Badanie wyników i jakości leczenia tolwaptanu w leczeniu hiponatremii u pacjentów z niewydolnością serca (AQUATIC)
Ocena wyniku klinicznego i jakości leczenia przy odpowiednim zastosowaniu tolwaptanu w korekcji hiponatremii u pacjentów hospitalizowanych z powodu nasilenia niewydolności serca i hiponatremii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci hospitalizowani z powodu niewydolności serca z klinicznie istotną hiponatremią (z wyjątkiem hipowolemii) (określanej jako stężenie Na w surowicy < 125 mEq/l lub mniej zaznaczona hiponatremia, która jest objawowa i nie dała się skorygować poprzez ograniczenie płynów) przed randomizacją.
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku ≥ 20 lat.
- New York Heart Association (NYHA) klasa III/Ⅳ
- Objawy zwiększenia objętości pozakomórkowej, zdefiniowane jako dwa lub więcej z następujących objawów: JVD, obrzęki obwodowe, duszność lub przekrwienie płuc.
- Peptyd natriuretyczny typu B (BNP) ≥ 150 pg/ml lub N-końcowy (NT)-proBNP ≥ 450 pg/ml.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie stosują dopuszczalnych metod antykoncepcji
- Pacjenci z hiponatremią w stanach hipowolemii, definiowaną jako obecność klinicznych i historycznych dowodów na zmniejszenie objętości płynu pozakomórkowego
- Pacjenci nie są w stanie wyczuć ani zareagować na pragnienie.
- Pacjenci, którzy mogą wymagać przedłużonej hospitalizacji z przyczyn innych niż przewlekła niewydolność serca (CHF)
- Pacjenci niedawno leczeni z powodu hiponatremii
- Pacjenci z ciężkimi objawami hiponatremii wymagający natychmiastowej interwencji hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej
- Pacjenci z przyczynami objawów neurologicznych, które można przypisać przyczynom psychicznym (psychozy), strukturalnym (otępienie typu Alzheimera, otępienie pozawałowe) lub innym przyczynom metabolicznym
- Pacjenci z ostrą i przemijającą hiponatremią związaną z urazem głowy lub ciężkim uszkodzeniem neurologicznym
- Pacjenci z hiponatremią w wywiadzie spowodowaną ciężką, nieleczoną niedoczynnością tarczycy/niedoczynnością nadnerczy.
- Pacjenci z psychogenną polidypsją.
- Pacjenci ze skurczowym BP < 90 mmHg podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z nadwrażliwością i (lub) reakcją idiosynkratyczną w wywiadzie na benzazepinę lub pochodne benzazepiny (takie jak benazepryl) lub tolwaptan.
- Pacjenci z historią nadużywania narkotyków lub leków w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe lub obecnie nadużywający alkoholu.
- Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą
- Pacjenci z aktualną niedrożnością dróg moczowych
- Pacjenci z bezmoczem.
- Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 3,5 mg/dl podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci terminalnie chorzy lub pacjenci w stanie agonalnym, którzy mają niewielkie szanse na krótkotrwałe przeżycie.
- Pacjenci, u których hiponatremia jest wynikiem jakiegokolwiek leku, którego nie można bezpiecznie odstawić, takiego jak leki przeciwdrgawkowe i przeciwpsychotyczne
- Pacjenci otrzymujący desmopresynę w ciągu 2 dni od badania przesiewowego.
- Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu eksperymentalnym leku w ciągu ostatnich 30 dni.
- Każdy pacjent, który w opinii badacza nie byłby w stanie zastosować się do podania badanego leku lub procedur badania lub którego ogólny stan zdrowia uniemożliwiłby mu udział w badaniu.
- Pacjenci leczeni i (lub) planowani do leczenia silnymi inhibitorami cytochromu P450 (CYP) 3A
- Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
- Pacjenci z AST lub ALT > 2,5 GGN lub stężeniem bilirubiny całkowitej > 2 mg/dl
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tolwaptan
Tovaptan tabletka 15mg, 30mg, 60mg, raz dziennie, doustnie
|
Zacznij od 15 mg, aby stopniowo zwiększać dawkę do 30 mg do 60 mg raz dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: placebo
tabletka placebo 15mg, 30mg, 60mg, raz dziennie, doustnie
|
Zacznij od 15 mg, aby stopniowo zwiększać dawkę do 30 mg do 60 mg raz dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Średnia dzienna wartość AUC zmiany od wartości początkowej poziomu Na w surowicy do dnia 4 w okresie leczenia metodą podwójnie ślepej próby
Ramy czasowe: od linii podstawowej do dnia 4
|
od linii podstawowej do dnia 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Średnia ilość furosemidu zużytego podczas hospitalizacji.
Ramy czasowe: od dnia 1 do daty wypisu (do dnia 2 ~ dnia 30)
|
od dnia 1 do daty wypisu (do dnia 2 ~ dnia 30)
|
|
Średnia ilość furosemidu zużyta w okresie ambulatoryjnym.
Ramy czasowe: od wartości początkowej do dnia 30 i dnia 60
|
od wartości początkowej do dnia 30 i dnia 60
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Dongju Choi, MD, Seoul National University Bundang Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 156-KOB-1201i
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .