Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Терапия ран отрицательным давлением у пациентов с гинекологической онкологией, страдающих ожирением

24 июля 2020 г. обновлено: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Терапия ран отрицательным давлением у пациентов с гинекологической онкологией с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование

Цель исследования — проверить, может ли использование нового метода закрытия ран снизить частоту раневых осложнений у онкологических больных с ожирением.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Большинство гинекологических и многих интраабдоминальных злокачественных новообразований лечат начальной хирургической процедурой. В США наблюдается резкое увеличение показателей ожирения: более трети взрослого населения США страдают ожирением (индекс массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2). Существует прямая связь между ожирением и раневыми осложнениями после операции с увеличением ИМТ, что приводит к увеличению частоты осложнений. Терапия ран отрицательным давлением (NPWT) представляет собой систему, в которой используется давление ниже атмосферного для улучшения заживления ран за счет увеличения образования грануляционной ткани. Было показано, что NPWT улучшает результаты как в ортопедической, так и в кардиоторакальной хирургии. На сегодняшний день нет проспективных исследований по оценке применения профилактического NPWT у пациентов с лапаротомией.

Это исследование будет рандомизированным клиническим испытанием. Пациенты будут зарегистрированы во время согласия на лапаротомию при подозрении на гинекологическое злокачественное новообразование. Участники будут рандомизированы в одну из двух групп: 1) группа стандартного закрытия (контрольная группа): закрытие фасции, подкожной клетчатки и кожи стандартным методом хирурга; или 2) группа NPWT (исследуемая группа): закрытие фасции, подкожной клетчатки и кожи по стандартной методике хирурга + размещение устройства для терапии ран с отрицательным давлением над закрытым разрезом на 2-3 дня с удалением устройства перед операцией. выписка из больницы. Будет сравнена частота раневых осложнений для двух групп.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

93

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Известное или предполагаемое гинекологическое или другое злокачественное новообразование брюшной полости (например, толстой кишки, печени, поджелудочной железы, почек и желудка), по поводу которого планируется лапаротомия
  • Ожирение — определяется как индекс массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2, рассчитанный в компьютерной записи Epic.

Критерий исключения:

  • Известная истинная аллергия на ленту
  • Чувствительность к серебру
  • История непереносимости терапии ран отрицательным давлением

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Стандартное закрытие раны
Стандартное хирургическое закрытие фасции и кожи.
Стандартное хирургическое закрытие заключается в ушивании фасции петлевым полидиоксаноновым (ПДС) швом по ходу либо с использованием методики массового закрытия, либо закрытия Smead Jones на усмотрение оперирующего хирурга, закрытия подкожного пространства если глубина >2 см, с последующим ушиванием кожи скобами или швами.
Экспериментальный: Терапия ран отрицательным давлением
Стандартное хирургическое закрытие, используемое группой стандартного лечения, плюс установка системы управления разрезом Prevena™ поверх закрытого разреза.
Стандартное хирургическое закрытие заключается в ушивании фасции петлевым полидиоксаноновым (ПДС) швом по ходу либо с использованием методики массового закрытия, либо закрытия Smead Jones на усмотрение оперирующего хирурга, закрытия подкожного пространства если глубина >2 см, с последующим ушиванием кожи скобами или швами.
В конце операции система управления разрезом Prevena™ будет размещена поверх закрытого разреза. Его удаляют на 2-й или 3-й послеоперационный день по клиническим показаниям и до выписки пациента из больницы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество участников, у которых возникли осложнения после раны (расхождение швов или инфекция)
Временное ограничение: через месяц после операции
через месяц после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Время от операции до начала адъювантной терапии у пациентов с подтвержденным злокачественным новообразованием
Временное ограничение: до 20 недель
до 20 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Deanna G. Teoh, M.D., University of Minnesota

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 ноября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 декабря 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 декабря 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 июля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 июля 2020 г.

Последняя проверка

1 июля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2013NTLS073

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .