Tratamiento de mantenimiento con olaparib versus placebo en pacientes con cáncer de ovario PSR que están en RC o PR a quimioterapia basada en platino y cuyos tumores portan mutaciones genéticas asociadas con sBRCAm o HRR
Estudio de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en pacientes con cáncer de ovario recidivante sensible al platino que están en respuesta completa o parcial después de la quimioterapia basada en platino y cuyos tumores presentan mutación somática BRCA con pérdida de función o Pérdida de Función Mutación(es) en Reparación de Recombinación Homóloga de Tumor - Genes Asociados
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Goyang-si, Corea, república de
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Seongnam-si, Corea, república de
- Research Site
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Seoul, Corea, república de
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Alabama
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Mobile, Alabama, Estados Unidos
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos
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Stanford, California, Estados Unidos
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Georgia
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Augusta, Georgia, Estados Unidos
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Illinois
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Park Ridge, Illinois, Estados Unidos
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Estados Unidos
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Maine
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Scarborough, Maine, Estados Unidos
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos
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Quezon City, Filipinas
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Chiclayo, Perú
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Lima, Perú
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Birmingham, Reino Unido
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Cambridge, Reino Unido
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Coventry, Reino Unido
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Edinburgh, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Manchester, Reino Unido
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Oxford, Reino Unido
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Sutton, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes deben tener ≥ 18 años de edad
- Cáncer de ovario epitelial de alto grado recidivante diagnosticado histológicamente (incluido el cáncer primario peritoneal y/o de las trompas de Falopio)
- Mutación somática BRCA 1 y/o BRCA 2 somática nociva documentada o sospechosa de ser nociva o evidencia de mutación genética no asociada a BRCA HRR en el tumor.
- Al menos 2 líneas previas de terapia con platino antes de la aleatorización.
- Mediciones de CA-125 antes del tratamiento aleatorio
- Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula ósea medida dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización.
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-1
- Posmenopáusicas o evidencia de estado no fértil para mujeres en edad fértil
- El paciente está dispuesto y es capaz de cumplir con el protocolo durante la duración del estudio, incluido el tratamiento y las visitas y exámenes programados.
- Provisión de una muestra de sangre para el análisis de biomarcadores de cfDNA en la parte 1 de preselección
- La muestra de tumor fijada en formalina e incluida en parafina (FFPE) del cáncer primario o recurrente debe estar disponible para la prueba central. Si no se dispone de una muestra tumoral de archivo, se acepta una muestra tumoral de una biopsia reciente para todos los pacientes aptos para participar en la parte 2 de la preselección.
Criterio de exclusión:
- Mutación de la línea germinal documentada en BRCA1 y/o BRCA2 que se predice que es perjudicial o se sospecha que es perjudicial (se sabe o se prevé que es perjudicial/conduce a la pérdida de la función).
- Pacientes a los que se les haya drenado la ascitis de los últimos 2 ciclos de su último régimen de quimioterapia antes de la aleatorización en el estudio
- Participación en otro estudio clínico con un producto en investigación durante el curso de quimioterapia inmediatamente antes de la aleatorización
- Cualquier tratamiento previo con un inhibidor de PARP, incluido olaparib
- Pacientes con hipersensibilidad conocida a olaparib o a alguno de los excipientes del producto
- Neoplasia maligna previa en los últimos 5 años, a menos que se haya tratado curativamente y no haya recurrencia (se aplican pocas excepciones)
- Pacientes que reciben cualquier quimioterapia sistémica (incluida la quimioterapia recibida como la terapia contra el cáncer más reciente) o radioterapia (excepto por razones paliativas) dentro de las 3 semanas anteriores al tratamiento aleatorizado del estudio
- Toxicidades persistentes (> Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) CTCAE grado 2) causadas por terapia previa contra el cáncer, excluyendo CTCAE grado 2 neuropatía periférica
- Pacientes con síndrome mielodisplásico/leucemia mieloide aguda (t-AML) o con características sugestivas de MDS/AML
- Pacientes con metástasis cerebrales sintomáticas no controladas
- Cirugía mayor dentro de las 2 semanas posteriores al inicio del tratamiento aleatorizado del estudio y los pacientes deben haberse recuperado de cualquier efecto de cualquier cirugía mayor
- Pacientes considerados de alto riesgo médico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 1/OLAPARIB
olaparib 300 mg comprimidos orales; dos veces al día
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Los pacientes deben continuar con la terapia hasta la progresión radiológica objetiva de la enfermedad según RECIST 1.1 a pesar de los aumentos en CA-125.
Todos los pacientes deben continuar recibiendo el tratamiento del estudio hasta la progresión radiológica objetiva de la enfermedad según RECIST 1.1 evaluada por el investigador o el paciente experimenta una toxicidad inaceptable o cumple cualquier otro criterio de interrupción.
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Comparador de placebos: 2/PLACEBO
placebo equivalente a olaparib 300 mg comprimidos orales; dos veces al día
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Los pacientes deben continuar con la terapia hasta la progresión radiológica objetiva de la enfermedad según RECIST 1.1 a pesar de los aumentos en CA-125.
Todos los pacientes deben continuar recibiendo el tratamiento del estudio hasta la progresión radiológica objetiva de la enfermedad según RECIST 1.1 evaluada por el investigador o el paciente experimenta una toxicidad inaceptable o cumple cualquier otro criterio de interrupción.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS) utilizando RECIST 1.1 modificado en la cohorte de pacientes con cáncer de ovario sBRCA
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte (por cualquier causa, en ausencia de progresión de la enfermedad), lo que ocurra primero, evaluado hasta 40 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación de la supervivencia libre de progresión (PFS) mediante una revisión central independiente ciega (BICR)
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte (por cualquier causa, en ausencia de progresión de la enfermedad), lo que ocurra primero, evaluado hasta 40 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS) utilizando RECIST 1.1 modificado. en la población por intención de tratar (ITT) que consta de todos los pacientes aleatorizados con sBRCAm o mutaciones genéticas asociadas a HRR
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte (por cualquier causa, en ausencia de progresión de la enfermedad), lo que ocurra primero, evaluado hasta 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación de la supervivencia libre de progresión (PFS) mediante una revisión central independiente ciega (BICR)
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte (por cualquier causa, en ausencia de progresión de la enfermedad), lo que ocurra primero, evaluado hasta 60 meses
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Supervivencia general (SG) en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todos los pacientes aleatorizados
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluada hasta los 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación de la supervivencia general (SG)
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Desde la fecha de aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluada hasta los 60 meses
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Tiempo desde la aleatorización hasta la primera terapia subsiguiente o muerte (TFST) en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todas las pacientes aleatorizadas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la primera fecha de inicio de la primera terapia subsiguiente, evaluada hasta 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación del tiempo desde la aleatorización hasta la primera terapia posterior o la muerte
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Desde la fecha de aleatorización hasta la primera fecha de inicio de la primera terapia subsiguiente, evaluada hasta 60 meses
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Índice de resultados de ensayos (TOI) de la Evaluación funcional de la terapia del cáncer de ovario (FACT-O) en pacientes con cáncer de ovario en recaída con mutación del gen asociado a sBRCA y HRR que están en respuesta completa o parcial después de la quimioterapia basada en platino
Periodo de tiempo: Administrado al inicio, el día 29 y luego cada 8 semanas (+/- 1 semana) independientemente de la interrupción del tratamiento o la progresión de la enfermedad, evaluado hasta los 24 meses
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Comparar los efectos de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
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Administrado al inicio, el día 29 y luego cada 8 semanas (+/- 1 semana) independientemente de la interrupción del tratamiento o la progresión de la enfermedad, evaluado hasta los 24 meses
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Estado de mutación plasmática
Periodo de tiempo: Muestra de cfDNA recolectada durante la preselección, evaluada hasta 40 meses
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Para determinar si p53, BRCA somático y otras mutaciones HRR están presentes en el plasma antes de la quimioterapia
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Muestra de cfDNA recolectada durante la preselección, evaluada hasta 40 meses
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Tiempo hasta la progresión más temprana según RECIST 1.1 o CA-125 o Muerte en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todos los pacientes aleatorizados
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la fecha más temprana de progresión o muerte por cualquier causa evaluada por el investigador RECIST o CA-125, evaluada hasta 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación del Tiempo hasta la progresión más temprana mediante RECIST 1.1 o CA-125 o Muerte.
La progresión o recurrencia basada en los niveles séricos de CA-125 se definirá sobre la base de una elevación progresiva en serie de los niveles séricos de CA-125.
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Desde la aleatorización hasta la fecha más temprana de progresión o muerte por cualquier causa evaluada por el investigador RECIST o CA-125, evaluada hasta 60 meses
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Tiempo desde la aleatorización hasta la segunda progresión (PFS2) en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todas las pacientes aleatorizadas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta el evento de progresión posterior al utilizado para la variable primaria PRS o muerte, evaluado hasta los 60 meses.
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación del tiempo desde la aleatorización hasta la segunda progresión
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Desde la fecha de aleatorización hasta el evento de progresión posterior al utilizado para la variable primaria PRS o muerte, evaluado hasta los 60 meses.
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Tiempo desde la aleatorización hasta la segunda terapia posterior o muerte (TSST) en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todas las pacientes aleatorizadas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha anterior de la fecha de inicio de la segunda quimioterapia subsiguiente o la fecha de muerte, evaluada hasta 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación del tiempo desde la aleatorización hasta la segunda terapia posterior de muerte
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha anterior de la fecha de inicio de la segunda quimioterapia subsiguiente o la fecha de muerte, evaluada hasta 60 meses
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Tiempo desde la aleatorización hasta la interrupción del tratamiento del estudio o la muerte (TDT) en pacientes con cáncer de ovario sBRCAm y en la población ITT que consta de todas las pacientes aleatorizadas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de interrupción del tratamiento del estudio o muerte, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
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Determinar la eficacia de la monoterapia de mantenimiento con olaparib en comparación con el placebo mediante la evaluación del Tiempo desde la aleatorización hasta la interrupción del tratamiento del estudio o la muerte.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de interrupción del tratamiento del estudio o muerte, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de eventos adversos en todos los pacientes que recibieron al menos una dosis del producto en investigación aleatorizado, olaparib o placebo
Periodo de tiempo: evaluado hasta 60 meses
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia de mantenimiento con olaparib mediante la evaluación de los EA
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evaluado hasta 60 meses
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Cambios en los signos vitales en todos los pacientes que recibieron al menos una dosis del producto en investigación aleatorizado, olaparib o placebo
Periodo de tiempo: evaluado hasta 60 meses
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia de mantenimiento con olaparib mediante la evaluación de los signos vitales
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evaluado hasta 60 meses
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Cambios en los resultados del examen físico en todos los pacientes que recibieron al menos una dosis del producto en investigación aleatorizado, olaparib o placebo
Periodo de tiempo: evaluado hasta 60 meses
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia de mantenimiento con olaparib mediante la evaluación de los parámetros del examen físico
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evaluado hasta 60 meses
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Cambios en los parámetros de laboratorio de seguridad en todos los pacientes que recibieron al menos una dosis del producto en investigación aleatorizado, olaparib o placebo
Periodo de tiempo: evaluado hasta 60 meses
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Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la monoterapia de mantenimiento con olaparib mediante la evaluación de parámetros de laboratorio de seguridad (que consta de química clínica y hematología).
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evaluado hasta 60 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Charlie Gourley, Prof., University of Edinburgh
- Investigador principal: Carol Aghajanian, MD, MSKCC
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades Ováricas
- Enfermedades anexiales
- Trastornos gonadales
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Hipersensibilidad
- Neoplasias Ováricas
- Carcinoma Epitelial De Ovario
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de poli(ADP-ribosa) polimerasa
- Olaparib
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- D0816C00009
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