude časem regenerovat.
|
L-C Ligament je biologicky vstřebatelné, trojrozměrné (3-D) pletené lešení vyrobené z vlákna kyseliny L-mléčné (PLLA).
Jedno zařízení se používá k nahrazení ACL.
L-C Ligament je intervenční zařízení.
L-C ligament se skládá ze tří oblastí: (1) místo připojení femorálního tunelu, (2) oblast ligament (intraartikulární zóna) a (3) místo připojení tibiálního tunelu.
Několik měsíců po operaci L-C Ligament nahrazuje funkci ACL.
Během této doby se vazivová tkáň regeneruje uvnitř a kolem L-C vazu, který je pomalu absorbován a nahrazen ACL.
|
|
Aktivní komparátor: Autograft hamstringů
Autograft hamstringů je aktivním komparátorem pro tuto studii.
Autoštěpová tkáň je zlatým standardem léčby primární rekonstrukce ACL.
|
Zlatým standardem při rekonstrukci ACL je autoštěpová tkáň.
Autograft je kus šlachy odebraný z jiné části pacientova těla, jako je hamstring nebo kolenní čéška.
V této studii bude odebrána a chirurgicky přenesena šlacha hamstringu ze zadní strany stehna poraněné (cílové) nohy jako náhrada natrženého ACL.
Připojení autologní šlachy ve femorálních a tibiálních kostních tunelech bude využívat techniky, které jsou podobné těm pro L-C vaz.
V průběhu času se náhradní šlacha vstřebá a nový ACL se regeneruje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání štěpu
Časové okno: 12 měsíců
|
Frekvence revizní operace za jeden rok
|
12 měsíců
|
|
Fyzická funkce kolena měřená IKDC
Časové okno: 12 měsíců
|
Fyzická funkce kolena 12 měsíců po zákroku
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti
Časové okno: Den 1
|
Úrovně bolesti 1. den po zákroku
|
Den 1
|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra AE během prvního roku sledování
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzická funkce kolena měřená Lysholmovou stupnicí
Časové okno: nad 24 měsíců
|
Fyzická funkce kolena skóre ve všech časových bodech sledování až do 24. měsíce
|
nad 24 měsíců
|
|
Vraťte se k úrovním fyzické aktivity před zraněním měřeným Tegnerovou stupnicí
Časové okno: nad 24 měsíců
|
Skóre úrovně fyzické aktivity ve všech časových bodech sledování až do 24. měsíce
|
nad 24 měsíců
|
|
Výsledky kolena (bolest, symptomy, schopnost vykonávat každodenní aktivity, sport a kvalita života) měřené KOOS
Časové okno: nad 24 měsíců
|
KOOS skóre ve všech následných časových bodech až do 24. měsíce
|
nad 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kees van Egmond, MD, Isala Klinieken, Zwolle, The Netherlands
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LC1060
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .