Ireverzibilní elektroporace pro inoperabilní hepatickou a pankreatickou malignitu (IRE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Imaging and Interventional Radiology, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení do malignity jater:
- Pacientem podepsaný informovaný souhlas
- Věk nad 18 let
- Child-Pughova cirhóza A nebo B
- Skóre výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 2 nebo nižší
- Žádné závažné souběžné zdravotní onemocnění
- Histologicky nebo cytologicky prokázaný maligní nádor jater, nebo léze velikosti 1 až 2 cm, s typickými znaky hepatocelulárního karcinomu (HCC) na dvou dynamických zobrazovacích technikách, nebo léze větší než 2 cm, s typickými znaky na jedné dynamické zobrazovací technice, nebo léze větší než 2 cm s hladinou Apha Fetal Protein (AFP) > 200 ug/l
- Inoperabilní HCC kvůli pacientům nebo nádorovým faktorům, bez extrahepatálního postižení na RTG hrudníku (CXR) a CT
- Masivní expanzivní tumor typu HCC s měřitelnou lézí na CT
- Recidivující intrahepatální HCC po chirurgické resekci nebo lokální ablaci
- Metastatický nádor jater s dobře definovaným okrajem
- Velikost nádoru <= 3 cm v největším rozměru
- Počet nádorů <= 3
Kritéria pro zařazení pro malignitu slinivky:
- Pacientem podepsaný informovaný souhlas
- Věk starší 18 let.
- Jakýkoli druh histologicky nebo radiologicky diagnostikovaného maligního nádoru slinivky břišní.
- Velikost nádoru <= 3 cm v největším rozměru
- Chirurgická léčba není považována za možnost kvůli faktorům pacienta nebo nádorovým faktorům, jako jsou pacienti s vaskulárním obalem nebo metastázami v regionálních lymfatických uzlinách
- Lokálně recidivující tumor pankreatu po chirurgické resekci
- Stav výkonu společnosti Karnofsky 50 % nebo vyšší.
- Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce.
- Normální koagulační profil (INR <1,5; počet krevních destiček >50 10^9/l).
- Ochota a schopnost dokončit následné rozhovory a zobrazovací vyšetření po léčbě.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení zhoubného nádoru jater:
- Předchozí malignita v anamnéze s výjimkou podmínky, že pacient byl bez onemocnění po dobu ≥ 3 let
- Souběžná ischemická choroba srdeční nebo srdeční selhání
- Biliární obstrukce není přístupná perkutánní drenáži
- Child-Pugh C cirhóza
- Neléčitelný ascites nekontrolovatelný lékařskou terapií
- Krvácení z varixů v anamnéze během posledních 3 měsíců; hladina celkového bilirubinu v séru > 50 umol/l
- Hladina albuminu v séru < 25 g/l
- INR > 1,5, počet krevních destiček <50 10^9/l
- Infiltrativní nebo difúzní nádor
- Nádorový trombus jaterní žíly
- Těhotenství
- Srdeční arytmie
- Nekontrolovaná hypertenze
Kritéria vyloučení pro malignitu slinivky:
- Pacient má aktivní infekci.
- Pacient má sklon ke krvácení.
- Přítomnost trombu portální žíly.
- Velikost nádoru největšího rozměru > 3 cm.
- Nádor se špatně definovaným infiltrativním okrajem.
- Nádor napadl stěnu dvanáctníku.
- Přítomnost vzdálených metastáz
- V současné době prožíváte epizodu závažné duševní choroby (psychóza, velká afektivní porucha nebo schizofrenie).
- Těhotenství
- Srdeční arytmie
- Nekontrolovaná hypertenze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Léčba IRE
Ireverzibilní elektroporace (IRE) je forma netepelné lokální ablace u solidních nádorů, navozuje apoptózu nádorových buněk vytvořením nevratného poškození buněčné membrány pomocí elektrického proudu.
Léčba IRE se podává pro terapeutické účely jako nechirurgická alternativa pacientům s inoperabilním stavem.
|
Ošetření se provádí perkutánně pod ultrazvukovou nebo CT kontrolou, nebo laparoskopickým či laparotomickým přístupem, když je léze blízko dutých vnitřností nebo břišní stěny, pacient je v celkové anestezii.
Izolované jehlové elektrody budou umístěny v ošetřovaných oblastech pod ultrazvukovým nebo CT vedením.
Nádorová léze je identifikována, měřena a lokalizována pomocí ultrazvuku nebo CT.
Elektrický proud je podáván v pulzech s elektrokardiografickou synchronizací, aby se snížilo riziko srdeční arytmie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiologické posouzení
Časové okno: 1 měsíc
|
Bude provedeno CT vyšetření.
Odpověď nádoru bude hodnocena pomocí kritérií RECIST.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Simon Yu, Professor, Chinese University of Hong Kong
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- VIR-13-06
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .