Deep Brain Stimulation (DBS) -taajuuden vaikutukset hermoston synkroniaan (DBS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Idiopaattisen Parkinsonin taudin diagnoosi, jonka kahdenväliset oireet Hoehnin ja Yahrin vaiheissa ovat suurempia tai yhtä suuria kuin II.
- Dokumentoitu parannus motorisissa oireissa, kun dopaminerginen lääkitys on käytössä, ja Unified Parkinson's Disease Rating Scale -moottorin (UPDRS III) pistemäärä muuttui >= 30 % lääkityksen saamiseen verrattuna.
- Lääkityksen aiheuttamat komplikaatiot, kuten uupumusmerkit, vaihtelevat vasteet ja/tai dyskinesiat ja/tai lääkitysresistentti vapina ja/tai elämänlaadun heikkeneminen lääkityksen aikana tai sen jälkeen, mikä johtuu näistä tekijöistä.
- Koehenkilöillä on oltava vakaat lääkeannokset, joiden tulisi pysyä muuttumattomina, kunnes DBS-järjestelmä aktivoituu. Kun DBS-järjestelmä on optimoitu (jonka aikana kokonaislääkitysannosta voidaan pienentää epämukavuuden ja komplikaatioiden, kuten dyskinesioiden, välttämiseksi), lääkeannoksen tulee pysyä muuttumattomana, jos mahdollista, tutkimuksen ajan.
- Hoito karbidopalla/levodopalla ja dopamiiniagonistilla suurimmalla siedetyllä annoksilla, jotka liikehäiriöneurologi on määrittänyt.
- Ikä > 18
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on merkittävä kognitiivinen vajaatoiminta ja/tai dementia standardoidun neuropsykologisen pariston mukaan.
- Potilaat, joilla on kliinisesti aktiivinen masennus, joka on määritelty mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan neljännen painoksen (DSM-IV) kriteerien mukaisesti ja pisteytetty validoidulla masennuksen arviointiasteikolla.
- Koehenkilöt, joilla on erittäin pitkälle edennyt Parkinsonin tauti, Hoehn ja Yahr vaihe 5, lääkitys (ei-ambulatorinen).
- Ikä > 80.
- Potilaat, joilla on istutettu elektroninen laite, kuten neurostimulaattori, sydämentahdistin/defibrillaattori tai lääkepumppu.
- Koehenkilöt, jotka ovat raskaana, voivat tulla raskaaksi tai jotka imettävät.
- Potilaat, joilla on ikään nähden epäsuhtainen aivokuoren atrofia tai fokaaliset aivovauriot, jotka voivat viitata ei-idiopaattiseen liikehäiriöön magneettikuvauksella määritettynä
- Potilaat, joilla on vakava samanaikainen sairaus, joka lisää leikkausriskiä (aiempi aivohalvaus, vaikea verenpainetauti, vaikea diabetes tai kroonisen muun antikoagulantin kuin aspiriinin tarve).
- Potilaat, joilla on aiempi kallonsisäinen leikkaus.
- Koehenkilöt, joilla on ollut kohtauksia.
- Koehenkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
- Koehenkilöt, joilla on aktiivinen infektio.
- Potilaat, jotka tarvitsevat diatermiaa, sähkökonvulsiivista hoitoa (ECT) tai transkraniaalista magneettistimulaatiota (TMS) kroonisen sairauden hoitoon.
- Koehenkilöt, jotka eivät pysty noudattamaan tutkimusten seurantakäyntejä.
- Tutkittavat, jotka eivät pysty ymmärtämään tai allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DBS (Deep Brain Stimulation)
DBS (Deep Brain Stimulation) (sekä korkea- että matalataajuista syväaivojen stimulaatiota sovelletaan subtalamiseen ytimeen)
|
Matalataajuisen ja korkeataajuisen syväaivostimulaation soveltaminen subtalamiseen ytimeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Matalataajuinen stimulaatio vs. ei stimulaatiota
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Muutokset hermosolujen värähtelyissä, mitattuna teholla (dB/Hz) ja taajuudella (Hz), jotka eroavat merkittävästi matalataajuisen stimulaation jaksojen ja jaksojen välillä, joissa ei ole stimulaatiota - lepoaikana - Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä, jotka eivät käytä lääkkeitä.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Matalataajuinen stimulaatio verrattuna korkeataajuiseen stimulaatioon
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sen määrittämiseksi, johtuvatko matalataajuisen stimulaation vaikutukset pienemmän toimitetun kokonaistehon käyttämisestä kuin normaali terapeuttinen korkeataajuinen stimulaatio.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Helen Bronte-Stewart, MD, MSE, FAAN, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 60130
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .