Studie přednemocniční léčby akutního infarktu myokardu na základě diagnostiky interpretací dálkově získaného EKG a trombolýzy akcelerovanou alteplázou (Actilyse®) (PHARAOH)
Multicentrická studie proveditelnosti přednemocniční léčby akutního infarktu myokardu na základě diagnostiky interpretací dálkově získaného EKG a trombolýzy akcelerovanou alteplázou (Actilyse®). Přednemocniční služba Alteplase Remote Advice of Hospital (PHARAOH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ischemická srdeční bolest >= 20 minut a <= 6 hodin
- Věk 18 - 80 let
- Schopnost dát informovaný souhlas (ústní nebo písemný svědectví)
- Schopnost dodržovat protokol a dodržovat následné požadavky
Kritéria vyloučení:
- Aktuální účast v další klinické studii
Pacient nebude způsobilý pro přednemocniční podání Actilyse, pokud platí některá z následujících podmínek:
- Akutní infarkt myokardu (AMI) léčený trombolytickým přípravkem během předchozích 4 dnů
- TK (krevní tlak) > 180/100 mmHg (na jedno měření)
- Významná porucha krvácení během posledních 6 měsíců
- Velký chirurgický zákrok, biopsie parenchymálního orgánu nebo významné trauma (včetně jakéhokoli traumatu spojeného se současným AIM) do 3 měsíců
- Anamnéza cévní mozkové příhody, přechodného ischemického záchvatu nebo strukturálního poškození centrálního nervového systému (např. novotvar, aneuryzma, intrakraniální chirurgie)
- Perorální antikoagulace
- Nedávná (do 10 dnů) nestlačitelná cévní punkce
- Těhotenství (pozitivní těhotenský test z moči) nebo kojení, porod během předchozích 30 dnů nebo žena ve fertilním věku, která nepoužívá vhodnou antikoncepci (perorální antikoncepci)
- Závažné onemocnění jater, včetně selhání jater, cirhóza portální hypertenze (jícnové varixy) a aktivní hepatitida
- Diabetes s jistou anamnézou retinopatie
- Jiná závažná onemocnění (např. malignita, aktivní infekce)
- Bakteriální endokarditida / perikarditida
- Akutní pankreatitida
- Zdokumentované ulcerózní gastrointestinální onemocnění během posledních 3 měsíců, arteriální aneuryzma, arteriální / venózní malformace
- Jakýkoli jiný stav, o kterém se zkoušející domnívá, že by pro subjekt představoval významné riziko, pokud by měla být zahájena zkoumaná terapie
Pacienti, kteří nejsou vyloučeni z trombolytické terapie podle výše uvedených kritérií, budou navíc muset před přednemocniční trombolýzou splnit následující „zařazovací“ kritéria:
- Kritéria 12svodového EKG: elevace ST segmentu >= 0,1 mV ve dvou standardních svodech souvislého elektrokardiogramu (EKG) svědčící pro AIM, nebo elevace ST >= 0,2 mV u dvou souvislých hrudních svodů a všech blokád levého raménka (LBBB) s klinickou indikací AMI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Podání trombolytické léčby PHARAOHEM
Přednemocniční služba Alteplase Remote Advice of Hospital (PHARAOH)
|
|
|
Standardní terapie s trombolytickou léčbou v nemocnici
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento funkce / spolehlivosti zařízení
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Doba mezi přednemocničním vyšetřením a léčbou
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Procento pacientů s akutním infarktem myokardu (AMI), u kterých záchranáři rozpoznali příznaky
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Procento pacientů správně diagnostikovaných jako trpících akutním infarktem myokardu pomocí dálkové interpretace EKG
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Procento pacientů nesprávně diagnostikovaných jako trpících akutním infarktem myokardu pomocí dálkové interpretace EKG
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Procento pacientů podstupujících přednemocniční trombolýzu bez následně potvrzené diagnózy akutního infarktu myokardu
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Procento pacientů, kteří souhlasili s přednemocničním vyšetřením pomocí vzdáleného elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: Až 12 měsíců po podání léku
|
Až 12 měsíců po podání léku
|
|
Stav pacienta 30 dní po infarktu myokardu
Časové okno: Až 30 dní po podání léku
|
Až 30 dní po podání léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 135.301
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .