Účinky frekvence hluboké mozkové stimulace (DBS) na neurální synchronii (DBS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza idiopatické Parkinsonovy choroby s bilaterálními symptomy ve stadiu Hoehn a Yahr většími nebo rovnými II.
- Zdokumentované zlepšení motorických příznaků při léčbě dopaminergní medikací oproti jejímu vyřazení se změnou skóre motorické škály UDRS III (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) o >= 30 % na léčbu.
- Přítomnost komplikací medikace, jako jsou známky opotřebení, kolísavé reakce a/nebo dyskineze a/nebo třes refrakterní na medikaci a/nebo zhoršení kvality života při nebo vysazení medikace v důsledku těchto faktorů.
- Subjekty by měly dostávat stabilní dávky léků, které by měly zůstat nezměněny, dokud se neaktivuje systém DBS. Po optimalizaci systému DBS (během této doby může být celková dávka léčiva snížena, aby se zabránilo nepohodlí a komplikacím, jako jsou dyskineze), by dávka léčiva měla zůstat nezměněna, pokud je to možné, po dobu trvání studie.
- Léčba karbidopou/levodopou a agonistou dopaminu v maximálních tolerovaných dávkách stanovených neurologem pro poruchy hybnosti.
- Věk > 18
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s významnou kognitivní poruchou a/nebo demencí, jak bylo stanoveno standardizovanou neuropsychologickou baterií.
- Subjekty s klinicky aktivní depresí, definovanou podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, čtvrté vydání (DSM-IV) a podle hodnocení na validované škále hodnocení deprese.
- Subjekty s velmi pokročilou Parkinsonovou chorobou, Hoehnovým a Yahrovým stádiem 5 na medikaci (neambulantní).
- Věk > 80.
- Subjekty s implantovaným elektronickým zařízením, jako je neurostimulátor, kardiostimulátor/defibrilátor nebo léková pumpa.
- Subjekty, které jsou těhotné, mohou otěhotnět nebo které kojí.
- Pacienti s kortikální atrofií nepřiměřenou věku nebo fokálními mozkovými lézemi, které by mohly naznačovat neidiopatické pohybové poruchy, jak bylo stanoveno pomocí MRI
- Subjekty s hlavní komorbiditou zvyšující riziko chirurgického zákroku (předchozí mrtvice, těžká hypertenze, těžký diabetes nebo potřeba chronické antikoagulace jiné než aspirin).
- Subjekty, které dříve prodělaly intrakraniální operaci.
- Subjekty s anamnézou záchvatů.
- Subjekty s oslabenou imunitou.
- Subjekty s aktivní infekcí.
- Subjekty, které vyžadují diatermii, elektrokonvulzivní terapii (ECT) nebo transkraniální magnetickou stimulaci (TMS) k léčbě chronického stavu.
- Subjekty, které nejsou schopny dodržet studijní následné návštěvy.
- Subjekty, které nejsou schopny porozumět nebo podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: DBS (hluboká mozková stimulace)
DBS (Deep Brain Stimulation) (vysokofrekvenční i nízkofrekvenční hluboká mozková stimulace bude aplikována na subtalamické jádro)
|
Aplikace nízkofrekvenční a vysokofrekvenční hluboké mozkové stimulace na subtalamické jádro.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nízkofrekvenční stimulace versus žádná stimulace
Časové okno: 3 roky
|
Změny v neuronových oscilacích, měřené ve výkonu (dB/Hz) a frekvenci (Hz), které se významně liší mezi obdobími nízkofrekvenční stimulace a obdobími bez stimulace – během klidu – u lidí s Parkinsonovou nemocí bez léků.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nízkofrekvenční stimulace versus vysokofrekvenční stimulace
Časové okno: 3 roky
|
Zjistit, zda jsou účinky nízkofrekvenční stimulace způsobeny použitím nižšího celkového dodaného výkonu než normální terapeutická vysokofrekvenční stimulace.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Helen Bronte-Stewart, MD, MSE, FAAN, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 60130
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .