EINSTEIN Junior fáze II: Orální rivaroxaban u malých dětí s žilní trombózou (EINSTEINJr)
30denní jednoramenná studie bezpečnosti, účinnosti a farmakokinetických a farmakodynamických vlastností perorálního rivaroxabanu u malých dětí s různými projevy žilní trombózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
-
-
-
-
-
São Paulo, Brazílie
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brazílie, 01227-200
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6525 GA
-
-
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20122
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Itálie, 10126
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Itálie, 35128
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
-
Ramat Gan, Izrael, 5262000
-
-
-
-
Tokyo
-
Setagaya, Tokyo, Japonsko, 157-8535
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1097
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-952
-
Olsztyn, Polsko, 10-561
-
-
-
-
-
Wien, Rakousko, 1090
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 117997
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace, 603136
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 197022
-
-
-
-
-
Cardiff, Spojené království, CF14 4XW
-
-
Tyne And Wear
-
Newcastle Upon Tyne, Tyne And Wear, Spojené království, NE1 4LP
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Spojené království, B4 6NH
-
-
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
-
Valencia, Španělsko, 46026
-
-
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 6 měsíců až < 6 let, které byly léčeny po dobu alespoň 2 měsíců nebo v případě trombózy související s katetrem po dobu alespoň 6 týdnů LMWH (nízkomolekulární heparin), fondaparinux a/nebo VKA (antagonista vitamínu K) pro dokumentovanou symptomatickou nebo asymptomatickou žilní trombózu - hemoglobin, krevní destičky, kreatinin, alaninaminotransferáza (ALT) a bilirubin hodnoceny během 10 dnů před randomizací
- Poskytnut informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Aktivní krvácení nebo vysoké riziko krvácení kontraindikující antikoagulační léčbu
- Symptomatická progrese žilní trombózy během předchozí antikoagulační léčby
- Plánované invazivní postupy, včetně lumbální punkce a odstranění periferně umístěných centrálních linií během studijní léčby
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m^2
- Onemocnění jater, které je spojeno buď s: koagulopatií vedoucí ke klinicky relevantnímu riziku krvácení, nebo ALT > 5x horní hladina normálu (ULN) nebo celkový bilirubin > 2x ULN s přímým bilirubinem > 20 % z celkového
- Počet krevních destiček < 50 x 10*9/l
- Hypertenze definovaná jako percentil > 95. věku
- Předpokládaná délka života < 3 měsíce
- Současné užívání silných inhibitorů jak izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (CYP3A4), tak P-glykoproteinu (P-gp), tj. všech inhibitorů proteázy viru lidské imunodeficience a následujících azolových antimykotik: ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, pokud se používají systémově posakonazol
- Současné užívání silných induktorů CYP3A4, tj. rifampicinu, rifabutinu, fenobarbitalu, fenytoinu a karbamazepinu
- Hypersenzitivita nebo jakákoli jiná kontraindikace uvedená v místním označení pro srovnávací léčbu nebo experimentální léčbu
- Neschopnost kooperovat se studijními postupy
- Předchozí randomizace do této studie
- Účast ve studii s hodnoceným lékem nebo zdravotnickým prostředkem během 30 dnů před randomizací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rivaroxaban
Dávkování rivaroxabanu dvakrát denně upravené podle věku a tělesné hmotnosti k dosažení podobné expozice jako u dospělých léčených pro žilní tromboembolismus (VTE) s 20 mg rivaroxabanu jednou denně
|
S věkem a tělesnou hmotností upravenou dávkou rivaroxabanu dvakrát denně ve formě perorální suspenze k dosažení podobné expozice jako u dospělých léčených 20 mg rivaroxabanu jednou denně a bez jiného antikoagulancia
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s velkým krvácením a klinicky relevantními nezávažnými krvácivými příhodami
Časové okno: Během nebo do 2 dnů po ukončení studijní léčby (až 32 dnů)
|
Velké krvácení je definováno jako zjevné krvácení a:
Klinicky relevantní nezávažné krvácení je definováno jako zjevné krvácení, které nesplňuje kritéria pro velké krvácení, ale je spojeno s:
|
Během nebo do 2 dnů po ukončení studijní léčby (až 32 dnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů se symptomatickým recidivujícím žilním tromboembolismem
Časové okno: Od začátku studijní léčby až do 30 dnů po období léčby studie (přibližně 60 dní)
|
Žilní tromboembolismus je tvorba krevní sraženiny (trombu) uvnitř krevní cévy, která brání průtoku krve oběhovým systémem.
Výskyt recidivujícího žilního tromboembolismu byl shrnut podle věkových skupin.
Symptomatická recidiva, která je složena z hluboké žilní trombózy (DVT), nefatální plicní embolie (PE) a fatální PE žilní trombózy, musela být dokumentována pomocí vhodného (opakovaného) zobrazovacího testu.
|
Od začátku studijní léčby až do 30 dnů po období léčby studie (přibližně 60 dní)
|
|
Počet subjektů s asymptomatickým zhoršením trombotické zátěže při opakovaném zobrazení
Časové okno: Na konci 30denního léčebného období
|
Výskyt asymptomatického zhoršení trombotické zátěže byl shrnut podle věkových skupin.
Na konci 30denního léčebného období bylo provedeno opakované zobrazení trombu.
Snímky indexové události a opakovaného zobrazení byly posouzeny centrální nezávislou komisí pro posuzování (CIAC).
Trombotická zátěž v době indexové události byla porovnána s trombotickou zátěží v době opakovaného zobrazení.
Výsledek posouzení byl klasifikován jako normalizovaný, zlepšený, bez relevantní změny, zhoršený nebo nehodnotitelný.
Kvůli chybějícímu opakovanému zobrazení nebylo u některých subjektů hodnocení trombotické zátěže provedeno.
|
Na konci 30denního léčebného období
|
|
Změna od základní linie v protrombinovém čase ve specifikovaných časových bodech
Časové okno: Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2-8 hodin po dávce); Den 30 (10–16 hodin po dávce)
|
Protrombinový čas je globální koagulační test používaný pro hodnocení vnější dráhy kaskády srážení krve.
30. den (10-16 hodin po dávce) byl považován za výchozí stav.
|
Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2-8 hodin po dávce); Den 30 (10–16 hodin po dávce)
|
|
Změna od základní hodnoty v aktivovaném parciálním tromboplastinovém čase ve specifikovaných časových bodech
Časové okno: Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2-8 hodin po dávce); Den 30 (10–16 hodin po dávce)
|
Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) je screeningový test na vnitřní dráhu.
30. den (10-16 hodin po dávce) byl považován za výchozí stav.
|
Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2-8 hodin po dávce); Den 30 (10–16 hodin po dávce)
|
|
Koncentrace rivaroxabanu v plazmě jako měřítko farmakokinetiky ve specifikovaných časových bodech
Časové okno: Den 1 (30-90 minut, 2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2–8 hodin po dávce) a 30. den (10–16 hodin po dávce)
|
Koncentrace rivaroxabanu v plazmě byla měřena v den 1, 15 a 30 ve specifikovaných časových bodech.
V níže uvedené tabulce 'n' znamená ty subjekty, které byly hodnotitelné pro toto opatření v daných časových bodech pro každou skupinu.
Byly uvedeny geometrický průměr a procentuální geometrický variační koeficient (%CV).
|
Den 1 (30-90 minut, 2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2–8 hodin po dávce) a 30. den (10–16 hodin po dávce)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnoty antifaktoru Xa ve specifikovaných časových bodech
Časové okno: Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2–8 hodin po dávce) a 30. den (10–16 hodin po dávce)
|
Individuální aktivita anti-Faktor Xa byla stanovena ex-vivo pomocí fotometrické metody.
Stanovení anti-faktoru Xa je navrženo pro měření plazmatického heparinu, nízkomolekulárního heparinu a dalších antikoagulancií.
V níže uvedené tabulce 'n' znamená ty subjekty, které byly hodnotitelné pro toto opatření v daných časových bodech pro každou skupinu.
|
Den 1 (2,5-4 hodiny po dávce); 15. den (2–8 hodin po dávce) a 30. den (10–16 hodin po dávce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Embolie a trombóza
- Trombóza
- Žilní trombóza
- Tromboembolismus
- Žilní tromboembolismus
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Rivaroxaban
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 14374
- 2014-000566-22 (EUDRACT_NUMBER)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .