Ibrutinib v léčbě pacientů s relapsem nebo refrakterním transformovaným indolentním B-buněčným non-Hodgkinovým lymfomem
Pilotní studie jednoagensového ibrutinibu u recidivujícího nebo refrakterně transformovaného indolentního B-buněčného non-Hodgkinského lymfomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
OBRYS:
Pacienti dostávají ibrutinib perorálně (PO) jednou denně (QD) v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu až 5 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky potvrzený transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom, který je relabující nebo refrakterní na alespoň jednu linii terapie
- Pacienti musí mít do 28 dnů od zařazení do studie počítačovou tomografii (CT) (preferováno) nebo magnetickou rezonanci (MRI) hrudníku, břicha a pánve.
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění definované jako léze větší než 1,5 cm, které lze přesně změřit ve dvou rozměrech pomocí CT (preferováno) nebo MRI
- Pacienti musí podstoupit vyšetření pozitronovou emisní tomografií (PET) do 56 dnů od zařazení
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1000/mm^3 nebo >= 750/mm^3 při postižení kostní dřeně onemocněním
- Počet krevních destiček >= 50 000/mm^3 nebo >= 30 000/mm^3 při postižení dřeně onemocněním nebo splenomegalií v důsledku onemocnění
- Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) =< 3 x horní hranice normy (ULN)
- Celkový bilirubin = < 1,5 x ULN, pokud vzestup bilirubinu není způsoben Gilbertovým syndromem nebo nehepatálního původu
- Clearance kreatininu (Clcr) > 25 ml/min
- Podle názoru ošetřujícího lékaře se u pacientů musí počítat s dokončením 2 cyklů terapie
- Ženy ve fertilním věku a muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí během studie a po ní potvrdit, že praktikují vysoce účinnou metodu antikoncepce v souladu s místními předpisy týkajícími se používání metod kontroly porodnosti u subjektů účastnících se klinických studií; muži musí souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma během studie ani po ní; pro ženy platí tato omezení 1 měsíc po poslední dávce studovaného léku; pro muže platí tato omezení po dobu 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku
- Ženy ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní těhotenský test v séru (beta-lidský choriový gonadotropin [beta-hCG]) nebo v moči; ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nejsou způsobilé pro tuto studii
- Podepište (nebo jejich právně přijatelní zástupci musí podepsat) dokument informovaného souhlasu v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi, který uvádí, že rozumí povaze výzkumu a postupům požadovaným pro studii, včetně biomarkerů, a jsou ochotni se zúčastnit a dodržovat pokyny studie
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivního viru hepatitidy C nebo aktivní infekce virem hepatitidy B nebo jakékoli nekontrolované aktivní systémové infekce
- Velký chirurgický zákrok nebo rána, která se plně nezhojila do 4 týdnů od zahájení léčby
- Známý lymfom centrálního nervového systému
- Anamnéza mrtvice nebo intrakraniálního krvácení do 6 měsíců od screeningu
- Vyžaduje antikoagulaci warfarinem nebo ekvivalentními antagonisty vitaminu K (např. fenprokumon)
- Vyžaduje chronickou léčbu silnými inhibitory cytochromu P450, rodina 3, podrodina A (CYP3A)
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, jako jsou nekontrolované nebo symptomatické arytmie, městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během 6 měsíců od screeningu, nebo jakékoli srdeční onemocnění třídy 3 (střední) nebo třídy 4 (těžké) podle definice funkční klasifikace New York Heart Association
- Očkováno živými, atenuovanými vakcínami do 4 týdnů od zahájení terapie
- Jakákoli život ohrožující nemoc, zdravotní stav nebo dysfunkce orgánového systému, která by podle názoru výzkumníka mohla ohrozit bezpečnost subjektu, narušit absorpci nebo metabolismus tobolek ibrutinibu nebo vystavit výsledky studie nepřiměřenému riziku.
- Pacienti s jinými předchozími malignitami s výjimkou adekvátně léčeného bazocelulárního karcinomu, spinocelulárního karcinomu kůže, karcinomu prsu nebo děložního čípku in situ nebo jiným karcinomem, u kterého je pacient bez onemocnění po dobu 5 let nebo déle, pokud to není schváleno protokolem sponzor-investigator/vedoucí-sub-investigator
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni ibrutinibem po dobu > 7 dnů
- Předchozí chemoterapie, imunoterapie, biologicky cílená terapie, jiná zkoumaná látka nebo radiační terapie do 3 týdnů od zahájení léčby ibrutinibem nebo radioimunoterapie do 12 týdnů od zahájení léčby ibrutinibem
- Předchozí alogenní transplantace s reakcí štěpu proti hostiteli (GVHD) vyžadující imunosupresivní léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (ibrutinib)
Pacienti dostávají ibrutinib PO QD v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková míra odezvy (kombinovaná úplná odezva + částečná odezva)
Časové okno: Až 5 let
|
Až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 5 let
|
Až 5 let
|
|
|
Kompletní míra odezvy
Časové okno: Až 5 let
|
Až 5 let
|
|
|
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: > 12 měsíců
|
> 12 měsíců
|
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Doba od prvního podání studovaného léku do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocená až 5 let
|
Přežití bez progrese bude vypočítáno pomocí hodnocení výzkumnými pracovníky.
K odhadu bezpříznakových křivek a odpovídajících kvartilů (včetně mediánu) bude použita Kaplan-Meierova metodologie.
|
Doba od prvního podání studovaného léku do prvního výskytu progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocená až 5 let
|
|
Míra odezvy ve vztahu k základní histologii B-buněk
Časové okno: Až 5 let
|
Účastníci s histologií folikulárního lymfomu při diagnóze dosahující alespoň částečné odpovědi na léčbu.
|
Až 5 let
|
|
Snášenlivost chronické léčby ibrutinibem
Časové okno: Až 5 let
|
Ke klasifikaci a klasifikaci toxicity se použije Common Terminology Criteria for Adverse Events (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events), verze 4.0.
Počet účastníků, kteří přestali užívat ibrutinib kvůli toxicitě.
|
Až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ajay K. Gopal, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteinkinázy
- Ibrutinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 9107 (Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2014-01573 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RG1714041 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .