Studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti grazopreviru/elbasviru spojeného se sofosbuvirem a ribavirinem u pacientů infikovaných HCV genotypu 1 nebo 4, u kterých selhala biterapie přímo působícími antivirotiky (DAA) se sofosbuvirem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clichy, Francie, 92110
- ASSELAH Tarik
-
Créteil, Francie, 94010
- Christophe HEZODE
-
Grenoble, Francie, 38043
- LEROY Vincent
-
Lyon, Francie, 69317
- ZOULIM Fabien
-
Marseille, Francie, 13285
- BOURLIERE Marc
-
Montpellier, Francie, 34295
- LARREY Dominique
-
Nice, Francie, 06202
- TRAN Albert
-
Paris, Francie, 75571
- SERFATY Lawrence
-
Paris, Francie, 75679
- POL Stanislas
-
Rennes, Francie, 35033
- JEZEQUEL Caroline
-
Toulouse, Francie, 31059
- ALRIC Laurent
-
Toulouse, Francie, 31059
- METIVIER Sophie
-
Villejuif, Francie, 94804
- SAMUEL Didier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý ≥18 let
- Infekce HCV genotypu 1 nebo 4 potvrzená detekovatelnou HCV RNA při preinkluzi
- Selhání předchozí terapie sofosbuvirem +/- ribavirinem ve spojení se simeprevirem nebo daclatasvirem nebo ledipasvirem, s dokumentovanou přítomností NS5A nebo NS3/4A RAV (varianty spojené s rezistencí) v době selhání (přítomnost RAV alespoň v jednom vzorku od čas selhání).
Podíl pacientů dříve léčených přípravkem Simeprevir bude omezen na třetinu všech zahrnutých pacientů.
- Fibróza v jakékoli fázi
- Muži a ženy v plodném věku a jejich heterosexuální partneři musí používat vhodnou antikoncepci od 15 dnů před zařazením do studie až do 7 měsíců po ukončení léčby u mužů a do 4 měsíců po ukončení léčby u žen
- Písemný informovaný souhlas podepsaný pacientem a zkoušejícím (nejpozději v den předběžného zařazení a před jakýmkoli vyšetřením požadovaným studií) (článek L1122-1-1 Kodex veřejného zdraví)
- Pacienti se zdravotním pojištěním (Sécurité Sociale nebo Couverture Médicale Universelle)
Kritéria vyloučení:
- Cirhóza dítěte B nebo C (nebo pacienti dítěte A s anamnézou dítěte B)
- Pacienti s dokumentovanou přítomností RAV udělujících rezistenci na sofosbuvir
- Pozitivní HBs antigen
- Potvrzená infekce HIV-1 nebo HIV-2
- Těhotné nebo kojící ženy nebo muži, jejichž partnerky jsou těhotné
- Příjemci transplantátu
- Jakékoli evolutivní probíhající maligní onemocnění, včetně hepatocelulárního karcinomu, které bude před zařazením speciálně vyšetřeno
- Závažné poruchy rytmu nebo srdeční onemocnění v anamnéze (choroba koronárních tepen, srdeční selhání, arteriopatie,…): posudek kardiologa je povinný (< 6 měsíců)
- Konzumace alkoholu, která podle názoru zkoušejícího bude překážkou v účasti pacienta a v jeho setrvání ve studii
- Drogová závislost, která podle názoru zkoušejícího bude překážkou účasti pacienta a jeho setrvání ve studii. Mohli by být zahrnuti pacienti zařazení do programu substituce metadonem nebo buprenorfinem. Posudek adiktologického poradce je doporučován pacientům s aktuálním užíváním drog nebo užíváním drog v uplynulém roce
- Pacienti, kteří se účastní jiné klinické studie do 30 dnů před zařazením
- Pacient v opatrovnictví, poručnictví nebo soudní ochraně
Neinkluzní biologická kritéria
- Hemoglobin < 11 g/dl
- Krevní destičky < 50 000/mm3
- INR > 1,5, pokud subjekt nemá známou hemofilii nebo je stabilní na antikoagulačním režimu ovlivňujícím INR
- ALT nebo AST > 10xULN
- Clearance kreatininu < 50 ml/min (MDRD vzorec)
- Albumin < 30 g/l
- HbA1c > 10 % (pouze u diabetických pacientů)
Kritéria týkající se studovaných léků
- Kontraindikace léčby grazoprevirem/elbasvirem, sofosbuvirem nebo ribavirinem, včetně anamnézy přecitlivělosti na některou z pomocných látek
- Pacienti s nedodržováním v anamnéze, u kterých bude hrozit nedodržení harmonogramu sledování studie
- Léčba kontraindikovanými přidruženými léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 16 týdnů léčby
Lék : Grazoprevir/Elbasvir + Sofosbuvir + Ribavirin během 16 týdnů
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 24 týdnů léčby
Lék : Grazoprevir/Elbasvir + Sofosbuvir + Ribavirin během 24 týdnů
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra trvalé virologické odpovědi 12 týdnů po ukončení terapie (SVR12), tj. ve W28 nebo W36 po dobu léčby 16 týdnů, respektive 24 týdnů.
Časové okno: 28. týden (W28) nebo 36. týden (W36)
|
Primárním cílovým parametrem je míra trvalé virologické odpovědi definovaná jako HCV RNA < LLOQ (buď TD[u] nebo TND) 12 týdnů po ukončení terapie sdružující grazoprevir/Elbasvir, sofosbuvir a ribavirin (SVR12), tj. ve W28 nebo W36 pro trvání léčby 16 týdnů, respektive 24 týdnů.
|
28. týden (W28) nebo 36. týden (W36)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra SVR 4 týdny po ukončení léčby (tj. ve 20. týdnu nebo 28. týdnu pro trvání léčby 16 týdnů a 24 týdnů v daném pořadí) a 24 týdnů po ukončení léčby (tj. ve 40. nebo 48. týdnu).
Časové okno: Týden 20 (W20) nebo Týden 28 (W28) a W40 nebo W48
|
Týden 20 (W20) nebo Týden 28 (W28) a W40 nebo W48
|
|
|
Hodnocení virové zátěže HCV
Časové okno: od 0. dne (D0) do 40. týdne (W40) nebo 48. týdne (W48)
|
od 0. dne (D0) do 40. týdne (W40) nebo 48. týdne (W48)
|
|
|
Hodnocení subtypové distribuce HCV na začátku studie
Časové okno: Předzařazení
|
Předzařazení
|
|
|
Počty a podíly pacientů s variantami rezistence (RAV) na počátku
Časové okno: Předzařazení
|
Budou studovány počty a podíly pacientů s variantami rezistence (RAV) a jejich charakteristiky
|
Předzařazení
|
|
Hodnocení jaterní fibrózy pomocí elastometrie jaterního impulsu (Fibroscan®) nebo biologických parametrů (FibroMeter® nebo Fibrotest®)
Časové okno: Předzařazení, 40. nebo 48. týden
|
Předzařazení, 40. nebo 48. týden
|
|
|
U pacientů s cirhózou popis rizika rozvoje cirhózy (dekompenzace, hepatokarcinom)
Časové okno: Předběžné zařazení, den 0 (D0), týden 16 (T16), T20, T24, T28, T36, T40 nebo T48
|
Hodnocení cirhózy (Child-Pugh)
|
Předběžné zařazení, den 0 (D0), týden 16 (T16), T20, T24, T28, T36, T40 nebo T48
|
|
U pacientů s cirhózou popis rizika rozvoje cirhózy (dekompenzace, hepatokarcinom)
Časové okno: Předběžné zařazení, den 0 (D0), týden 16 (T16), T20, T24, T28, T36, T40 nebo T48
|
Hodnocení cirhózy (MELD skóre)
|
Předběžné zařazení, den 0 (D0), týden 16 (T16), T20, T24, T28, T36, T40 nebo T48
|
|
Klinické a biologické nežádoucí účinky vyskytující se během léčby a do 24 týdnů po ukončení léčby
Časové okno: ode dne 0 (D0) do týdne 40 (W40) nebo W48
|
ode dne 0 (D0) do týdne 40 (W40) nebo W48
|
|
|
Počty a podíly pacientů, kteří přerušili léčbu ve studii
Časové okno: od 0. dne (D0) do 40. týdne (W40) nebo W48
|
od 0. dne (D0) do 40. týdne (W40) nebo W48
|
|
|
Vyhodnocení pacientem hlášených výsledků pomocí dotazníků
Časové okno: Den 0 (D0), týden 4 (W4), W16, W28, W40 nebo D0, W4, W16, W24, W36, W48 (24týdenní léčebné rameno))
|
Hodnocení kvality života pacienta
|
Den 0 (D0), týden 4 (W4), W16, W28, W40 nebo D0, W4, W16, W24, W36, W48 (24týdenní léčebné rameno))
|
|
Vyhodnocení pacientem hlášených výsledků pomocí dotazníků
Časové okno: Den 0 (D0), týden 4 (W4), W16, W28, W40 nebo D0, W4, W16, W24, W36, W48 (24týdenní léčebné rameno))
|
Hodnocení vnímaných symptomů (ANRS dotazník)
|
Den 0 (D0), týden 4 (W4), W16, W28, W40 nebo D0, W4, W16, W24, W36, W48 (24týdenní léčebné rameno))
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Victor DE LEDINGHEN, Hôpital de Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux
- Studijní židle: Eric BELLISSANT, Centre de Méthodologie et de Gestion, CHU de Rennes
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Přenosné nemoci
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida
- Hepatitida C
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Pyrimidiny
- Nukleosidy
- Ribonukleosidy
- Ribonukleotidy
- Nukleotidy
- Pyrimidinové nukleotidy
- Uridinmonofosfát
- Uracilové nukleotidy
- Sofosbuvir
- Ribavirin
- elbasvir-grazoprevir drug combination
- grazoprevir
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ANRS HC34 REVENGE
- 2015-004128-67 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .