Vícemístná studie autologních pupečníkových krvinek pro hypoxickou ischemickou encefalopatii ((HIE))
Fáze II vícemístná studie autologních pupečníkových krvinek pro hypoxické (HIE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení do studie NICHD pro novorozenecký výzkum hypotermie
- Matky musí mít souhlas nebo dát ústní souhlas s odběrem pupečníkové krve při porodu a pupečníková krev musí být k dispozici pro snížení objemu a červených krvinek do 45 hodin věku.
- Kojenec musí být schopen dostat alespoň jednu dávku autologní pupečníkové krve do 48 hodin věku
- Všichni kojenci musí mít známky encefalopatie do 6 hodin věku
Kritéria vyloučení:
- Závažné vrozené nebo chromozomální abnormality
- Závažné omezení růstu (porodní hmotnost <1800 g)
- Názor ošetřujícího neonatologa, že studie může interferovat s léčbou nebo bezpečností subjektu
- Moribundní novorozenci, u kterých není plánována žádná další léčba
- Je známo, že kojenci narození matkám jsou HIV, hepatitida B, hepatitida C nebo mají aktivní syfilis nebo CMV infekci v těhotenství
- Kojenci podezřelí z drtivé sepse
- ECMO zahájeno nebo pravděpodobně v prvních 48 hodinách života
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Příjemci intervenčních buněk
Experimentální: infuze: kojenci se středně těžkou až těžkou hypoxickou ischemickou encefalopatií, kteří začínají ochlazovat a mají k dispozici autologní buňky z pupečníkové krve pro infuzi, dostanou až dvě infuze.
Výsledky budou měřeny po 22-26 měsících hodnocením neurodevelopmentu
|
Kojenci, kteří splňují kritéria pro zařazení do studie, dostanou až 2 infuze vlastních buněk pupečníkové krve se sníženým objemem.
Počet dávek bude určen množstvím dostupných buněk pupečníkové krve.
|
|
Komparátor placeba: Příjemci placeba
Kontrola: kojenci se středně těžkou až těžkou hypoxickou ischemickou encefalopatií, kteří začínají ochlazovat a mají k dispozici pupečníkovou krev pro infuzi, dostanou infuze placeba (směs autologních červených krvinek pupečníkové krve a plazmy).
Výsledky budou měřeny po 22-26 měsících hodnocením neurodevelopmentu
|
Kojenci, kteří splňují kritéria pro zařazení do studie, dostanou až 2 infuze placeba složené z ekvivalentního objemu (objemu produktu, který by byl podán, pokud by bylo dítě randomizováno do intervenční větve) komprimovaných červených krvinek (PRBC) z kompartmentu červených krvinek separovaná jednotka pupečníkové krve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití v jednom roce
Časové okno: 1 rok
|
Počet živých účastníků v jednom roce.
|
1 rok
|
|
Počet účastníků se skóre Bayley III ve všech třech doménách > nebo rovný 85
Časové okno: 1 rok
|
Bayley je standardizované měřítko odkazované na normy, které hodnotí vývoj v kognitivní, jazykové a motorické oblasti.
Lze odvodit složená standardní skóre, která mají průměr 100 a směrodatnou odchylku 15.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 1 rok
|
(Počet zemřelých účastníků/celkový počet účastníků) x 100
|
1 rok
|
|
Počet subjektů, které zažívají záchvaty
Časové okno: Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
|
|
Počet subjektů, které vyžadují použití iNO (inhalovaný oxid dusnatý).
Časové okno: Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
|
|
Počet subjektů, které vyžadují ECMO
Časové okno: Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
ECMO (extracorporeal membrána oxygenation) je technika poskytování prodloužené srdeční a respirační podpory osobám, jejichž srdce a plíce nejsou schopny zajistit dostatečné množství výměny plynů nebo perfuze pro udržení života.
|
Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
|
Počet subjektů, které vyžadují krmení gastrostomickou sondou (G-tubou).
Časové okno: Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
Během hospitalizace přibližně 4-92 dní
|
|
|
Počet subjektů, které jsou propuštěny z antiepileptické medikace
Časové okno: Při propuštění z nemocnice přibližně 4-92 dní
|
Při propuštění z nemocnice přibližně 4-92 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Cotten, MD, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cotten CM, Murtha AP, Goldberg RN, Grotegut CA, Smith PB, Goldstein RF, Fisher KA, Gustafson KE, Waters-Pick B, Swamy GK, Rattray B, Tan S, Kurtzberg J. Feasibility of autologous cord blood cells for infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Pediatr. 2014 May;164(5):973-979.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.036. Epub 2013 Dec 31.
- Shankaran S, Laptook AR, Ehrenkranz RA, Tyson JE, McDonald SA, Donovan EF, Fanaroff AA, Poole WK, Wright LL, Higgins RD, Finer NN, Carlo WA, Duara S, Oh W, Cotten CM, Stevenson DK, Stoll BJ, Lemons JA, Guillet R, Jobe AH; National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Whole-body hypothermia for neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy. N Engl J Med. 2005 Oct 13;353(15):1574-84. doi: 10.1056/NEJMcps050929.
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00066647
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .