Nieodwracalna elektroporacja w przypadku nieoperacyjnego raka wątroby i trzustki (IRE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Imaging and Interventional Radiology, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia dla nowotworu wątroby:
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta
- Wiek powyżej 18 lat
- Marskość wątroby typu A lub B wg Childa-Pugha
- Wyniki Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) wynoszą 2 lub mniej
- Brak poważnych współistniejących chorób medycznych
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie nowotwór złośliwy wątroby lub zmiany o wielkości od 1 do 2 cm, z typowymi cechami raka wątrobowokomórkowego (HCC) w dwóch dynamicznych technikach obrazowania lub zmiany większe niż 2 cm, z typowymi cechami w jednej dynamicznej technice obrazowania lub zmiany większe niż 2 cm przy poziomie Apha Fetal Protein (AFP) > 200 ug/L
- Nieoperacyjny HCC z powodu czynników pacjenta lub nowotworu, bez zajęcia pozawątrobowego w RTG klatki piersiowej (CXR) i CT
- Masywny ekspansywny guz typu HCC z mierzalną zmianą w CT
- Nawracający wewnątrzwątrobowy HCC po resekcji chirurgicznej lub miejscowej ablacji
- Guz wątroby z przerzutami z dobrze zdefiniowanym marginesem
- Wielkość guza <= 3 cm w największym wymiarze
- Numer guza <= 3
Kryteria włączenia dla raka trzustki:
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta
- Wiek powyżej 18 lat.
- Każdy rodzaj złośliwego guza trzustki rozpoznanego histologicznie lub radiologicznie.
- Wielkość guza <= 3 cm w największym wymiarze
- Uważa się, że leczenie chirurgiczne nie jest możliwe ze względu na czynniki pacjenta lub czynniki nowotworowe, takie jak te z otoczką naczyniową lub przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych
- Miejscowy nawrót guza trzustki po resekcji chirurgicznej
- Stan wydajności Karnofsky'ego 50% lub wyższy.
- Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy.
- Prawidłowy profil krzepnięcia (INR <1,5; liczba płytek krwi >50 10^9/l).
- Chęć i umiejętność przeprowadzania wywiadów kontrolnych i badań obrazowych po leczeniu.
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczające raka wątroby:
- Historia wcześniejszego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem warunku, że pacjent nie chorował przez ≥3 lata
- Współistniejąca choroba niedokrwienna serca lub niewydolność serca
- Niedrożność dróg żółciowych nienadająca się do drenażu przezskórnego
- Marskość wątroby typu Child-Pugh C
- Trudne do opanowania wodobrzusze, których nie można kontrolować za pomocą terapii medycznej
- Historia krwawienia z żylaków w ciągu ostatnich 3 miesięcy; stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 50 umol/l
- Stężenie albuminy w surowicy < 25 g/l
- INR > 1,5, liczba płytek krwi <50 10^9/l
- Guz naciekający lub rozlany
- Zakrzep guza żyły wątrobowej
- Ciąża
- Arytmia serca
- Niekontrolowane nadciśnienie
Kryteria wykluczenia dla raka trzustki:
- Pacjent ma aktywną infekcję.
- Pacjent ma skłonność do krwawień.
- Obecność skrzepliny żyły wrotnej.
- Wielkość guza o największym wymiarze >3 cm.
- Guz ze źle zdefiniowanym marginesem nacieku.
- Guz zaatakował ścianę dwunastnicy.
- Obecność odległych przerzutów
- Obecnie doświadcza epizodu poważnej choroby psychicznej (psychozy, poważnego zaburzenia afektywnego lub schizofrenii).
- Ciąża
- Arytmia serca
- Niekontrolowane nadciśnienie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Leczenie IRE
Nieodwracalna elektroporacja (IRE) jest formą nietermicznej ablacji miejscowej guzów litych, indukuje apoptozę komórek nowotworowych poprzez tworzenie nieodwracalnych uszkodzeń błony komórkowej za pomocą prądu elektrycznego.
Leczenie IRE stosuje się w celach terapeutycznych jako niechirurgiczną alternatywę dla pacjentów ze stanem nieoperacyjnym.
|
Zabieg przeprowadza się przezskórnie pod kontrolą USG lub TK, a także z dostępu laparoskopowego lub laparotomii, gdy zmiana znajduje się blisko pustych wnętrzności lub ściany jamy brzusznej, w znieczuleniu ogólnym pacjenta.
Izolowane elektrody igłowe zostaną umieszczone w obszarach zabiegowych pod kontrolą USG lub CT.
Zmiana nowotworowa jest identyfikowana, mierzona i lokalizowana za pomocą ultradźwięków lub tomografii komputerowej.
Prąd elektryczny podawany jest w impulsach z synchronizacją elektrokardiograficzną w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zaburzeń rytmu serca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena radiologiczna
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zostanie wykonana tomografia komputerowa.
Odpowiedź guza zostanie oceniona przy użyciu kryteriów RECIST.
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Simon Yu, Professor, Chinese University of Hong Kong
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- VIR-13-06
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .