Studie výsledků a kvality léčby tolvaptanem k léčbě hyponatremie u pacientů se srdečním selháním (AQUATIC)
Posouzení klinického výsledku a kvality léčby při adekvátním použití tolvaptanu ke korekci hyponatremie u pacientů hospitalizovaných se zhoršujícím se srdečním selháním a hyponatrémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti hospitalizovaní pro srdeční selhání s klinicky významnou hyponatrémií (kromě hypovolemické) (definovanou jako sérový Na < 125 mEq/l nebo méně výraznou hyponatrémií, která je symptomatická a odolávala korekci s omezením tekutin) před randomizací.
- Pacienti muži a ženy ve věku ≥ 20 let.
- New York Heart Association (NYHA) třída III/Ⅳ
- Známky expanze extracelulárního objemu, definované jako dvě nebo více z následujících: JVD, periferní edém, dušnost nebo pulmonální kongesce.
- natriuretický peptid typu B (BNP) ≥ 150 pg/ml nebo N terminální (NT)-proBNP ≥ 450 pg/ml.
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo ve fertilním věku, které nepoužívají přijatelné metody antikoncepce
- Pacienti s hyponatrémií v hypovolemických stavech, definovaných jako přítomnost klinických a historických důkazů deplece objemu extracelulární tekutiny
- Pacienti nejsou schopni vycítit nebo reagovat na žízeň.
- Pacienti, kteří budou pravděpodobně vyžadovat prodlouženou hospitalizaci z jiných důvodů, než je chronické srdeční selhání (CHF)
- Pacienti s nedávnou předchozí léčbou hyponatremie
- Pacienti se závažnými příznaky hyponatremie vyžadující okamžitou intervenci hypertonickým fyziologickým roztokem
- Pacienti s příčinami neurologických symptomů, které lze přičíst psychologickým (psychózy), strukturálním (demence Alzheimerova typu, poinfarktové demence) nebo jiným metabolickým příčinám
- Pacienti s akutní a přechodnou hyponatrémií spojenou s traumatem hlavy nebo těžkým neurologickým poraněním
- Pacienti s hyponatrémií v anamnéze, o které je známo, že je způsobena těžkou, neléčenou hypotyreózou/nedostatečností nadledvin.
- Pacienti s psychogenní polydipsií.
- Pacienti se systolickým TK < 90 mmHg při screeningu.
- Pacienti s anamnézou přecitlivělosti a/nebo idiosynkratické reakce na benzazepin nebo deriváty benzazepinu (jako je benazepril) nebo tolvaptan.
- Pacienti s anamnézou zneužívání drog nebo léků během 3 měsíců před screeningem nebo současným zneužíváním alkoholu.
- Pacienti s nekontrolovaným diabetes mellitus
- Pacienti se současnou obstrukcí močových cest
- Anuričtí pacienti.
- Pacienti se sérovým kreatininem > 3,5 mg/dl při screeningu.
- Nevyléčitelně nemocní pacienti nebo pacienti s umírajícím stavem, kteří mají malou šanci na krátkodobé přežití.
- Pacienti, jejichž hyponatremie je důsledkem jakékoli medikace, kterou nelze bezpečně vysadit, jako jsou antikonvulziva a antipsychotika
- Pacienti užívající desmopresin do 2 dnů od screeningu.
- Pacienti, kteří se během posledních 30 dnů zúčastnili jiné hodnocené lékové studie.
- Každý pacient, který by podle názoru zkoušejícího nebyl schopen dodržet postupy podávání studovaného léčiva nebo studijní postupy, nebo jehož celkový zdravotní stav by mu účast ve studii zakazoval.
- Pacienti léčení a/nebo léčení silnými inhibitory cytochromu P450 (CYP) 3A
- Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, Lappovým deficitem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.
- Pacienti s AST nebo ALT > ULN 2,5 nebo celkovým bilirubinem > 2 mg/dl
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tolvaptan
Tovaptan tableta 15 mg, 30 mg, 60 mg, jednou denně, perorálně
|
Začněte s 15 mg, abyste titrovali nahoru na 30 mg až 60 mg, jednou denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
placebo tableta 15 mg, 30 mg, 60 mg, jednou denně, perorálně
|
Začněte s 15 mg, abyste titrovali nahoru na 30 mg až 60 mg, jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrná denní AUC změny od výchozí hodnoty v sérové hladině Na do dne 4 během dvojitě zaslepeného léčebného období
Časové okno: od výchozího stavu do dne 4
|
od výchozího stavu do dne 4
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrné množství furosemidu použitého během hospitalizace.
Časové okno: od 1. dne do data propuštění (do dne 2. až 30. dne stavu subjektu)
|
od 1. dne do data propuštění (do dne 2. až 30. dne stavu subjektu)
|
|
Průměrné množství furosemidu použitého během ambulantního období.
Časové okno: od výchozího stavu do dne 30 a dne 60
|
od výchozího stavu do dne 30 a dne 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dongju Choi, MD, Seoul National University Bundang Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 156-KOB-1201i
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .