Osimertinib och Bevacizumab som behandling för EGFR-mutant lungcancer
En fas 1/2-studie av kombination Osimertinib och Bevacizumab som behandling för patienter med EGFR-mutant lungcancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Förenta staterna
- Memoral Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Förenta staterna, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Förenta staterna, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Förenta staterna, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Förenta staterna, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Förenta staterna, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informerat samtycke
- Avancerad biopsibeprövad metastaserande icke-småcellig lungcancer
- Somatisk aktiverande mutation i EGFR
- Ingen tidigare behandling med en EGFR TKI
- Ingen tidigare behandling med en VEGF-hämmare
- Mätbar (RECIST 1.1) indikatorskada som inte tidigare bestrålats
- Karnofsky prestandastatus (KPS) ≥ 70 %
- Ålder >18 år
Tillräcklig organfunktion
- AST, ALT ≤ 3 x ULN
- Totalt bilirubin ≤ 1,5x ULN
- Kreatinin ≤ 1,5x ULN ELLER beräknat kreatininclearance > 60 ml/min
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1000 celler/mm3
- Hemoglobin≥8,0 g/dL
- Blodplättar ≥100 000/mm3
Exklusions kriterier:
Eventuella kontraindikationer för bevacizumab som inkluderar men är inte begränsade till nyligen
- Eventuell tidigare venös tromboembolism > NCI CTCAE Grad 3
- Svår okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck ≥150 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck ≥100 mmHg)
- Hjärt- och kärlsjukdom inklusive stroke av hjärtinfarkt <6 månader före studieregistrering, New York Heart Association Grade 2 eller högre kronisk hjärtsvikt, allvarlig hjärtarytmi okontrollerad av medicinering
- Hemorragiska hjärnmetastaser. Asymtomatiska (som inte kräver eskalerande doser av steroider) hjärnmetastaser är acceptabla.
- Anamnes med svår proteinuri (urinsticka ≥ 2+ eller 24 timmars urin > 2gm/24h)
- Tidigare historia av hypertonisk kris eller hypertensiv encefalopati
- Historik av en sjukdom i centrala nervsystemet (t. anfall) utan samband med cancer om de inte behandlas adekvat med medicinsk standardbehandling
- Betydande vaskulär sjukdom (t.ex. aortaaneurysm som kräver kirurgisk reparation) ≥ 6 månader före studieinskrivning
- Historik med hemoptys (≥1/2 tesked ljusrött blod per episod) under de senaste 3 månaderna
- Bevis på blödande diates eller signifikant koagulopati (i avsaknad av terapeutisk antikoagulering)
- Pågående eller nyligen (inom 10 dagar efter studieläkemedlets start) användning av aspirin (>325 mg dagligen), klopidogrel (>75 mg dagligen).
- Nyligen påbörjad fulldos orala eller parentala antikoagulantia som inte har funnits på plats på minst 2 veckor.
- Tumör som invaderar eller angränsar till stora blodkärl
- Tumörhistologi klassificerad efter skivepitelhistologi.
- Eventuell historia av bukfistel eller GI-perforation inom 6 månader efter studieregistreringen
- Gravida eller ammande kvinnor
- Alla typer av systemisk anticancerterapi (kemoterapi eller experimentella läkemedel) inom 2 veckor efter påbörjad behandling enligt protokoll
- All strålbehandling inom 1 vecka efter påbörjad behandling enligt protokoll
- Eventuell större operation inom 4 veckor efter påbörjad behandling enligt protokoll
- Alla tecken på kliniskt signifikant interstitiell lungsjukdom
- Känd överkänslighet mot någon komponent i bevacizumab och osimertinib
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: osmertinib och bevacizumab
Fas 1: 3+3 dosökningsdesign 2 dosnivåer Dosnivå -1: Osimertinib 40mg dagligen Maximal ackumulering = 12 Bevacizumab 15mg/kg q3 veckor Dosnivå 1: Osimertinib 80mg dagligen Bevacizumab 15mg/kg q3 veckor Fas 2: Använd MTD fastställd under fas 1 |
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Osimertinib maximal tolererad dos (MTD) (fas I)
Tidsram: 1 år
|
MTD (maximal tolered dos)/rekommenderad fas 2-dos kommer att vara den högsta dosnivån vid vilken <1 DLT detekteras i den första cykeln för 6 behandlade patienter.
Om endast 3 patienter behandlas med en dosnivå som övervägs för MTD, kommer ytterligare 3 patienter att registreras.
|
1 år
|
|
Bevacizumab maximal tolererad dos (MTD) (fas I)
Tidsram: 1 år
|
MTD (maximal tolered dos)/rekommenderad fas 2-dos kommer att vara den högsta dosnivån vid vilken <1 DLT detekteras i den första cykeln för 6 behandlade patienter.
Om endast 3 patienter behandlas med en dosnivå som övervägs för MTD, kommer ytterligare 3 patienter att registreras.
|
1 år
|
|
Progressionsfri överlevnad (fas II)
Tidsram: 12 månader
|
Tumörrespons kommer att bedömas med RECIST 1.1.
En CT bröstkorg/buk/bäcken kommer att utföras för att visa alla kända områden av mätbar sjukdom.
Kriterier för utvärdering av per svar i solida tumörer (RECIST v1.0) för målskador och utvärderade med MRT: fullständigt svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Helena Yu, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Neoplasmer
- Lungsjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer i andningsvägarna
- Thoracic neoplasmer
- Lungneoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Angiogeneshämmare
- Angiogenesmodulerande medel
- Tillväxtämnen
- Tillväxthämmare
- Proteinkinashämmare
- Osimertinib
- Bevacizumab
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 16-033
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .