EINSTEIN Junior Faza II: Doustny rywaroksaban u małych dzieci z zakrzepicą żylną (EINSTEINJr)
30-dniowe jednoramienne badanie bezpieczeństwa, skuteczności oraz właściwości farmakokinetycznych i farmakodynamicznych doustnego rywaroksabanu u małych dzieci z różnymi objawami zakrzepicy żylnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
-
-
-
-
-
Wien, Austria, 1090
-
-
-
-
-
São Paulo, Brazylia
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brazylia, 01227-200
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 117997
-
Nizhny Novgorod, Federacja Rosyjska, 603136
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 197022
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
-
Valencia, Hiszpania, 46026
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holandia, 6525 GA
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
-
Ramat Gan, Izrael, 5262000
-
-
-
-
Tokyo
-
Setagaya, Tokyo, Japonia, 157-8535
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
-
-
-
-
-
Gdansk, Polska, 80-952
-
Olsztyn, Polska, 10-561
-
-
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
-
Pensacola, Florida, Stany Zjednoczone, 32504
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
-
-
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3010
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1097
-
-
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Włochy, 20122
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Włochy, 10126
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Włochy, 35128
-
-
-
-
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo, CF14 4XW
-
-
Tyne And Wear
-
Newcastle Upon Tyne, Tyne And Wear, Zjednoczone Królestwo, NE1 4LP
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Zjednoczone Królestwo, B4 6NH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci w wieku od 6 miesięcy do < 6 lat, które były leczone przez co najmniej 2 miesiące lub, w przypadku zakrzepicy związanej z cewnikiem, przez co najmniej 6 tygodni LMWH (heparyna drobnocząsteczkowa), fondaparynuks i (lub) VKA (antagonista witaminy K). w przypadku udokumentowanej objawowej lub bezobjawowej zakrzepicy żylnej - Hemoglobina, płytki krwi, kreatynina, aminotransferaza alaninowa (ALT) i bilirubina oceniane w ciągu 10 dni przed randomizacją
- Wyrażono świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Czynne krwawienie lub wysokie ryzyko krwawienia przeciwwskazaniem do leczenia przeciwkrzepliwego
- Objawowa progresja zakrzepicy żylnej podczas poprzedzającego leczenia przeciwkrzepliwego
- Planowane zabiegi inwazyjne, w tym nakłucie lędźwiowe i usunięcie wkłuć centralnych umieszczonych nieobwodowo podczas leczenia w ramach badania
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m^2
- Choroba wątroby, która jest powiązana z: koagulopatią prowadzącą do klinicznie istotnego ryzyka krwawienia lub AlAT > 5x górna granica normy (GGN) lub bilirubina całkowita > 2x GGN z bilirubiną bezpośrednią > 20% całkowitej
- Liczba płytek krwi < 50 x 10*9/l
- Nadciśnienie zdefiniowane jako > 95. percentyl wieku
- Oczekiwana długość życia < 3 miesiące
- Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów zarówno izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (CYP3A4), jak i glikoproteiny P (P-gp), tj. wszystkich inhibitorów proteazy ludzkiego wirusa niedoboru odporności oraz następujących azolowych leków przeciwgrzybiczych: ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol, jeśli są stosowane ogólnoustrojowo
- Jednoczesne stosowanie silnych induktorów CYP3A4, tj. ryfampicyny, ryfabutyny, fenobarbitalu, fenytoiny i karbamazepiny
- Nadwrażliwość lub jakiekolwiek inne przeciwwskazanie wymienione w lokalnej etykiecie dotyczące leczenia porównawczego lub leczenia eksperymentalnego
- Niezdolność do współpracy z procedurami badania
- Poprzednia randomizacja do tego badania
- Udział w badaniu z badanym lekiem lub urządzeniem medycznym w ciągu 30 dni przed randomizacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Rywaroksaban
Dostosowane do wieku i masy ciała dawkowanie rywaroksabanu dwa razy na dobę w celu uzyskania ekspozycji podobnej do obserwowanej u dorosłych leczonych z powodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) 20 mg rywaroksabanu raz na dobę
|
Po dostosowaniu dawki do wieku i masy ciała rywaroksabanu dwa razy na dobę w postaci zawiesiny doustnej, aby uzyskać podobną ekspozycję jak obserwowana u dorosłych leczonych rywaroksabanem w dawce 20 mg raz na dobę i bez innych leków przeciwzakrzepowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z poważnymi krwawieniami i istotnymi klinicznie zdarzeniami innymi niż poważne krwawienia
Ramy czasowe: W trakcie lub w ciągu 2 dni po zakończeniu leczenia badanym lekiem (do 32 dni)
|
Duże krwawienie definiuje się jako jawne krwawienie i:
Klinicznie istotne krwawienie inne niż poważne jest definiowane jako jawne krwawienie niespełniające kryteriów poważnego krwawienia, ale związane z:
|
W trakcie lub w ciągu 2 dni po zakończeniu leczenia badanym lekiem (do 32 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z objawową nawracającą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do 30-dniowego okresu leczenia po zakończeniu badania (około 60 dni)
|
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa to tworzenie się skrzepu krwi (zakrzepu) wewnątrz naczynia krwionośnego, utrudniającego przepływ krwi przez układ krążenia.
Występowanie nawracającej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podsumowano według grup wiekowych.
Nawrót objawowy, będący połączeniem zakrzepicy żył głębokich (DVT), niezakończonej zgonem zatorowości płucnej (PE) i zakończonej zgonem PE zakrzepicy żylnej, musiał zostać udokumentowany za pomocą odpowiednich (powtórzonych) badań obrazowych.
|
Od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do 30-dniowego okresu leczenia po zakończeniu badania (około 60 dni)
|
|
Liczba pacjentów z bezobjawowym pogorszeniem obciążenia zakrzepowego w powtórnym obrazowaniu
Ramy czasowe: Pod koniec 30-dniowego okresu leczenia
|
Występowanie bezobjawowego pogorszenia obciążenia zakrzepowego podsumowano według grup wiekowych.
Pod koniec 30-dniowego okresu leczenia wykonano powtórne obrazowanie skrzepliny.
Obrazy zdarzenia indeksowego i powtórnego obrazowania zostały ocenione przez centralny niezależny komitet orzekający (CIAC).
Obciążenie zakrzepowe w czasie zdarzenia indeksowego porównano z obciążeniem zakrzepowym w czasie powtórnego obrazowania.
Wynik orzeczenia został sklasyfikowany jako znormalizowany, poprawiony, bez istotnej zmiany, pogorszony lub niepodlegający ocenie.
Ze względu na brak powtarzanych badań obrazowych u niektórych osób nie wykonano oceny obciążenia zakrzepowego.
|
Pod koniec 30-dniowego okresu leczenia
|
|
Zmiana czasu protrombinowego w stosunku do linii bazowej w określonych punktach czasowych
Ramy czasowe: Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu); Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Czas protrombinowy jest globalnym testem krzepnięcia stosowanym do oceny zewnętrznego szlaku kaskady krzepnięcia krwi.
Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu) uznano za punkt odniesienia.
|
Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu); Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
|
Zmiana czasu częściowej tromboplastyny aktywowanej względem wartości początkowej w określonych punktach czasowych
Ramy czasowe: Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu); Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Aktywowany czas częściowej tromboplastyny (aPTT) jest testem przesiewowym dla szlaku wewnętrznego.
Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu) uznano za punkt odniesienia.
|
Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu); Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
|
Stężenie rywaroksabanu w osoczu jako miara farmakokinetyki w określonych punktach czasowych
Ramy czasowe: Dzień 1 (30-90 minut, 2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu) i Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Stężenie rywaroksabanu w osoczu mierzono w dniu 1, 15 i 30 w określonych punktach czasowych.
W poniższej tabeli „n” oznacza osoby, które można było ocenić pod kątem tego środka w danych punktach czasowych dla każdej grupy.
Przedstawiono średnią geometryczną i procentowy geometryczny współczynnik zmienności (%CV).
|
Dzień 1 (30-90 minut, 2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu) i Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wartości anty-czynnika Xa w określonych punktach czasowych
Ramy czasowe: Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu) i Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Indywidualną aktywność przeciw czynnikowi Xa określono ex vivo metodą fotometryczną.
Test anty-Xa jest przeznaczony do oznaczania heparyny w osoczu, heparyny drobnocząsteczkowej i innych antykoagulantów.
W poniższej tabeli „n” oznacza osoby, które można było ocenić pod kątem tego środka w danych punktach czasowych dla każdej grupy.
|
Dzień 1 (2,5-4 godziny po podaniu); Dzień 15 (2-8 godzin po podaniu) i Dzień 30 (10-16 godzin po podaniu)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zatorowość i zakrzepica
- Zakrzepica
- Zakrzepica żył
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Rywaroksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14374
- 2014-000566-22 (EUDRACT_NUMBER)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .