Uno studio sul trattamento pre-ospedaliero dell'infarto miocardico acuto basato sulla diagnosi mediante interpretazione dell'ECG acquisito a distanza e della trombolisi con Alteplase accelerato (Actilyse®) (PHARAOH)
Uno studio multicentrico di fattibilità del trattamento preospedaliero dell'infarto miocardico acuto basato sulla diagnosi mediante interpretazione dell'ECG acquisito a distanza e della trombolisi con Alteplase accelerato (Actilyse®). Pre-ospedaliero Alteplase Remote Advice of Hospital (PHARAOH)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore cardiaco ischemico di >= 20 minuti e <= 6 ore
- Età 18 - 80 anni
- Capacità di dare il consenso informato (assistito verbalmente o scritto)
- Capacità di seguire il protocollo e rispettare i requisiti di follow-up
Criteri di esclusione:
- Attuale partecipazione a un altro studio clinico
Il paziente non sarà idoneo alla somministrazione pre-ospedaliera di actilyse se si verifica una delle seguenti condizioni:
- Infarto miocardico acuto (IMA) trattato con un agente trombolitico nei 4 giorni precedenti
- BP (pressione sanguigna) > 180/100 mmHg (su una misurazione)
- Disturbo emorragico significativo negli ultimi 6 mesi
- Chirurgia maggiore, biopsia di un organo parenchimale o trauma significativo (compreso qualsiasi trauma associato all'IMA in corso) entro 3 mesi
- Storia di ictus, attacco ischemico transitorio o danno strutturale del sistema nervoso centrale (ad es. neoplasia, aneurisma, chirurgia intracranica)
- Anticoagulazione orale
- Puntura vascolare non comprimibile recente (entro 10 giorni).
- Gravidanza (test di gravidanza sulle urine positivo) o allattamento, parto nei 30 giorni precedenti o donna in età fertile che non utilizza un adeguato controllo delle nascite (contraccezione orale)
- Grave malattia del fegato, inclusa insufficienza epatica, cirrosi ipertensione portale (varici esofagee) ed epatite attiva
- Diabete con storia certa di retinopatia
- Altre malattie gravi (es. malignità, infezione attiva)
- Endocardite batterica / pericardite
- Pancreatite acuta
- Malattia gastrointestinale ulcerosa documentata negli ultimi 3 mesi, aneurismi arteriosi, malformazioni arteriose/venose
- Qualsiasi altra condizione che l'investigatore ritenga rappresenterebbe un rischio significativo per il soggetto se dovesse essere iniziata la terapia sperimentale
I pazienti che non sono esclusi dalla terapia trombolitica in base ai criteri di cui sopra dovranno, inoltre, soddisfare i seguenti criteri di "inclusione" prima della trombolisi pre-ospedaliera:
- Criteri ECG a 12 derivazioni: sopraslivellamento del segmento ST >= 0,1 mV in due derivazioni standard contigue dell'elettrocardiogramma (ECG) indicativo di IMA o sopraslivellamento del tratto ST >= 0,2 mV in due derivazioni toraciche contigue e blocco di branca sinistra (BBS) con indicazione clinica di AMI
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Somministrazione di trattamento trombolitico con PHARAOH
Pre-ospedaliero Alteplase Remote Advice of Hospital (PHARAOH)
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Terapia standard con trattamento trombolitico in Ospedale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di funzionamento/affidabilità dell'apparecchiatura
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Tempo tra la valutazione pre-ospedaliera e il trattamento
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Percentuale di pazienti con infarto miocardico acuto (AMI), i cui sintomi sono stati riconosciuti dai paramedici
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Percentuale di pazienti correttamente diagnosticati come affetti da infarto miocardico acuto mediante interpretazione remota dell'ECG
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Percentuale di pazienti erroneamente diagnosticati come affetti da infarto miocardico acuto mediante interpretazione remota dell'ECG
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Percentuale di pazienti sottoposti a trombolisi pre-ospedaliera in assenza di diagnosi successivamente confermata di infarto miocardico acuto
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Percentuale di pazienti che acconsentono alla valutazione pre-ospedaliera mediante elettrocardiogramma (ECG) remoto
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 12 mesi dopo la somministrazione del farmaco
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Stato del paziente a 30 giorni dopo l'infarto del miocardio
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo la somministrazione del farmaco
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Fino a 30 giorni dopo la somministrazione del farmaco
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 135.301
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