Osimertinib a bevacizumab jako léčba rakoviny plic s mutantem EGFR
Studie fáze 1/2 kombinace osimertinibu a bevacizumabu jako léčba u pacientů s rakovinou plic s mutantem EGFR
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy
- Memoral Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas
- Pokročilý biopsií prokázaný metastatický nemalobuněčný karcinom plic
- Somatická aktivační mutace v EGFR
- Žádná předchozí léčba EGFR TKI
- Žádná předchozí léčba inhibitorem VEGF
- Měřitelná (RECIST 1.1) léze indikátoru, která nebyla dříve ozářena
- Stav výkonu podle Karnofsky (KPS) ≥ 70 %
- Věk >18 let
Přiměřená funkce orgánů
- AST, ALT ≤ 3 x ULN
- Celkový bilirubin ≤ 1,5x ULN
- Kreatinin ≤ 1,5x ULN NEBO vypočtená clearance kreatininu > 60 ml/min
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1000 buněk/mm3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
- Krevní destičky ≥100 000/mm3
Kritéria vyloučení:
Jakékoli kontraindikace bevacizumabu, které zahrnují, ale nejsou omezeny na nedávné
- Jakýkoli předchozí žilní tromboembolismus > NCI CTCAE stupeň 3
- Těžká nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak ≥ 150 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak ≥ 100 mmHg)
- Kardiovaskulární onemocnění včetně mrtvice nebo infarktu myokardu < 6 měsíců před zařazením do studie, městnavé srdeční selhání 2. nebo vyššího stupně New York Heart Association, závažná srdeční arytmie nekontrolovaná léky
- Hemoragické metastázy v mozku. Asymptomatické (nevyžadující zvyšující se dávky steroidů) mozkové metastázy jsou přijatelné.
- Těžká proteinurie v anamnéze (proužek na moč ≥ 2+ nebo 24 h moči > 2 g/24 h)
- Předchozí anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie
- Anamnéza onemocnění centrálního nervového systému (např. záchvaty) nesouvisející s rakovinou, pokud nejsou adekvátně léčeny standardní lékařskou terapií
- Významné cévní onemocnění (např. aneuryzma aorty vyžadující chirurgickou opravu) ≥ 6 měsíců před zařazením do studie
- Anamnéza hemoptýzy (≥ 1/2 čajové lžičky jasně červené krve na epizodu) během posledních 3 měsíců
- Důkaz krvácivé diatézy nebo významné koagulopatie (při absenci terapeutické antikoagulace)
- Současné nebo nedávné (do 10 dnů od zahájení studie) užívání aspirinu (>325 mg denně), klopidogrelu (>75 mg denně).
- Nedávné zahájení plné dávky perorálních nebo rodičovských antikoagulancií, které nebyly nasazeny po dobu alespoň 2 týdnů.
- Nádor napadající nebo přiléhající k hlavním krevním cévám
- Histologie nádoru klasifikovaná podle histologie dlaždicových buněk.
- Jakákoli anamnéza břišní píštěle nebo perforace GI během 6 měsíců od zařazení do studie
- Těhotné nebo kojící ženy
- Jakýkoli typ systémové protinádorové terapie (chemoterapie nebo experimentální léky) do 2 týdnů od zahájení léčby podle protokolu
- Jakákoli radioterapie do 1 týdne od zahájení léčby podle protokolu
- Jakýkoli větší chirurgický zákrok do 4 týdnů od zahájení léčby podle protokolu
- Jakýkoli důkaz klinicky významného intersticiálního plicního onemocnění
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku bevacizumabu a osimertinibu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: osimertinib a bevacizumab
Fáze 1: Návrh 3+3 eskalace dávky 2 úrovně dávky Úroveň dávky -1: Osimertinib 40 mg denně Maximální přírůstek = 12 Bevacizumab 15 mg/kg q3 týdny Úroveň dávky 1: Osimertinib 80 mg denně Bevacizumab 15 mg/kg q3 týdny Fáze 2: Použijte MTD určenou během fáze 1 |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osimertinib maximální tolerovaná dávka (MTD) (fáze I)
Časové okno: 1 rok
|
MTD (maximální tolerovaná dávka)/doporučená dávka fáze 2 bude nejvyšší hladinou dávky, při které je detekována <1 DLT v prvním cyklu pro 6 léčených pacientů.
Pokud jsou léčeni pouze 3 pacienti na úrovni dávky zvažované pro MTD, budou zařazeni další 3 pacienti.
|
1 rok
|
|
Maximální tolerovaná dávka bevacizumabu (MTD) (fáze I)
Časové okno: 1 rok
|
MTD (maximální tolerovaná dávka)/doporučená dávka fáze 2 bude nejvyšší hladinou dávky, při které je detekována <1 DLT v prvním cyklu pro 6 léčených pacientů.
Pokud jsou léčeni pouze 3 pacienti na úrovni dávky zvažované pro MTD, budou zařazeni další 3 pacienti.
|
1 rok
|
|
Přežití bez progrese (fáze II)
Časové okno: 12 měsíců
|
Odpověď nádoru bude hodnocena pomocí RECIST 1.1.
K prokázání všech známých oblastí měřitelného onemocnění bude provedeno CT hrudníku/břicha/pánve.
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů Kritéria (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Helena Yu, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Osimertinib
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16-033
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .