Osimertinibi ja bevasitsumabi EGFR-mutanttikeuhkosyöpien hoitona
Vaiheen 1/2 tutkimus osimertinibin ja bevasitsumabin yhdistelmästä hoitona potilaille, joilla on EGFR-mutanttikeuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat
- Memoral Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Edistynyt biopsialla todistettu metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Somaattinen aktivoiva mutaatio EGFR:ssä
- Ei aikaisempaa hoitoa EGFR TKI:llä
- Ei aikaisempaa hoitoa VEGF-estäjillä
- Mitattavissa oleva (RECIST 1.1) indikaattorileesio, jota ei ole aiemmin säteilytetty
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 70 %
- Ikä > 18 vuotta
Riittävä elinten toiminta
- AST, ALT ≤ 3 x ULN
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN
- Kreatiniini ≤ 1,5 x ULN TAI laskettu kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1000 solua/mm3
- Hemoglobiini ≥ 8,0 g/dl
- Verihiutaleet ≥100 000/mm3
Poissulkemiskriteerit:
Kaikki bevasitsumabin vasta-aiheet, mukaan lukien, mutta eivät rajoitu viimeaikaisiin
- Mikä tahansa aikaisempi laskimotromboembolia > NCI CTCAE Grade 3
- Vaikea hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine ≥ 150 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥ 100 mmHg)
- Sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien sydäninfarktin aivohalvaus alle 6 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista, New York Heart Associationin asteen 2 tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vakava sydämen rytmihäiriö, jota ei voida hallita lääkityksellä
- Hemorragiset aivometastaasit. Oireettomat (jotka eivät vaadi kasvavia steroidiannoksia) aivoetastaasid ovat hyväksyttäviä.
- Aiempi vakava proteinuria (virtsan mittatikku ≥ 2+ tai 24 tunnin virtsa > 2gm/24h)
- Aiempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- Keskushermoston sairaus (esim. kohtaukset), jotka eivät liity syöpään, ellei niitä hoideta riittävästi tavanomaisella lääkehoidolla
- Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, joka vaatii kirurgista korjausta) ≥ 6 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aiempi hemoptyysi (≥ 1/2 teelusikallista kirkkaan punaista verta jaksoa kohti) viimeisen 3 kuukauden aikana
- Todisteet verenvuotodiateesista tai merkittävästä koagulopatiasta (jos ei ole terapeuttista antikoagulaatiota)
- Nykyinen tai äskettäinen (10 päivän sisällä tutkimuslääkkeen aloittamisesta) aspiriinin (> 325 mg päivässä), klopidogreelin (> 75 mg päivässä) käyttö.
- Äskettäin aloitettu täyden annoksen oraalisten tai vanhempien antikoagulanttien käyttö, jotka eivät ole olleet käytössä vähintään 2 viikkoon.
- Kasvain, joka tunkeutuu suuriin verisuoniin tai koskettaa niitä
- Kasvain histologia luokiteltu levyepiteeli histologia.
- Mikä tahansa vatsan fisteli tai GI-perforaatio 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Minkä tahansa tyyppinen systeeminen syöpähoito (kemoterapia tai kokeelliset lääkkeet) 2 viikon kuluessa protokollan mukaisen hoidon aloittamisesta
- Mikä tahansa sädehoito 1 viikon sisällä hoidon aloittamisesta protokollan mukaisesti
- Mikä tahansa suuri leikkaus 4 viikon sisällä hoidon aloittamisesta protokollan mukaan
- Kaikki todisteet kliinisesti merkittävästä interstitiaalisesta keuhkosairaudesta
- Tunnettu yliherkkyys jollekin bevasitsumabin ja osimertinibin aineosalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: osimertinibi ja bevasitsumabi
Vaihe 1: 3+3 annoksen nostosuunnitelma 2 annostasoa Annostaso -1: Osimertinibi 40mg/vrk Maksimikertymä = 12 Bevasitsumabi 15mg/kg q3 viikkoa Annostaso 1: Osimertinibi 80mg/vrk Bevasitsumabi 15mg/kg q3 Viikko Vaihe 2: Käytä vaiheessa 1 määritettyä MTD:tä |
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osimertinibin suurin siedetty annos (MTD) (vaihe I)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
MTD (maksimi siedetty annos)/suositeltu vaiheen 2 annos on korkein annostaso, jolla <1 DLT havaitaan ensimmäisessä syklissä 6 hoidetulla potilaalla.
Jos vain 3 potilasta hoidetaan annostasolla, jota harkitaan MTD:n vuoksi, 3 potilasta otetaan lisää.
|
1 vuosi
|
|
Bevasitsumabin suurin siedetty annos (MTD) (vaihe I)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
MTD (maksimi siedetty annos)/suositeltu vaiheen 2 annos on korkein annostaso, jolla <1 DLT havaitaan ensimmäisessä syklissä 6 hoidetulla potilaalla.
Jos vain 3 potilasta hoidetaan annostasolla, jota harkitaan MTD:n vuoksi, 3 potilasta otetaan lisää.
|
1 vuosi
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen (vaihe II)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kasvainvaste arvioidaan käyttämällä RECIST 1.1:tä.
Rintakehän/vatsan/lantion CT-kuvaus tehdään, jotta voidaan osoittaa kaikki tunnetut mitattavissa olevat sairauden alueet.
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Helena Yu, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Osimertinibi
- Bevasitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-033
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .