Negativní tlaková terapie ran u obézních pacientek s gynekologickou onkologií
Negativní tlaková terapie ran u obézních gynekologických onkologických pacientek: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Většina gynekologických a mnoho intraabdominálních malignit se léčí počátečním chirurgickým zákrokem. V USA došlo k dramatickému nárůstu míry obezity, přičemž více než jedna třetina dospělých v USA je obézních (Body Mass Index (BMI) > 30 kg/m2). Existuje přímá souvislost mezi obezitou a komplikacemi rány po chirurgickém zákroku se zvyšujícím se BMI, což vede ke zvyšujícímu se počtu komplikací. Negativní tlaková terapie ran (NPWT) je systém, který využívá subatmosférický tlak ke zlepšení hojení ran zvýšením tvorby granulační tkáně. Bylo prokázáno, že NPWT zlepšuje výsledky v populaci ortopedických i kardiotorakálních chirurgů. Dosud neexistuje žádná prospektivní studie hodnotící aplikaci profylaktické NPWT u pacientů po laparotomii.
Tato studie bude randomizovanou klinickou studií. Pacientky budou zařazeny v době souhlasu k laparotomii pro podezření na gynekologickou malignitu. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: 1) Skupina se standardním uzávěrem (kontrolní rameno): uzávěr fascie, podkoží a kůže podle standardní metody chirurga; nebo 2) skupina NPWT (studijní rameno): uzavření fascie, podkoží a kůže podle standardní metody chirurga + umístění podtlakového zařízení pro terapii rány přes uzavřenou incizi po dobu 2-3 dnů s odstraněním zařízení před propuštění z nemocnice. Bude porovnána míra komplikací rány u dvou skupin.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Známá nebo suspektní gynekologická nebo jiná abdominální malignita (jako je kolorektální, jaterní, pankreatická, ledvinová a žaludeční), pro kterou je plánována laparotomie
- Obézní – definováno jako index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 35 kg/m2 podle výpočtu v počítačovém záznamu Epic
Kritéria vyloučení:
- Známá skutečná alergie na pásky
- Citlivost na stříbro
- Historie intolerance k terapii ran negativním tlakem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní uzávěr rány
Standardní chirurgické uzavření fascie a kůže.
|
Standardní chirurgický uzávěr se skládá z uzávěru fascie smyčkovým polydioxanonovým (PDS) stehem za běhu buď in s použitím techniky hromadného uzávěru nebo uzávěru Smead Jones dle uvážení operujícího chirurga, uzávěr podkožního prostoru pokud je hloubka >2 cm, následuje uzavření kůže svorkou nebo stehem.
|
|
Experimentální: Negativní tlaková terapie ran
Standardní chirurgický uzávěr, jak jej používá standardní ošetřovatelská skupina, plus umístění Prevena™ Incision Management System přes uzavřenou incizi.
|
Standardní chirurgický uzávěr se skládá z uzávěru fascie smyčkovým polydioxanonovým (PDS) stehem za běhu buď in s použitím techniky hromadného uzávěru nebo uzávěru Smead Jones dle uvážení operujícího chirurga, uzávěr podkožního prostoru pokud je hloubka >2 cm, následuje uzavření kůže svorkou nebo stehem.
Na konci operace bude na uzavřenou incizi umístěn Prevena™ Incision Management System.
Bude odstraněn 2. nebo 3. pooperační den podle klinické indikace a před propuštěním pacienta z nemocnice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili komplikace rány (dehiscence rány nebo infekce)
Časové okno: měsíc po operaci
|
měsíc po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas od operace k zahájení adjuvantní terapie u pacientů s potvrzenými malignitami
Časové okno: až 20 týdnů
|
až 20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Deanna G. Teoh, M.D., University of Minnesota
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2013NTLS073
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .