Udržovací léčba olaparibem versus placebo u pacientek s PSR rakovinou vaječníků, které jsou v CR nebo PR na chemoterapii na bázi platiny a jejichž nádory nesou sBRCAm nebo mutace genů souvisejících s HRR
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze III udržovací monoterapie olaparibem u pacientů s recidivujícím karcinomem vaječníků citlivým na platinu, kteří jsou v úplné nebo částečné odpovědi na chemoterapii založenou na platině a jejichž nádory nesou ztrátu funkce somatickou mutaci BRCA nebo ztráta funkčních mutací u nádorových homologních rekombinačních oprav – asociovaných genů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Quezon City, Filipíny
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Korejská republika
- Research Site
-
Seongnam-si, Korejská republika
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiclayo, Peru
- Research Site
-
Lima, Peru
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království
- Research Site
-
Cambridge, Spojené království
- Research Site
-
Coventry, Spojené království
- Research Site
-
Edinburgh, Spojené království
- Research Site
-
London, Spojené království
- Research Site
-
Manchester, Spojené království
- Research Site
-
Oxford, Spojené království
- Research Site
-
Sutton, Spojené království
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy
- Research Site
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy
- Research Site
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy
- Research Site
-
Stanford, California, Spojené státy
- Research Site
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy
- Research Site
-
-
Illinois
-
Park Ridge, Illinois, Spojené státy
- Research Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy
- Research Site
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Spojené státy
- Research Site
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Spojené státy
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
- Research Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let
- Histologicky diagnostikovaná recidivující epiteliální rakovina vaječníků vysokého stupně (včetně primární peritoneální rakoviny a/nebo rakoviny vejcovodů)
- Dokumentovaná škodlivá nebo suspektní škodlivá somatická mutace BRCA 1 a/nebo BRCA 2 nebo důkaz genové mutace nespojené s BRCA HRR v nádoru.
- Alespoň 2 předchozí linie léčby obsahující platinu před randomizací.
- Měření CA-125 před randomizovanou léčbou
- Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně měřenou do 28 dnů od randomizace
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Postmenopauza nebo průkaz stavu, kdy nemohou otěhotnět u žen ve fertilním věku
- Pacient je ochoten a schopen dodržovat protokol po dobu trvání studie, včetně podstoupení léčby a plánovaných návštěv a vyšetření
- Poskytnutí vzorku krve pro analýzu biomarkerů cfDNA v části 1 před screeningem
- Vzorek tumoru z primárního nebo recidivujícího karcinomu fixovaný ve formalínu, zalitý do parafínu (FFPE) musí být k dispozici pro centrální testování. Není-li k dispozici archivní vzorek nádoru, je přijatelný vzorek nádoru z čerstvé biopsie pro všechny pacienty způsobilé k účasti v části 2 předběžného vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Zdokumentovaná zárodečná mutace v BRCA1 a/nebo BRCA2, o které se předpokládá, že je zhoubná nebo se předpokládá, že je škodlivá (známá nebo předpokládaná jako škodlivá/vedoucí ke ztrátě funkce).
- Pacienti, kteří měli drenáž ascitu z posledních 2 cyklů jejich posledního chemoterapeutického režimu před randomizací do studie
- Účast v jiné klinické studii s hodnoceným přípravkem během chemoterapie bezprostředně před randomizací
- Jakákoli předchozí léčba inhibitorem PARP, včetně olaparibu
- Pacienti se známou přecitlivělostí na olaparib nebo na kteroukoli pomocnou látku přípravku
- Předchozí malignita za posledních 5 let, pokud není kurativní a bez recidivy (platí několik výjimek)
- Pacienti dostávající jakoukoli systémovou chemoterapii (včetně chemoterapie užívané jako poslední protinádorová léčba) nebo radioterapii (s výjimkou paliativních důvodů) během 3 týdnů před randomizovanou léčbou ve studii
- Přetrvávající toxicity (>Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) CTCAE stupeň 2) způsobené předchozí léčbou rakoviny, s výjimkou CTCAE stupně 2 periferní neuropatie
- Pacienti s myelodysplastickým syndromem/akutní myeloidní leukémií (t-AML) nebo s rysy připomínajícími MDS/AML
- Pacienti se symptomatickými nekontrolovanými metastázami v mozku
- Velká operace do 2 týdnů od zahájení studie randomizovala léčbu a pacienti se museli zotavit z jakýchkoli účinků jakéhokoli většího chirurgického zákroku
- Pacienti to považovali za špatné zdravotní riziko
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1/OLAPARIB
olaparib 300 mg perorální tablety; dvakrát denně
|
Pacienti by měli pokračovat v léčbě až do objektivní radiologické progrese onemocnění podle RECIST 1.1 navzdory nárůstu CA-125.
Všichni pacienti by měli pokračovat v léčbě ve studii, dokud nedojde k objektivní radiologické progresi onemocnění podle RECIST 1.1 podle hodnocení zkoušejícího nebo pokud pacient nezaznamená nepřijatelnou toxicitu nebo nesplní jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
|
Komparátor placeba: 2/PLACEBO
olaparib 300 mg perorální tablety odpovídající placebu; dvakrát denně
|
Pacienti by měli pokračovat v léčbě až do objektivní radiologické progrese onemocnění podle RECIST 1.1 navzdory nárůstu CA-125.
Všichni pacienti by měli pokračovat v léčbě ve studii, dokud nedojde k objektivní radiologické progresi onemocnění podle RECIST 1.1 podle hodnocení zkoušejícího nebo pokud pacient nezaznamená nepřijatelnou toxicitu nebo nesplní jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) s použitím modifikovaného RECIST 1.1 v kohortě pacientek s karcinomem ovaria sBRCA
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí (z jakékoli příčiny, při absenci progrese onemocnění), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 40 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem pomocí hodnocení přežití bez progrese (PFS) pomocí zaslepeného nezávislého centrálního hodnocení (BICR)
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí (z jakékoli příčiny, při absenci progrese onemocnění), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 40 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) pomocí upraveného RECIST 1.1. v Intent to Treat Population (ITT) sestávající ze všech randomizovaných pacientů s genovými mutacemi spojenými s sBRCAm nebo HRR
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí (z jakékoli příčiny, při absenci progrese onemocnění), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem pomocí hodnocení přežití bez progrese (PFS) pomocí zaslepeného nezávislého centrálního hodnocení (BICR)
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí (z jakékoli příčiny, při absenci progrese onemocnění), podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 60 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS) u pacientek s rakovinou vaječníků sBRCAm a v ITT populaci sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od data randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem pomocí hodnocení celkového přežití (OS)
|
Od data randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Doba od randomizace do první následné terapie nebo úmrtí (TFST) u pacientek s karcinomem vaječníků sBRCAm a v populaci ITT sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od data randomizace do prvního data zahájení následné terapie podle toho, které nastane dříve, hodnoceno do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem posouzením doby od randomizace do první následné terapie nebo úmrtí
|
Od data randomizace do prvního data zahájení následné terapie podle toho, které nastane dříve, hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Index výsledku studie (TOI) funkčního hodnocení léčby rakoviny – vaječníků (FACT-O) u pacientek s recidivou rakoviny vaječníků s mutovaným genem souvisejícím s sBRCA a HRR, které jsou v úplné nebo částečné odpovědi po chemoterapii na bázi platiny
Časové okno: Podáváno na začátku, 29. den, poté každých 8 týdnů (+/- 1 týden) bez ohledu na přerušení léčby nebo progresi onemocnění, hodnoceno až do 24 měsíců
|
Porovnat účinky udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem na kvalitu života související se zdravím (HRQoL)
|
Podáváno na začátku, 29. den, poté každých 8 týdnů (+/- 1 týden) bez ohledu na přerušení léčby nebo progresi onemocnění, hodnoceno až do 24 měsíců
|
|
Stav plazmatické mutace
Časové okno: cfDNA vzorek odebraný během předběžného screeningu, hodnocený až 40 měsíců
|
Stanovit, zda jsou v plazmě před chemoterapií přítomny p53, somatické BRCA a další mutace HRR
|
cfDNA vzorek odebraný během předběžného screeningu, hodnocený až 40 měsíců
|
|
Doba do nejčasnější progrese podle RECIST 1.1 nebo CA-125 nebo úmrtí u pacientek s rakovinou vaječníků sBRCAm a v populaci ITT sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od randomizace do nejbližšího data zkoušejícího hodnoceného RECIST nebo CA-125 progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem posouzením doby do nejčasnější progrese pomocí RECIST 1.1 nebo CA-125 nebo úmrtí.
Progrese nebo recidiva na základě sérových hladin CA-125 bude definována na základě progresivního sériového zvýšení sérového CA-125
|
Od randomizace do nejbližšího data zkoušejícího hodnoceného RECIST nebo CA-125 progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až 60 měsíců
|
|
Doba od randomizace do druhé progrese (PFS2) u pacientek s ovariálním karcinomem sBRCAm a v ITT populaci sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od data randomizace do nejčasnější události progrese následující po události použité pro primární proměnnou PRS nebo úmrtí, hodnoceno do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem posouzením doby od randomizace do druhé progrese
|
Od data randomizace do nejčasnější události progrese následující po události použité pro primární proměnnou PRS nebo úmrtí, hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Doba od randomizace do druhé následné terapie nebo úmrtí (TSST) u pacientek s karcinomem vaječníků sBRCAm a v ITT populaci sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od data randomizace k dřívějšímu z data zahájení druhé následné chemoterapie nebo data úmrtí, hodnoceno do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem posouzením doby od randomizace do druhé následné terapie úmrtí
|
Od data randomizace k dřívějšímu z data zahájení druhé následné chemoterapie nebo data úmrtí, hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Doba od randomizace do ukončení studie nebo úmrtí (TDT) u pacientek s ovariálním karcinomem sBRCAm a v ITT populaci sestávající ze všech randomizovaných pacientek
Časové okno: Od data randomizace do data ukončení studie nebo úmrtí, podle toho, které nastane dříve, hodnoceno do 60 měsíců
|
Stanovit účinnost udržovací monoterapie olaparibem ve srovnání s placebem posouzením doby od randomizace do ukončení studie nebo úmrtí
|
Od data randomizace do data ukončení studie nebo úmrtí, podle toho, které nastane dříve, hodnoceno do 60 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet AE u všech pacientů, kteří dostali alespoň jednu dávku randomizovaného hodnoceného produktu, olaparibu nebo placeba
Časové okno: hodnoceno do 60 měsíců
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost udržovací monoterapie olaparibem posouzením nežádoucích účinků
|
hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Změny vitálních funkcí u všech pacientů, kteří dostali alespoň jednu dávku randomizovaného hodnoceného přípravku, olaparibu nebo placeba
Časové okno: hodnoceno do 60 měsíců
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost udržovací monoterapie olaparibem posouzením vitálních funkcí
|
hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Změny ve výsledcích fyzikálního vyšetření u všech pacientů, kteří dostali alespoň jednu dávku randomizovaného hodnoceného přípravku, olaparibu nebo placeba
Časové okno: hodnoceno do 60 měsíců
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost udržovací monoterapie olaparibem posouzením parametrů fyzikálního vyšetření
|
hodnoceno do 60 měsíců
|
|
Změny bezpečnostních laboratorních parametrů u všech pacientů, kteří dostali alespoň jednu dávku randomizovaného hodnoceného přípravku, olaparibu nebo placeba
Časové okno: hodnoceno do 60 měsíců
|
Posoudit bezpečnost a snášenlivost udržovací monoterapie olaparibem hodnocením parametrů bezpečnostní laboratoře (skládající se z klinické chemie a hematologie)
|
hodnoceno do 60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charlie Gourley, Prof., University of Edinburgh
- Vrchní vyšetřovatel: Carol Aghajanian, MD, MSKCC
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Přecitlivělost
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Olaparib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D0816C00009
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .