Uno studio multi-sito sulle cellule del sangue cordonale autologhe per l'encefalopatia ischemica ipossica ((HIE))
Uno studio multi-sito di fase II sulle cellule autologhe del sangue del cordone ombelicale per ipossico (HIE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NICHD Neonatal Research Network Ipotermia Criteri di inclusione dello studio
- Le madri devono aver acconsentito o dato assenso verbale per la raccolta del sangue del cordone ombelicale al momento del parto e il sangue del cordone deve essere disponibile per la riduzione del volume e dei globuli rossi prima delle 45 ore di età
- Il neonato deve essere in grado di ricevere almeno una dose di sangue cordonale autologo prima delle 48 ore di età
- Tutti i neonati devono presentare segni di encefalopatia entro le 6 ore di età
Criteri di esclusione:
- Anomalie congenite o cromosomiche maggiori
- Grave restrizione della crescita (peso alla nascita <1800 g)
- Opinione del neonatologo che lo studio può interferire con il trattamento o la sicurezza del soggetto
- Neonati moribondi per i quali non è previsto alcun ulteriore trattamento
- I bambini nati da madri sono noti per essere affetti da HIV, epatite B, epatite C o che hanno la sifilide attiva o l'infezione da CMV in gravidanza
- Neonati sospettati di sepsi travolgente
- ECMO iniziata o probabile nelle prime 48 ore di vita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Destinatari delle cellule di intervento
Sperimentale: infusioni: i neonati con encefalopatia ipossico ischemica da moderata a grave, che iniziano il raffreddamento e hanno cellule del sangue del cordone ombelicale autologhe disponibili per l'infusione riceveranno fino a due infusioni.
I risultati saranno misurati a 22-26 mesi mediante valutazione dello sviluppo neurologico
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I neonati che soddisfano i criteri di iscrizione allo studio riceveranno fino a 2 infusioni del proprio volume di cellule del sangue del cordone ridotto.
Il numero di dosi sarà determinato dalla quantità di cellule del sangue cordonale disponibili.
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Comparatore placebo: Destinatari del placebo
Controllo: i neonati con encefalopatia ipossico ischemica da moderata a grave, che iniziano il raffreddamento e hanno il sangue del cordone ombelicale disponibile per l'infusione riceveranno infusioni di placebo (una miscela di globuli rossi di sangue del cordone autologo e plasma).
I risultati saranno misurati a 22-26 mesi mediante valutazione dello sviluppo neurologico
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I neonati che soddisfano i criteri di iscrizione allo studio riceveranno fino a 2 infusioni di placebo composte da un volume equivalente (volume di prodotto che sarebbe stato somministrato se il neonato fosse randomizzato al braccio di intervento) di globuli rossi concentrati (PRBC) dal compartimento dei globuli rossi di l'unità di sangue cordonale separata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza a un anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Numero di partecipanti in vita a un anno.
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1 anno
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Numero di partecipanti con punteggi Bayley III in tutti e tre i domini > o uguale a 85
Lasso di tempo: 1 anno
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Il Bayley è una misura standardizzata, basata su norme, che valuta lo sviluppo nei domini cognitivo, linguistico e motorio.
È possibile derivare punteggi standard compositi che hanno una media di 100 e una deviazione standard di 15.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di mortalità
Lasso di tempo: 1 anno
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(Numero di partecipanti deceduti/numero totale di partecipanti) x 100
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1 anno
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Numero di soggetti che subiscono convulsioni
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Numero di soggetti che richiedono l'uso di iNO (ossido nitrico inalato).
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Numero di soggetti che richiedono ECMO
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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L'ECMO (ossigenazione extracorporea a membrana) è una tecnica per fornire supporto cardiaco e respiratorio prolungato a persone il cui cuore e polmoni non sono in grado di fornire una quantità adeguata di scambio di gas o perfusione per sostenere la vita.
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Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Numero di soggetti che richiedono l'alimentazione con tubo gastrostomico (tubo G).
Lasso di tempo: Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Durante il ricovero, circa 4-92 giorni
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Numero di soggetti dimessi con farmaci antiepilettici
Lasso di tempo: Alla dimissione dall'ospedale, circa 4-92 giorni
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Alla dimissione dall'ospedale, circa 4-92 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Cotten, MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cotten CM, Murtha AP, Goldberg RN, Grotegut CA, Smith PB, Goldstein RF, Fisher KA, Gustafson KE, Waters-Pick B, Swamy GK, Rattray B, Tan S, Kurtzberg J. Feasibility of autologous cord blood cells for infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Pediatr. 2014 May;164(5):973-979.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.036. Epub 2013 Dec 31.
- Shankaran S, Laptook AR, Ehrenkranz RA, Tyson JE, McDonald SA, Donovan EF, Fanaroff AA, Poole WK, Wright LL, Higgins RD, Finer NN, Carlo WA, Duara S, Oh W, Cotten CM, Stevenson DK, Stoll BJ, Lemons JA, Guillet R, Jobe AH; National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Whole-body hypothermia for neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy. N Engl J Med. 2005 Oct 13;353(15):1574-84. doi: 10.1056/NEJMcps050929.
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00066647
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