Negatiivisen paineen haavan hoito lihavilla gynekologisilla onkologiapotilailla
Negatiivisen paineen haavan hoito lihavilla gynekologisilla onkologiapotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useimmat gynekologiset ja monet vatsansisäiset pahanlaatuiset kasvaimet hoidetaan alustavalla kirurgisella toimenpiteellä. Lihavuusluvut ovat lisääntyneet dramaattisesti Yhdysvalloissa, ja yli kolmannes yhdysvaltalaisista aikuisista on lihavia (kehonmassaindeksi (BMI) > 30 kg/m2). Lihavuuden ja leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden välillä on suora yhteys, kun BMI kasvaa, mikä lisää komplikaatioiden määrää. Negatiivinen painehaavahoito (NPWT) on järjestelmä, joka hyödyntää ilmakehän alapuolella olevaa painetta parantaakseen haavan paranemista lisäämällä granulaatiokudoksen muodostumista. NPWT:n on osoitettu parantavan tuloksia sekä ortopedisissa että sydän- ja rintakehäkirurgiassa. Toistaiseksi ei ole olemassa prospektiivista tutkimusta, jossa arvioitaisiin profylaktisen NPWT:n käyttöä laparotomiapotilailla.
Tämä tutkimus on satunnaistettu kliininen tutkimus. Potilaat otetaan mukaan laparotomiaan epäillyn gynekologisen pahanlaatuisuuden vuoksi, kun he ovat antaneet suostumuksensa laparotomiaan. Osallistujat satunnaistetaan johonkin kahdesta ryhmästä: 1) Standardin sulkemisryhmä (kontrollihaara): faskian, ihonalaisen kudoksen ja ihon sulkeminen kirurgin standardimenetelmän mukaan; tai 2) NPWT-ryhmä (tutkimushaara): faskian, ihonalaisen kudoksen ja ihon sulkeminen kirurgin standardimenetelmällä + negatiivisen paineen haavahoitolaitteen sijoittaminen suljetun viillon päälle 2-3 vuorokaudeksi, jolloin laite poistetaan ennen leikkausta. sairaalan kotiuttaminen. Haavan komplikaatioiden määrää kahdessa ryhmässä verrataan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tunnettu tai epäilty gynekologinen tai muu vatsan pahanlaatuinen syöpä (kuten paksusuolen, maksan, haiman, munuaisten ja mahalaukun syöpä), johon suunnitellaan laparotomiaa
- Liikalihava - määritelty kehon massaindeksiksi (BMI) ≥ 35 kg/m2 laskettuna Epic-tietokonetietueessa
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu todellinen teippiallergia
- Herkkyys hopealle
- Negatiivipainehaavan hoidon intoleranssi historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Normaali haavan sulkeminen
Faskian ja ihon tavallinen kirurginen sulkeminen.
|
Normaali kirurginen sulkeminen koostuu faskian sulkemisesta silmukalla polydioksanoni (PDS) -ompeleella juoksevalla tavalla joko käyttämällä massasulkutekniikkaa tai Smead Jones -sulkemista leikkauskirurgin harkinnan mukaan, ihonalaisen tilan sulkemisesta jos syvyys >2 cm, jonka jälkeen iho suljetaan niitti- tai ompelemalla.
|
|
Kokeellinen: Negatiivisen paineen haavahoito
Normaalihoitoryhmän käyttämä tavallinen kirurginen sulkeminen sekä Prevena™ Incision Management System -järjestelmän sijoittaminen suljetun viillon päälle.
|
Normaali kirurginen sulkeminen koostuu faskian sulkemisesta silmukalla polydioksanoni (PDS) -ompeleella juoksevalla tavalla joko käyttämällä massasulkutekniikkaa tai Smead Jones -sulkemista leikkauskirurgin harkinnan mukaan, ihonalaisen tilan sulkemisesta jos syvyys >2 cm, jonka jälkeen iho suljetaan niitti- tai ompelemalla.
Leikkauksen päätyttyä Prevena™ Incision Management System asetetaan suljetun viillon päälle.
Se poistetaan leikkauksen jälkeisenä päivänä 2 tai 3 kliinisen tarpeen mukaan ja ennen potilaan kotiutumista sairaalasta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Haavan komplikaatioita (haavan irtoaminen tai infektio) kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika leikkauksesta adjuvanttihoidon aloittamiseen niillä, joilla on todettu pahanlaatuinen kasvain
Aikaikkuna: jopa 20 viikkoa
|
jopa 20 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Deanna G. Teoh, M.D., University of Minnesota
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013NTLS073
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .